עמדת טרנדלנבורג: כאשר ניהול מטופל זה רלוונטי

By כריסטיאנו אנטונינו On מאי 25, 2023

עמדת טרנדלנבורג חיונית במגוון הליכים של המטופל. זה נקרא "אנטי הלם" כי זה מקל על זלוף של איברים חיוניים, אבל למעשה הוא משמש גם בסדרה שלמה של פרוצדורות כירורגיות

הנחת מטופלים בטרנדלנבורג התלולה היא ללא ספק אחת ממשימות המיקום המאתגרות ביותר העומדות בפני צוות משרד הבריאות

ככל שמספר ההליכים האורולוגיים והגינקולוגיים הרובוטיים יגדל, הגרסה התלולה של עמדה זו תשמש בתדירות גבוהה יותר בעתיד.

כדי למנוע בעיות נפוצות מדי כמו קרעים בעור, פצעי לחץ וסיבוכים אחרים הקשורים לתנוחת הכבידה הזו, הגורמת להחלקה, בואו נסתכל על מה שנדרש כדי לשמור על המטופל שלך בטוח ככל האפשר בכל פעם שאתה נוטה. ראש למטה.

בסוף המאמר ניתן יהיה להעמיק את השימושים במצבי חירום, כמו גם עמדות נוספות שימושיות למטופל.

הבן את כל גורמי הסיכון הקשורים לעמדת טרנדלנבורג

ההליך חייב להתבצע בצורה מתאימה לחלוטין: עליך להיות מודע לסיכונים הכרוכים בנטיית המטופל, ועד כמה ניתן לתמוך בנטייה זו.

אם ההליך נמשך יותר משלוש שעות, שקול להשכיב את המטופל שטוח לכמה דקות כדי לתת לגוף שלו הפסקה מהמתחים הפיזיים של התנוחה.

כוח הכבידה מגביר את הלחצים התוך עיניים והתוך גולגולתיים ומגביר את הסיכונים לבצקת בפנים ובדרכי הנשימה.

נפיחות מסביב לעיניים אמורה לומר לך שקיימת בעיה.

היבט נוסף קשור למצב המשקל של המטופל: הכנסת מטופלים עם אינדקס מסת גוף גבוה יותר טרמננבורג יכול גם לגרום ללחץ על החזה, מה שעלול להוביל לקשיי אוורור.

תנוחת הליטוטומיה-טרנדלנבורג - שכיבה עם שתי הרגליים פשוקות, מכופפות ונתמכות על ידי ערבולות - יכולה לדחוס את הצד הצדדי של הרגליים, מה שעלול לגרום בסופו של דבר לפציעה של נבוס פרוניאלי.

סיבוכים פוטנציאליים נוספים הקשורים לעמדה זו: פגיעה בעצב האובטורטור, הגורמת לכאב בירך הפנימית; פגיעה בעצב הסיאטי מסיבוב חיצוני מוגזם של הירכיים; ופגיעה בעצב הפופליטאלי, שעלולה להיגרם על ידי לחיצת הסטייפ על החלק האחורי של הברך.

כל אלה הם היבטים שיש לקחת בחשבון הן עבור הנטייה הנכונה והן עבור השפעות הזמן על ניהול המטופל הזה.

יש מתאם בין כמות הנוזלים שהמנתחים רוצים לתת לבין דרגות טרנדלנבורג שבהן ממוקמים המטופלים; ככל שהזווית תלולה יותר, כך נותנים בדרך כלל פחות נוזלים למטופלים.

רמות נוזלים נמוכות עלולות להוביל לאי ספיקת כליות חריפה, ולכן חשוב למצוא את האיזון הנכון בין חשיפה מקסימלית של שדה הניתוח לבין שימוש מספיק בנוזלים.

בכל הנוגע לניהול חירום של חולים עם, למשל, משברים של לחץ דם נמוך או בכל מקרה הקשור למצב של הלם, אנו ממליצים לך להמשיך את הידע שלך עם המאמרים שלהלן.