תסמונת בנדיקט: גורמים, תסמינים, אבחון וטיפול בשבץ זה

By כריסטיאנו אנטונינו On אוגוסט 22, 2022

תסמונת בנדיקט (הנקראת גם תסמונת המוח התיכון הפרמדית), היא סוג נדיר של שבץ מוחי שגורם לנזק לטגמנטום המוח האמצעי: זה מתבטא בסדרה של תסמינים וסימנים נוירולוגיים

גורמים לתסמונת בנדיקט

תסמונת בנדיקט נגרמת על ידי פגיעה (איסכמית, דימומית, גידול או שחפת) בטגמנטום המוח התיכון ובמוח הקטן.

בפרט, השטח החציוני נפגע.

זה נובע לעתים קרובות מחסימה או דימום של עורק המוח האחורי או מענפים חודרים פרמדיים של העורק הבזילרי.

מבנים נוירו-אנטומיים מושפעים כוללים את הגרעין האוקולומוטורי, הגרעין האדום, דרכי הקורטיקוספינליות ודיקור של עמוד המוח העליון.

תסמונת בנדיקט מאופיינת בנוכחות של:

שיתוק של עצב oculomotor (עצב גולגולתי שלישי);
גלגל העין המביט כלפי מטה והחוצה;
דיפלופיה;
מיוזיס;
מידריאזיס;
אובדן רפלקס לינה;
אובדן צדדי של פרופריוספציה ותחושות רטט;
hemiparesis קונטרלטרלי;
אטקסיה מוחית;
hemiataxia קונטרלטרלי (hemithremor);
תנועות כוריאוטטיות לא רצוניות.

אבחון של תסמונת בנדיקט

האבחנה מבוססת על תסמינים וסימנים; CT ו-MRI מסייעים לאשש את האבחנה ולתחום את הגורם או את כלי הדם או האזור המעורבים בשבץ.

אבחנה מבדלת

לתסמונת בנדיקט יש גורמים, סימנים ותסמינים דומים לתסמונת וובר; ההבדל העיקרי בין השניים הוא ש-Weber קשור יותר להמיפלגיה (כלומר שיתוק) ושל בנדיקט להמיאטקסיה (כלומר הפרעה בקואורדינציה של תנועות).

זה דומה גם לתסמונת קלוד, אך ניתן להבחין בכך שלבנדיקט יש רעידות ותנועות כוריאוטוטיות דומיננטיות יותר בעוד שלקלוד מסומן יותר על ידי אטקסיה.