תסמונת מבטא זר (FAS): ההשלכות של שבץ מוחי או טראומה חמורה בראש
תסמונת מבטא זר היא הפרעה נוירולוגית נדירה ביותר המופיעה בעקבות שבץ מוחי או טראומה חמורה בראש, המאלצת אנשים שזה עתה התעוררו מתרדמת לשקם את תפקודי השפה שלהם במבטא שונה מזה שהם מכירים.
חקר הקשר בין מבנה המוח לשפה הוא אבן יסוד בנוירולוגיה.
העובדה של עדות לאובדן יכולת תקשורתית כל כך מסויימת ומאורגנת מבחינה תרבותית כתוצאה מהנגע של שכבה קטנה של תאים בקליפת המוח הייתה הדחף ההיסטורי לחיפוש אחר המשמעות של מערכת העצבים מבחינת המתאם. בין מיקום לתפקוד.
כך, מהמחקר החלוצי של ברוקה וורניקה בתחילת המאה, החלה דרך ארוכה של ידע שיצרה את המודלים הפרשניים העדכניים המנסים לתאר את המורכבות של פעילות המוח.
מעניין לציין שמסלול זה סומן מלכתחילה על ידי שתי מגמות שונות: מחד גיסא, מציאת ליניאריות לכאורה בין מיקום רקמת עצב לכשירות תפקודית, ומכאן מתאם שניתן לשחזר ובלתי נמנע בין המוקד הטופוגרפי של הנגע סוג של תפקוד לקוי (אנטומיה תפקודית 'קלאסית'), מאידך, הכללה דייקנית באותה מידה של פונקציות מרוחקות לכאורה במונחים של אופנות ביצועים ותפיסה בסכימה ארכיטקטונית רב-משתנית (למשל הצמתים המרובים של אינטגרציה סנסומוטורית ברמות חופפות ומקבילות של עיבוד מידע המתעורר ביכולות תפקודיות נפרדות, כגון תנועות עיניים או תפיסה מישוש).
הסתירה לכאורה בין שתי הנטיות הללו יצרה היסטורית סחיפות תיאורטיות הגובלות בפלגוניות, כמו לוקליזציה בסגנון לומברוזו (ה'גבשושית הגאונית' המפורסמת) מצד אחד, והוליזם רדיקלי מצד שני, שבסופו של דבר שלל כל תוקף ו שימושיות לחקר האנטומיה התפקודית.
המודל המשותף כיום הוא של מערכת רשתית שבה הקשרים מאורגנים על פי סדרי עדיפויות חופפים המתארים סכימה פילו-אונטוגנטית תלויה במין, אשר מעובדת מחדש ללא הרף על ידי גירויים תרבותיים. במילים אחרות, מודל המורכבות הארגונית כולל והרמוניה את הסתירות לכאורה בין קשרים ליניאריים ותפקודי מוח בכל מקום.
תסמונת המבטא הזר, מה קורה לשפה
כל ההקדמה הזו יכולה אולי לתת מפתח לפרשנות של 'תסמונת המבטא הזר' המוזרה: האזורים המוחיים המופקדים על ביטוי לשוני מילולי רואים כמה מקרים פונקציונליים מתכנסים, חלקם נושאים את המידע הנוגע ל'מחשבה' שרוצה להמיר תוכנית של תנועה על ידי האיברים הפונטוריים, אחרים נושאים את המצב הפיזי (מצב של התכווצות שרירים, מתח גיד, גיאומטריה מפרקית, וכו') שבה נמצאים האחרונים (פרופריוספציה), אחרים אוספים את ה'משוב' של הלשונית של עצמו. פליטה שנבדקת כל הזמן במהלך פליטה מילולית.
כפי שניתן לנחש, ייצור התנהגותי זה, בדומה לאחרים המאופיינים בשליטה רצונית בתפקוד המוטורי, הוא תוצאה של מספר 'מעגלים' חוזרים ומתכנסים למבנה שניתן לפרש פונקציונלית כ'מסלול הסופי', כלומר שפה.
אבל מכיוון שמבנה זה מורכב בו-זמנית מהקרנה של מבנים אחרים, תמיד אפשר להניח נגע כה קטן עד שיפריע להיבט אחד של ייצורו בבודד.
לפיכך, אם חסר רכיב המידע המכיל את זיהוי הקול והדיבור שלו עצמו, הפליטה הלשונית עלולה להיות 'מופרעת' ביחס למה שהנבדק מייצר בדרך כלל מילולית, ללא ה'תיקון העצמי' הרגיל של הפליטה הפונטית שלו. מתרחש.
מדוע אנו מדברים על אפיגנטיקה כאשר מתייחסים לתסמונת המבטא הזר?
הניתוק בין המרכיבים המרכיבים את התוצר הסופי, קרי הדיבור, יכול לייצר תופעות 'משונות' אלו.
אבל, בפירוט, מה הם המקרים שמופרעים בניתוק הזה?
ממה עשוי המבטא של שפה או ניב? רכישת שפה היא תהליך, אנו מאמינים, בעיקר מחוץ לרחם.
לילד יש שטח מולד שהוכן להיווצרות כשירות לשונית (יש ספרות מדעית כל כך נרחבת ומפורטת בנושא זה שאי אפשר אפילו להזכיר אותה כאן), שעליו הוא בונה מערכת של כישורים הקשורים באופן הדוק לסביבת גירויים הקשורים לסביבה התרבותית שלו.
קבוצה זו היא אפוא תוצאה של פאלימפססט (גנוטיפ) שנקבע גנטית, שעליו מסלולים עצביים הנושאים קשרים מבניים ספציפיים בין פונמה (צליל מילולי) ומחשבות מתוחמים ומתחזקים.
תהליך אחרון זה הוא תוצאה של סידור מחדש מבני שמכניס את עצמו על הגנוטיפ ואשר אנו מכנים אותו פנוטיפ.
אנו מובילים להאמין, לפחות לפי החשיבה המדעית השלטת (כלומר, עדיין לא מוטרדים מהגבולות החדשים של מחקר חדשני), שההבחנה בין שטח גנטי להשפעה תרבותית היא בלתי ניתנת למעבר.
אולם ה'דוגמה' הזו מונעת מאיתנו להבין תופעה כמו 'תסמונת המבטא הזר'.
באיזה אזור בקליפת המוח תופקד כשירות המבטא האנגלי גנטית?
ושל הרוסי?
ואם חולה מסוצ'י (רוסיה), בעקבות שבץ מוחי, התחיל לדבר במבטא ממחוז סנט פטרסבורג, האם עלינו להניח שאיפשהו בקליפת המוח שלו כבר היו וריאציות תנועות ומוזיקליות פרוזודית?
ברור שיש משהו שחסר לנו...
'תמצית' לסוג זה של פרדוקס פותחה, אם כי בעקיפין ובטיעונים מרחיקי לכת הרבה יותר, על ידי האנתרופולוג והפסיכיאטר השוויצרי CG יונג בתחילת שנות ה-1900: בעצם, לפי יונג, כל פרט (מובן כאדם ישות נפשית מורכבת) מקורה במאגר של 'מידע' המושקע באנושות ושמועבר בצורה לא מודעת דרך מקור של 'מורשת תרבותית אוניברסלית'.
מה שאנו מזהים באופן רציונלי דרך ערוצי תקשורת מודעים יהיה לא יותר מאשר קליפה שלמעשה מסתירה סוג של ידע גלובלי המשותף לכל האנושות לאורך הדורות.
ראוי לציין, מלבד הקפיצה הפילוסופית העצומה שהופכת את המחקר המדוקדק על היחסים בין מבנה העצבים לתפקוד לחסר תועלת באותה נקודה (לא במקרה יונג, ללא ידיעתו ואני מאמין לצערו שבעולם האחר, מובא לעתים קרובות. לתמוך בכל התיאוריות ההוליסטיות השונות והמטורפות, שבמסווה של 'מורכבות', מאמצות לעצמן את הזכות לטפל בחולים מבלי ללמוד תחילה אנטומיה ופיזיולוגיה), שהחוקר השוויצרי מביא להתבוננות במקרים קליניים דומים במקצת. לאלה של חולים סכיזופרנים המשתמשים בהזיות במילים זרות שמעולם לא למדו, אפילו חלומות 'שפה' שבהם מובאים קטעים משירים עתיקים, ועוד דוגמאות שונות של 'קפיצות תרבות' בלתי מוסברות.
מצד שני, סוג זה של 'פלא' הוא חלק מרכיב מהדימויים העל-טבעיים של התרבות האנושית, משמאנים הרוכשים את שפת החיות ועד (בכבוד) נס חג השבועות שבו תלמידיו של ישוע הפכו לפתע לאדונים של כל שפות העולם.
כאן, היכן שנראה שהמחקר המדעי המודרני נכנע לפיתוי המטאפיזיקה (במובן האריסטוטלי הנכון), בכל זאת נפתחה פרצה: מזה זמן מה, על רקע מחקר חשוב בתחומים ביולוגיים ופיזיולוגיים שונים, מודעות התברר שהפער בין הגנוטיפ להשפעה סביבתית אינו כל כך בלתי עביר.
במילים אחרות, ישנן עדויות לכך שתכונות נרכשות (שיכולות להיות וריאציות בודדות של חלבון, אך גם דפוסי התנהגות מורכבים) מועברות לגנום, אשר לאחר מכן מסוגל להקרין את הפנוטיפ החדש לדורות הבאים כתכונה שנקבעה גנטית. .
נקודת מבט חדשה זו, שעליה עובדים כעת מאות חוקרים ברחבי העולם, נקראת אפיגנטיקה.
מועבר ללימודי נוירופיזיולוגיה, אפיגנטיקה בהחלט יכולה לפתוח מחדש את המשחק.
אנחנו עדיין לא יודעים איך זה יכול להיות שנפוליטני חולה יתחיל לדבר במבטא ונציאני.
כנראה שנצטרך להבין תחילה אילו מאפיינים מורפו-מבניים של המוח מבטאים את השונות הזו; אולם, האפיגנטיקה אולי תמנע מאיתנו לחשוב שהמראה של 'תסמונת המבטא הזר' החולה צריך לגרום לנו לקרוא למגרש שדים במקום לרופא.
קרא גם:
חדר מיון: כמה זמן אתה צריך להישאר ער לאחר פגיעת ראש
מה הכוונה לטראומה וכיצד אנו מתנהגים כאזרחים רגילים? קצת מידע על מה לעשות ומה לא לעשות
תסמונת בנדיקט: גורמים, תסמינים, אבחון וטיפול בשבץ זה
טראומת ראש בילדים: כיצד על האזרח הרגיל להתערב בזמן ההמתנה למצילים
נוירולוגיה, קשר בין פגיעה מוחית טראומטית (TBI) ודמנציה נבדק
מהו סולם שבץ קדם-אשפוז חיובי של סינסינטי (CPSS)?
AED עם גשם ורטוב: הנחיה לשימוש בסביבה מסוימת
סולם שבץ מוחי טרום בית החולים של סינסינטי. תפקידה במחלקת החירום
כיצד לזהות במהירות ובמדויק חולה שבץ מוחי במצב של טרום בית חולים?
דימום מוחי, מהם התסמינים החשודים? קצת מידע לאזרח הפשוט
חומרת תסמיני הדיכאון לאורך זמן עשויה לסייע בניבוי סיכון לשבץ מוחי
מפרצת מוחית קרע, כאב ראש אלים בין התסמינים השכיחים ביותר
ההבדל בין פגיעות ראש מוחזקות ללא זעזוע ראש
מה הכוונה לטראומה וכיצד אנו מתנהגים כאזרחים רגילים? קצת מידע על מה לעשות ומה לא לעשות