רפואה מגדרית ובריאות האישה: טיפול ומניעה טובים יותר לנשים
רפואת מגדר היא מדע חדש, שנולד בשנות ה-1990. זה נראה מוזר לחשוב על זה, אבל עד אז המדע מעולם לא הציג את הבעיה של תגובה דיפרנציאלית אפשרית לתרופות של גברים ונשים, כמו גם הבדל בין המינים ברגישות למחלות
ההבדלים קשורים לגורמים רבים שתלויים בהחלט במערך ההורמונלי, לאחר ההתפתחות, אך גם במקורות של שונות גנטית, בין זכרים לנקבות, שמובילים להרהר בסוגיית הצורך בהתאמה אישית של טיפול מלידה.
רפואה מגדרית, התאמה אישית של טיפול וטיפול לגברים ולנשים
רפואה מגדרית לא קשורה רק למגדר, אלא למשהו הרבה יותר מורכב.
למעשה, לא רק מאפיינים ביולוגיים, הנקבעים על ידי הכרומוזומים הזכריים והנקביים השונים וגורמים הורמונליים וביולוגיים, אלא גם היבטים חברתיים וכלכליים, הרגלי חיים ותפקיד בחברה הם בעלי השפעה חשובה על הרפואה ועל התפתחות הפתולוגיות בין גברים ונשים.
יש, למעשה, פתולוגיות שנוטות להשפיע על מין אחד יותר מאשר על מגדר אחר.
דיכאון, למשל, תמיד נחשב לפתולוגיה שכיחה יותר אצל נשים, כנראה מושפע מגורמים הורמונליים, אך גם מחוויות חיים ומקשיים חברתיים ומשפחתיים גדולים יותר.
לעומת זאת, סוגים מסוימים של סרטן, כמו סרטן ריאות, תמיד נחשבו תכופים יותר בקרב גברים, כנראה בשל ההרגלים שייחדו את המין הזכרי, במיוחד בעבר, וחשפו אותם לסיכון גדול יותר, כמו עישון.
מחלות אחרות שאינן קשורות למין אלא לגיל ספציפי כמו למשל מחלות לב ובפרט מחלת לב איסכמית נחשבו בעיקר לגברים.
עם זאת, זהו מיתוס: נשים מוגנות, אך רק לפני גיל המעבר, שכן יש קשר לגוון ההורמונלי שלהן.
עם זאת, זה עדיין לא מוכר והרופאים עצמם עדיין רואים בהתקפי לב מחלה שגברים רגישים לה יותר, מקדישים פחות תשומת לב למניעה במין הנשי, אך מעל הכל רושמים יותר תרופות המונעות אירועים אלו לגברים מאשר לנשים .
הבדלים ברגישות למחלות עשויים לפיכך להיות תלויים במספר רב של גורמים (גיל, מין, סביבה, תזונה, חוויות חיים) ואפשר לומר שמחלות כשלעצמן הן ישויות מופשטות שכן כל חולה שונה מהאחרים.
האם תופעות הלוואי מעדיפות נשים?
אומרים שתופעות הלוואי מעדיפות נשים וזה נכון בחלקו, לעתים קרובות מכיוון שהמינון של התרופה אינו מותאם לפיזיולוגיה הנשית ויעילותה לא הוערכה ספציפית באוכלוסייה זו.
באוכלוסיית הנשים, גם המשתנים המעורבים גדולים יותר.
נשים גם נמצאות בסיכון גבוה יותר בגלל חלק מהרגלי אורח החיים שלהן, בגלל שהן נוטות יותר טיפול ויותר תרופות, יותר תוספי מזון, ולכן הן חשופות יותר לאינטראקציות בין תרופות ולרעילות הפרעה.
טיפולים וניסויים קליניים בהתאמה אישית
בעיה נוספת שיש לה מימד רחב מאוד היא זו של יעילותן של תרופות, שכן עד לשנים האחרונות ממש כל הניסויים, מלבד אלו הספציפיים למולקולות המשמשות לייצור תרופות לנשים בלבד כמו למשל, אמצעי מניעה, נבדקו רק על זכר. אוּכְלוֹסִיָה.
ניסויים בבעלי חיים גם תמיד עקבו אחר מגמה זו, חלקית בגלל מורשת תרבותית, חלקית בגלל שאוכלוסיית הגברים בהחלט הומוגנית יותר.
לימוד תרופה על אישה, למעשה, פירושו צורך לשקול גורמים רבים שעשויים להבדיל אותה מאחרים כגון, למשל, שלב המחזור שלה, גיל הפוריות או גיל המעבר שלה, התרופות שנטלה וגורמים אחרים עלול להתברר כמבלבל ולהגדיל את עלויות המשפט עצמו.
כל זה העמיד את הרפואה בפני שאלות מסוימות, כמו מינון נכון של תרופות: המינונים הממוצעים, למעשה, נקבעים על סמך ההשפעות המוערכות על גבר השוקל 70 ק"ג.
נשים, לעומת זאת, בממוצע שוקלות הרבה פחות ובעלות מבנה פיזי שונה מאוד, עם הרכב שונה מבחינת המסה, אלמנטים שאם לא נחשבים מנקודת מבט קלינית, מביאים לפישוט יתר גס.
אם נרשמים תרופה במינון המתאים למשקל הגבר הממוצע, אצל נשים היא תישאר במחזור זמן רב יותר בריכוזים גבוהים, עם סיכון למנת יתר ולעלייה בתופעות לוואי.
תרופות עוברות חילוף חומרים בגוף באופן שונה בין המינים: לאלכוהול, למשל (שהוא סם, גם אם אינו משמש למטרות טיפוליות), יש זמן סילוק שונה, גם ביחס למשקל, בין גברים לנשים.
נושא נוסף קשור ליעילותן של תרופות: מנגנוני מחלה שונים יכולים להפוך את הטיפול ליעיל בצורה שונה בין גברים לנשים.
לאספירין, למשל, שבמינון נמוך משמש למניעת מחלות לב איסכמיות, יש יעילות מוכרת במה שמכונה מניעה שניונית, אך נראה שהוא פועל אחרת בכל הנוגע למניעת אירועים ראשוניים במגדרים שונים.
רפואה מגדרית, כמה עצות מעשיות
במידת האפשר, כדי לעקוב טוב יותר אחר הוראות הרופא לגבי מינון, תרופות בטיפות עדיפות על אלו בטבליות, כמוסות או נרות, מכיוון שהן ניתנות לשינוי.
לגבי המינון, יש לעקוב אחר הוראות הרופא, שיש ליידע אותו על השימוש לא רק בתרופות אחרות, אלא גם בתוספי תזונה.
אלה בהחלט מוצרים שנשים במיוחד, אבל גם גברים, פונים אליהם: מי שמשתמש בהם צריך להיות מודע לכך שהם עלולים להפריע לפעולת התרופות המסורתיות, ולגרום לתופעות לוואי.
לדוגמה, תוסף עשוי להכיל חומר שצריך לעבור חילוף חומרים על ידי הכבד.
אם איבר זה מעורב בחילוף החומרים של תוסף, תרופה קלאסית נשארת בגוף זמן רב יותר, וחושפת אותו לתופעות לוואי אפשריות.
קרא גם
חוגגים נשים במדים לא רק במהלך יום האישה
8 במרץ, יום האישה הבינלאומי: האיחוד האירופי מאמץ סנקציות נגד אלימות מינית ומגדרית
היום ההומניטרי העולמי 2019. בהשראת נשים
יום האישה הבינלאומי 2015: סדרי העדיפויות של MSF
הטרדה מינית במקצוע הרפואה: אחריות משפטית ואתית
בריונות והטרדה בעבודה - שליש מהרופאים מרגישים מאוימים
#ORANGETHWORLD - היום הבינלאומי לביטול אלימות נגד נשים ונערות
כלים יעילים לתיאום, תכנון ובקרה של פעולות למניעת אלימות מגדרית (GBV)
תסמונת תינוק מזועזע: הנזק החמור מאוד של אלימות על הילד שזה עתה נולד
אלימות נגד ספקי EMS - חובשים תקפו בתרחיש דקירה
25 בנובמבר, יום האלימות נגד האישה: 5 הסימנים לא לזלזל במערכת יחסים