עווית גרון: תסמינים, גורמים, אבחון וטיפול
עווית גרון מתייחסת להתכווצות בלתי רצונית של שרירי הגרון, הצינור שדרכו עובר האוויר כדי להגיע לריאות
מצב זה מוביל לסגירה הרגעית היחידה של הגלוטיס (הגלוטיס הוא הפתח העליון של הגרון, המוכנס בין מיתרי הקול), מה שגורם לתחושת מחנק ודיכוי אצל המטופל.
כפי שהוזכר לעיל, גרון הוא בדרך כלל מצב זמני
זה נפתר תוך כמה שניות ולעיתים רחוקות מבלה כמה דקות.
לאחר מכן היא נפתרת באופן ספונטני והמטופל חוזר לנשום כרגיל, למרות שזו חוויה שנחווית כ'מפחידה' ברוב המקרים.
המטופל מרגיש חנוק; אלו רגעים של פחד.
הסימפטומים של laryngosapism
הפחד הנובע מעווית הגרון נעוץ בחוסר הניבוי של הסימפטומים שלו, מה שגורם למטופל לחוות רגעי אימה.
התחושה היא של חנק פתאומי וחוסר יכולת לנשום.
התסמינים נמשכים בדרך כלל מספר שניות וחולפים באופן טבעי.
העיקריים שבהם במקרים של עווית גרון הם
- קשיי נשימה עם תחושת רעב באוויר
- צפצופים, שריקות ושריקות;
- תחושת חנק;
- עלייה בקצב הלב;
- שיעול עוויתי מתמשך;
- הזעה מרובה;
- קצב נשימה מוגבר;
- חוסר יכולת לדבר;
- התעלפות אפשרית.
גורמים לעווית גרון
גורמים שונים עלולים לגרום לעווית גרון, מאלרגיות לזיהומים, אסטמה וכו'.
אנו מנתחים אותם ביתר פירוט להלן.
אין ספק שהסיבה להתקף גרון יכולה להיות תגובה אלרגית או הלם אנפילקטי.
במהלך אחת התגובות הללו, הגלוטיס מתנפח, הקשור לעתים קרובות לעווית גרון, והתוצאה היא הגבלה של תעלת מעבר האוויר.
במקרים החמורים ביותר, בהם עלול להופיע גם ברונכוספזם, עלולים להתרחש חניקה ומוות.
דלקת בדרכי הנשימה
זה יכול להוביל לדלקת של שרירי הגרון ובסופו של דבר לעווית, במקרה של דלקת גרון ויראלית או חיידקית.
דלקות ובצקות מנפחות גם את רירית הגרון, ומצמצמות עוד יותר את המקום הפנוי למעבר אוויר.
מחלות הגרון
דלקת גרון, דיפטריה, סרטן הגרון ודימום גרון הן כולן מחלות הקשורות לגרון, שעלולות להוביל לעווית גרון.
אסטמה
אסטמה מאופיינת בעווית הסימפונות ובהתנגדות מוגברת של דרכי הנשימה.
ישנם סוגים שונים של אסתמה, כגון אלרגי ולא אלרגי.
הראשון הוא תוצאה של אלרגיות לאבקה, למשל קמח, שיער של בעלי חיים, אבק.
השני יכול להיגרם ממאמץ גופני מוגזם, זיהומים בדרכי הנשימה, עישון או תגובה לסוגים מסוימים של תרופות.
הרדמה כללית
השימוש בתרופות מסוימות כדי ליזום הרדמה כללית או שיטות אינטובציה מסוימות של אנדוטראכאלי יכול, במקרים מסוימים, לגרום לעווית גרון.
מצב זה, אם הוא מתרחש, מסוכן מאוד בילדים.
חומרים רעילים או גופים זרים בשאיפה
עשן סיגריות, שאיפה של מזהמים או צעצועים או גופים זרים אצל ילדים יכולים להיות טריגרים לעווית גרון.
טְבִיעָה
במקרה של טביעה, כאשר מים חודרים לדרכי הנשימה, הגוף שלנו מפעיל צורת הגנה עם עווית גרון חזקה מאוד שעוצרת את כניסת המים.
הפרעות בזרימה של גסטרו-וושט
זוהי עליית חומר חומצי מהקיבה במעלה הוושט אל חלל הפה.
במהלך שלב זה, החומר החומצי מגרה את רירית הוושט ואת רירית הגרון.
זה יכול להוביל לדלקת גרון של ריפלוקס ולפעמים לעווית גרון זמנית.
סיבוכים של עווית גרון
אם התקף הגרון חמור ואינו חולף תוך מספר שניות, עלולות להיווצר השלכות חמורות כגון:
- כִּחָלוֹן;
- היפוקסיה, כלומר מופחתת רמות החמצן בדם;
- עכירות של הוורידים ב צוואר;
- עוויתות;
- דום לב,
- חֶנֶק;
- מוות.
במקרה של תסמינים שאינם פוחתים, מומלץ לפנות לגורם הקרוב ביותר חדר מיון באופן מיידי.
עווית גרון אצל ילדים
עווית גרון יכולה להופיע ב-3-5 השנים הראשונות לחייו של ילד, עם הסימנים הספציפיים האלה
- זה עלול להתרחש בלילה בזמן שהילד ישן. ההתעוררות שלו תהיה פתאומית, עם שיעול ותסיסה קשים. מופיעים רעשי נשימה, הילד מתחיל לבכות עם קצב נשימה מוגבר ותנועות חזה מודגשות. עם הזמן עלולה להופיע ציאנוזה, כלומר שינוי צבע כחלחל של האצבעות והשפתיים. למרבה המזל, זהו מצב שבדרך כלל נפתר תוך מספר שניות, למרות הדאגה הגדולה שהילד וההורים עלולים לחוות באותם רגעים.
- עם תסמינים דומים לאלו של מבוגר, אבל בנוסף בחילות, הקאה, חוסר תיאבון ובכי שלא ניתן להרגע.
במקרים אלו, ההורה אמור להיות מסוגל לשמור על קור רוח, לקחת את ילדו בזרועותיו ולנסות להרגיע אותו בעודו ממתין להפסקת העווית.
בדרך כלל מדובר ברגעי פחד שלמרבה המזל נמשכים שניות ספורות בלבד. אם הבעיה נמשכת או אירועי הגרון הופכים תכופים יותר, חשוב בהחלט לפנות לטיפול רפואי או לפנות לחדר המיון הקרוב.
יַחַס
כמו ברוב המקרים, אם עווית הגרון נמשכת מספר שניות, אין צורך להתחיל כל טיפול או ליטול שום דבר במקום.
אם, לעומת זאת, היא אינטנסיבית, נמשכת מספר דקות או מופיעה בתדירות גבוהה, רצוי להתייעץ עם רופא אשר יתחיל טיפול אטיולוגי, כלומר שמטרתו להסיר את הגורם הבסיסי.
המומחה ירשום, במיוחד
- קורטיזון במקרה של תגובה אלרגית קשה ושילוב עם אדרנלין במקרה של הלם אנפילקטי;
- טיפול בחמצן;
- אוורור מכני מסייע;
- תמרוני החייאה.
קרא גם
Croup (Laryngotracheitis), החסימה החריפה של דרכי הנשימה של ילד
ניתוח עוברי, ניתוח על אטרזיה גרון בגסליני: השני בעולם
הבעלים של נתיב האוויר חלק 4: לרינגוסקופיה
סרטן הגרון: תסמינים, גורמים ואבחון
גידולי גרון: תסמינים, אבחון וטיפול
דלקת גרון: תסמינים, טיפול ומניעה