טריכוטילומניה, או ההרגל הכפייתי של תלישת שיער ושערות
בואו נדבר על טריכוטילומניה: הפרעות בקרת אימפולס הן קטגוריה אבחנתית שרק לאחרונה הוכרה, ולכן עלינו לדעת עליה יותר
הפרעות כמו הימורים פתולוגיים, פירומניה (שכבר עמדתי עליה במאמר קודם), קלפטומניה והפרעה מתפרצת לסירוגין אובחנו רק ב-DSM III (אמריקאי). פסיכיאטרי האגודה, 1980). רק שבע שנים מאוחר יותר, ב-DSM III-R (American Psychiatric Association, 1987), ניתן גם לטריכוטילומניה ערך אבחנתי.
תלישת שיער מתחילה בדרך כלל ממש לפני או אחרי גיל ההתבגרות. בכל זמן נתון, כ-1-2% מהאנשים חולים במחלה.
כ-80-90% מהמבוגרים עם טריכוטילומניה הם נשים.
טריכוטילומניה, או הפרעת תלישת שיער, מתבטאת בהתנהגות מוגזמת וחוזרת של תלישת שיער או שערות של אדם.
הסובל עשוי לעסוק בהתנהגות זו לפרקי זמן קצרים וחוזרים במהלך היום או בתדירות נמוכה יותר, אך במקרה זה, משך האפיזודה עשוי להימשך שעות.
לפני ובמהלך הפרקים, אנשים עלולים לחוות רגשות עזים שונים כמו חרדה, שעמום, תסיסה, אבל גם הנאה והקלה ברגע שהשיער או השיער נשלפים.
לרוב האנשים הסובלים מהפרעת טריכוטילומניה יש גם התנהגויות חוזרות ונשנות ממוקדות גוף, כמו ליטוף בעור, כסיסת ציפורניים או כסיסת שפתיים.
סימפטומים קיימים אצל אנשים עם טריכוטילומניה
- משיכה חוזרת של שיער או שיער, המובילה לאובדן שיער;
- ניסיונות חוזרים ונשנים להפחית או להפסיק התנהגות זו;
- פגיעה והידרדרות בתפקוד התקין בתחומי חיים חשובים, כגון חברתי ותעסוקתי.
לאנשים רבים עם טריכוטילומניה יש התנהגויות אחרות שחוזרות על עצמן כמו כסיסת ציפורניים או ליטוף בעור שלהם.
ההפרעה שכיחה מאוד בקרב אנשים עם תסמינים של הפרעה טורדנית-קומפולסיבית (OCD).
תסמינים אלו, האופייניים להפרעת טריכוטילומניה, עשויים להיות קיימים במשך חודשים ואף שנים.
ברוב המקרים, ההופעה מתרחשת בגיל ההתבגרות ומהלך שלה הוא כרוני.
טריכוטילומניה: ההשלכות של ההפרעה
מריטת שיער, שיער, ריסים וגבות עלולה לגרום לגירוי ופציעה ובמקרים מסוימים לנזק בלתי הפיך לצמיחת השיער או לאיכותו.
הדבר מוביל בדרך כלל גם לפגיעה בחיי העבודה והחברה מכיוון שהאדם מתבייש בתדמיתו ומבודד את עצמו.
בנוסף, אם השיער נבלע, עלולות להופיע מספר בעיות במערכת העיכול, כגון בחילות, הקאה, כאבי בטן, חסימה וניקוב של המעי.
טיפול בטריכוטילומניה
טיפול יעיל בטריכוטילומניה הוא פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית (CBT), המסייעת לזהות ולשנות את דפוסי החשיבה הקובעים את ההתנהגות; להגביר את המודעות של המטופל להתנהגותו; לזהות וליישם התנהגויות חלופיות; וניהול חרדות ומתח.
מאמר שנכתב על ידי ד"ר Letizia Ciabattoni
קרא גם:
הפרעות בקרת דחפים: לודופתיה, או הפרעת הימורים
פייסבוק, התמכרות למדיה חברתית ותכונות אישיות נרקיסיסטיות
מקורות:
https://istitutodineuroscienze.it/index.php/tricotillomania/
https://www.psicoterapiascientifica.it/tricotillomania/
https://centroclinicocrocetta.it/psicoterapia-cognitiva/tag/tricotillomania/
Grant JE, Odlaug BL, Kim SW: N-Acetylcysteine, מאפנן גלוטמט, בטיפול בטריכוטילומניה: מחקר כפול סמיות, מבוקר פלצבו. Arch Gen Psychiatry 66(7):756–763, 2009. doi: 10.1001/archgenpsychiatry.2009.60
Bloch MH, Panza KE, Grant JE, וחב': N-Acetylcysteine בטיפול בטריכוטילומניה בילדים: ניסוי תוסף אקראי, כפול סמיות, מבוקר פלצבו. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 52(3):231–240, 2013. doi: 10.1016/j.jaac.2012.12.020
Biondi M. (a cura di) (2014). DSM-5. מדריך אבחון וסטטיסטיקה מופרעת. Raffaello Cortina Editore, מילאנו.
Nardone G., Portelli C. (2013). Ossessioni Compulsioni Manie. Capirle e sconfiggerle ב-tempi brevi. פונטה אל גרציה, מילאנו.