פגמים חזותיים, בואו נדבר על פרסביופיה
בניגוד לאסטיגמציה, קוצר ראייה ורוחק ראייה, פרסביופיה אינה שגיאת שבירה. במקום זאת, מדובר בהפחתה פיזיולוגית של משרעת האקומודציה, ולפיכך, של רמת ההתאמות המקסימלית שעין המתוקנת לשגיאות השבירה יכולה לייצר במאמץ רצוני.
הודות להתאמה, למעשה, העדשה מגדילה את הקמור שלה ומאפשרת התכנסות של קרני אור המגיעות מעצם קרוב ולכן, באופן כללי יותר, ראייה לקרוב.
הסובלים מפרסביופיה אינם מסוגלים להתמקד באובייקטים הקרובים יותר זה לזה בגלל אובדן האלסטיות של העדשה
זהו אירוע המתרחש בדרך כלל עם הגיל המתקדם (התסמינים הראשונים מופיעים בין הגילאים 40 ל-45): דווקא חלוף הזמן הוא הגורם העיקרי לפרסביופיה, יחד עם פתולוגיות נוספות כמו סוכרת, מחלות לב וכלי דם. טרשת נפוצה, או צריכה ממושכת של תרופות מסוימות (משתנים, תרופות נוגדות דיכאון, אנטיהיסטמינים).
ההפרעה נפוצה: 28 מיליון בני אדם סובלים ממנה באיטליה (9 מיליון בני 40 עד 50), 2 מיליארד ברחבי העולם.
למרות שתקופת ההופעה אינה זהה אצל כולם, בגיל 65 פרסביופיה משפיעה על כולם.
היום כולם חווים את המצב הזה עקב כמות הזמן ההולכת וגוברת מול סמארטפונים, מחשבים וחפצים טכנולוגיים בכלל.
פרסביופיה: מה זה?
פרסביופיה היא הפרעת ראייה טיפוסית הקשורה לגיל.
ככל שאדם מתבגר, גרעין העדשה הגבישית מאבד מים (ולכן מגמישותו): הוא נעשה קשה יותר, מקדם השבירה גדל, וכאן קשה להתמקד בחפץ המונח ליד העיניים.
אובדן הגמישות הוא תהליך פיזיולוגי: הוא מתחיל כבר בילדים, אך השפעותיו מתחילות להיות מורגשות בין הגילאים 40 ל-50.
לכן אם אתם חווים קשיים בקריאה מקרוב ובהתמקדות בחפצים קרובים לעיניים בגיל צעיר, הסיבות נמצאות בהפרעות אחרות.
להיפרופיה, למשל, יש תסמינים דומים
חפצים סמוכים, למעשה, נראים מטושטשים ומבולבלים, העיניים מתעייפות, אך הסיבה אינה הזדקנות או אפילו נוכחות של פתולוגיה אחרת.
מצד שני, אחראים קרנית שטוחה מדי, שינוי באורך גלגל העין או עדשה מעוקלת מדי או לא עבה מספיק.
אצל הסובלים מפרסביופיה, לעומת זאת, הכל מתחיל מהגבישי: נוקשה, זה לא יכול להסתגל לחפצים קרובים (בעגה הרפואית, להכיל).
כאשר הפתולוגיה נמצאת בחיתוליה, מספיק להרחיק מעט את החפצים כדי שניתן יהיה לראות אותם טוב יותר, אז יהיה צורך להתערב במשקפיים, עדשות או ניתוח להחזרת הראייה.
ישנם שלושה סוגים של פרסביופים
- צעיר רוחק ראייה: בין הגילאים 40 ל-45 האדם מתקשה בקריאה ובהתבוננות בחפצים סמוכים וכדי לעזור לעצמו, הוא מגביל את עצמו להרחיק את החפצים מפניו או עושה שימוש בתיקון קל;
- פרסביופי: בין הגילאים 45 עד 55 האדם צריך להשתמש במשקפיים עם עדשות מתקנות ספציפיות, כדי לבצע פעילויות רבות;
- פרסביופיה מתקדמת: לאחר גיל 55, האדם איבד את מרבית יכולתו להכיל ונאלץ להשתמש במשקפיים גם לפעילויות הדורשות ראייה טובה למרחק בינוני
פרסביופיה: סיבות ומניעה
הגורם מספר אחת לפרסביופיה הוא הזדקנות. עדשה צעירה היא אלסטית, מסוגלת להתמקד באובייקטים רחוקים וקרובים כאחד (למעט פתולוגיות שבירה).
לאחר מכן, הגמישות הזו אובדת עקב איבוד המים מהגרעין שלה: העדשה מתקשה ומתרחשת פרסביופיה.
עם זאת, הגיל אינו הגורם היחיד למחלה.
ישנם גורמי סיכון נוספים, שניתן למצוא בעיקר בשימוש לרעה בסמים ובפתולוגיות מסוימות
- סוכרת
- טרשת נפוצה
- מחלות לב וכלי דם
- מחלות אוטואימוניות כרוניות
- תרופות משתנות
- תרופות נוגדות דיכאון
- אנטיהיסטמינים קורטיזון
- שימוש באלכוהול
כאשר פרסביופיה מתרחשת לפני גיל 40, היא נקראת פרסביופיה מוקדמת
תופעה זו נפוצה יותר ויותר, בשל משך הזמן הרב המושקע מול מכשירים אלקטרוניים: שימוש ממושך במחשבים, סמארטפונים וטאבלטים מאלץ אותנו למאמצים מתמשכים להכיל, והנה, פרסביופיה מופיעה ראשונה.
כפי שהוא מופיע לראשונה בנושאים היפראופיים ואסטיגמטיים.
להיפך, אצל מי שקצר ראייה נראה כי פרסביופיה משפרת את ההפרעה ה"ראשונית" והשפעותיה מורגשות בגיל מבוגר יותר.
למרות שמדובר בתהליך פיזיולוגי, פרסביופיה יכולה לפחות להתעכב.
חשוב לבצע בדיקות עיניים תקופתיות (כל 2-3 שנים החל מגיל 40, כל 1-2 שנים לאחר גיל 55 ומדי שנה לאחר גיל 65, אלא אם כן צוין אחרת על ידי המומחה).
עבור אלו הסובלים מסוכרת ויתר לחץ דם, חיוני לשמור על מחלותיהם תחת שליטה מכיוון שיכולות להיות להן השלכות על הראייה.
בין התנהגויות המניעה האחרות שיש לאמץ הן:
- תמיד להרכיב משקפי שמש בחוץ
- להימנע מעישון ואלכוהול
- לעשות פעילות גופנית סדירה
- לצרוך פירות וירקות
- לשמור על לחות מתאימה לעין על ידי שתייה מספקת
- מעדיפים מזונות שטובים לעיניים: ירקות ופירות כתומים, אוכמניות, דגים שמנים, סלמון, פירות יבשים
- אם אתה עובד על המחשב, קח הפסקה כל חצי שעה (רצוי להסתכל מהחלון)
- לבלות כמה שיותר זמן בחוץ
- השתמש בתאורה הנכונה בעת הקריאה, כדי למנוע מאמץ יתר של העיניים
- לקחת, אם הרופא מוצא לנכון, תוספי תזונה של בטא קרוטן וויטמין A
פרסביופיה: הסימפטומים
מי שסובל מפרסביופיה (רוחק ראייה) נעשה מודע לפתולוגיה מכיוון שכאשר הוא מקרב חפץ לעיניו, הוא נראה מטושטש.
לעתים קרובות, במציאות, הסימפטום הראשון והברור ביותר הוא קושי בקריאה: האותיות נראות כפולות, העיניים מתעייפות במהירות, הן עלולות לשרוף ולהאדים.
הראש שלי כואב לעתים קרובות, במיוחד בלילה ובערב.
עם זאת, הקושי בקריאה ובראייה מקרוב הוא הסימן שמעיד יותר מכל על הופעת פרסביופיה: בעוד שאין לך בעיות לראות שלטי דרכים או לראות טלוויזיה, קריאת ספר או תפריט המסעדה הופכת קשה אם זה לא מרחיק אותם מהפנים.
בהתחלה זה יכול להיות מחלה קלה, שהאדם נוטה להתעלם ממנה, אך עם הזמן היא נוטה להחמיר במהירות.
אבחון וטיפולים
האבחנה של פרסביופיה נעשית על ידי רופא עיניים.
בדיקת פרסביופיה משתמשת בטבלת האופטוטייפ, המודדת את חדות הראייה בעשיריות.
במקרה שמתבררת פרסביופיה, יוחלט באיזה כלי להתערב.
הפתרון המיידי ביותר מיוצג על ידי משקפיים עם עדשות חיוביות, אך עם זאת, יש לזכור שעדשות פרסביופיות אינן עדשות סופיות: ניתן להשתמש בהן בהיעדר פגמים שבירה, אך מעל הכל לפני גיל 65, היכולת להכיל אובדת בהדרגה. וכתוצאה מכך יש להגביר את עוצמת המשקפיים.
ישנם שלושה סוגי משקפיים:
- משקפי קריאה או משקפיים מונופוקליים, שניתן לרכוש בקלות בבתי מרקחת או בסופרמרקטים: הם הפתרון הראשון שעולה על הדעת, אבל זה לא המומלץ שכן עדשות "ארוזות מראש" נרכשות בדרך כלל ללא ייעוץ עיניים, תוך ניסוי ו שְׁגִיאָה;
- משקפיים דו-מוקדיים: הם משמשים לתיקון ראייה לקרוב וגם לרחוק (בחלק התחתון יש להם עדשה ייעודית לקריאה), אך חלוקת העדשה ברורה מאוד ולא נוחה במיוחד;
- משקפיים תלת-פוקאליים: בין החלק התחתון המוקדש לקריאה לחלק העליון לראייה למרחקים, יש להם חלק מהעדשה לראייה למרחק בינוני;
- משקפיים פרוגרסיביים: הם מאפשרים לך לראות היטב בכל מרחק, והם מיועדים לאנשים עם רוחק ראייה הסובלים גם מקוצר ראייה, אסטיגמציה או ליקויים חזותיים אחרים. האזורים משולבים בצורה הרמונית, ללא הפרעות פתאומיות, ולכן הם הרבה יותר נוחים ממשקפיים ביפוקל או טריפוקל.
בשנים האחרונות, לצד משקפיים, התבססו היטב עדשות מגע ספציפיות לפרסביופיה.
מדובר בעדשות חד פעמיות ורכות, מועשרות בחומרי הרטבה (פוספטידילכולין או חומצה היאלורונית) ומהסוג המולטיפוקל.
לכן הם משמשים לראייה טובה הן קרוב והן רחוק, וניתן להשתמש בהם גם בנוכחות פגמים חזותיים אחרים, אך דורשים כ-15 ימים של הסתגלות עיניים-מוחיות (העדשות הדיפרקטיביות מהדור האחרון, לעומת זאת, מתקבלות מיד). .
חלופה לשימוש במשקפיים ועדשות מגע לתיקון פרסביופיה מיוצגת על ידי ניתוח.
יש שתי דרכים ללכת:
- ניתוח שבירה בלייזר (PRK או LASIK)
- ניתוח תוך עיני
ניתוח שבירה בלייזר, אשר שימש זמן רב לתיקון פגמים שבירה, משנה את העקמומיות של הקרנית על ידי הסרת חלקי רקמה.
ניתן לבצע טכניקות אלו עם כוונה מונווויז'ן, כלומר השארת העין הדומיננטית מתוקנת "למרחק" ואת העין הלא דומיננטית במצב שבירה "לקרוב", או עם כוונה מולטיפוקל, כלומר מודלים של הקרנית היוצרת אזור ראייה למרחקים. וקרוב.
ניתוח תוך עיני, לעומת זאת, מציב עדשה מלאכותית, עדשה מולטיפוקל מתאימה שנמשכת לנצח.
בשני המקרים זמני ההחלמה משתנים מאדם לאדם והטיפולים יציגו אינדיקציות שונות בהתאם לגיל המטופל ולמצב השבירה הקודם שלו.
קרא גם
מהי פרסביופיה ומתי היא מתרחשת?
מיתוסים שקריים על פרסביופיה: בואו ננקה את האוויר
פרסביופיה: מהם התסמינים וכיצד לתקן זאת
פרסביופיה: הפרעת ראייה הקשורה לגיל
מחלות עיניים: מהי אירידוציקליטיס?
מהו פטריגיום עיני ומתי יש צורך בניתוח
תסמונת סרטן הדמעות, השם האחר לתסמונת העין היבשה
ניתוק זגוגית: מה זה, אילו השלכות יש לזה
ניוון מקולרי: מה זה, תסמינים, גורמים, טיפול
דלקת הלחמית: מה זה, תסמינים וטיפול
כיצד לרפא דלקת לחמית אלרגית ולהפחית סימנים קליניים: מחקר הטקרולימוס
דלקת הלחמית בקטריאלית: כיצד לנהל את המחלה המדבקת מאוד
דלקת לחמית אלרגית: סקירה כללית של דלקת עיניים זו
Keratoconjunctivitis: תסמינים, אבחון וטיפול בדלקת זו של העין
גלאוקומה: מה נכון ומה לא נכון?
בריאות העין: מניעת דלקת הלחמית, בלפריטיס, חלציונות ואלרגיות באמצעות מגבוני עיניים
מהי טונומטריית עיניים ומתי כדאי לעשות זאת?
תסמונת העין היבשה: כיצד להגן על העיניים מפני חשיפה למחשב
מחלות אוטואימוניות: החול בעיניים של תסמונת סיוגרן
תסמונת העין היבשה: תסמינים, גורמים ותרופות
כיצד למנוע יובש בעיניים בחורף: טיפים
בלפריטיס: מה זה ומהם התסמינים השכיחים ביותר?
סטיי, דלקת עיניים המשפיעה על צעירים ומבוגרים כאחד
אקסופטלמוס: הגדרה, תסמינים, גורמים וטיפול
המיאנופסיה: מה זה, מחלה, תסמינים, טיפול
מחלות של הלחמית העינית: מהן Pinguecula ופטריגיום וכיצד לטפל בהם
הרפס עיני: הגדרה, גורמים, תסמינים, אבחון וטיפול
מחלות עיניים: מהי אירידוציקליטיס?
היפרמטרופיה: מה זה וכיצד ניתן לתקן את הפגם החזותי הזה?
מיוזיס: הגדרה, תסמינים, אבחון וטיפול
צפים, החזון של גופים צפים (או זבובים מעופפים)
ניסטגמוס: הגדרה, סיבות, תסמינים, אבחון וטיפול