מהי רגורגיטציה של אבי העורקים? סקירה

By כריסטיאנו אנטונינו On מר 1, 2023

רגורגיטציה של אבי העורקים מורכבת מריפלוקס של דם דרך שסתום אבי העורקים המתרחש כתוצאה מהרפיית החדר השמאלי

רגורגיטציה של אבי העורקים נגרמת מהידרדרות של מסתם אבי העורקים ושורש אבי העורקים שמסביב; אבי העורקים הוא כלי הדם המוביל דם מהלב לשאר הגוף.

ההידרדרות מתרחשת בחולים עם מסתם אבי העורקים הדו-צמידי, אך עלולה להיגרם מזיהום חיידקי של המסתם או קדחת שגרונית.

חשיבות ההכשרה בהצלה: בקר בדוכן החילוץ SQUICCIARINI וגלה כיצד להתכונן למקרה חירום

רגורגיטציה של אבי העורקים היא בדרך כלל אסימפטומטית אלא אם מתפתחת אי ספיקת לב

האבחנה תתבצע על בסיס קליני, אשר יאושר על ידי אלקטרוקרדיוגרמה, הנחוצה להערכת חומרתה.

יש לעקוב אחר שסתום הלב הפגוע מעת לעת כדי שניתן יהיה להחליפו או לתקן אותו בניתוח ברגע שהדליפה משמעותית והלב מראה סימני כשל.

מסתם אבי העורקים הוא הפתח בין החדר השמאלי לאבי העורקים העולה; מסתם אבי העורקים נפתח כאשר החדר השמאלי מתכווץ כדי להזרים דם לאבי העורקים.

אם שסתום אבי העורקים לא נסגר לחלוטין, תהיה חזרת דם מאבי העורקים לתוך החדר השמאלי כאשר האחרון נרגע כדי להתמלא בדם מהאטריום השמאלי.

ריפלוקס הדם, הנקרא regurgitation, יגדיל את הנפח והלחץ בחדר השמאלי; כתוצאה מכך, עומס העבודה של שריר הלב יגדל.

הפיצוי יתרחש עקב התעבות דפנות השרירים של החדרים, ותהיה היפרטרופיה של השריר; נפחם של חדרי החדרים יגדל ככל שהם מתרחבים.

הלב, למרות הפיצוי, לא יוכל לעמוד בדרישת הגוף לדם, וכתוצאה מכך תתרחש אי ספיקת לב עם הצטברות נוזלים בריאות.

הרדיו של המחלצים מסביב לעולם? זה רדיומים: בקר בדוכן שלו בתערוכת חירום

גורמים ל-regurgitation של אבי העורקים

רגורגיטציה של מסתם אבי העורקים תהיה חריפה אם היא מתרחשת בפתאומיות, כרונית אם היא מתרחשת בהדרגה.

הסיבות השכיחות ביותר ל-regurgitation חריפה של אבי העורקים כוללים: זיהום חיידקי של המסתם ובכך אנדוקרדיטיס זיהומית ודיסקציה של אבי העורקים.

הסיבות השכיחות ביותר להחזרת אבי העורקים כרונית יכללו: פגיעה במסתם ספונטני או באבי העורקים בעלייה, במיוחד בנוכחות פגם מולד בו מסתם אבי העורקים הוא דו-צדדי, וקדחת שגרונית.

ל-1% מהילודים יש מסתם אבי העורקים הדו-צדדי, אך זה לא יגרום לאי נוחות עד לבגרות.