著者：Zanariah Hussein博士（コンサルタント内分泌学者）

（THESTAR.COM） - 太りすぎや肥満は健康へのリスクを提示する異常または過度の脂肪蓄積として定義されています。 それらは、とりわけ糖尿病および心血管疾患を含む多数の慢性疾患の主な危険因子である。

世界の人口の約65％は、過体重や肥満が過体重の問題よりも多くの人々を殺している国に住んでいます。

マレーシアの健康と罹患率の調査2011によると、全国人口の33.3％は肥満前であり、27.2％は肥満である。

最近発表されたオックスファムの国際報告書は、マレーシアが東南アジアで最も栄え、アジア太平洋では6位にランクされていることを明らかにした。

過体重および肥満は、消費されるカロリーと消費されたカロリーとの間のエネルギー不均衡によって主に引き起こされる。

過剰体重の他の原因としては、多くの形態の仕事の増加、交通手段の変化、都市化の増加などによる身体的不活動の増加が挙げられる。

体重、2型糖尿病とSGLT2

2型糖尿病は、世界の糖尿病総人口の90％を占めており、主に体重過剰および身体活動の不足の結果です。

体重は糖尿病に影響を及ぼし、逆もまた同様である。 糖尿病患者が体重を増やせば、血糖値をコントロールすることは困難です。

先史時代、人体は食糧の供給が一貫していないために省エネルギーと貯蔵を最大限にするためのシステムを開発したと信じられています。 このシステムには、神経内分泌系の活性を低下させて代謝を遅らせ、体内に蓄えられたエネルギーを節約し、腎臓によって除去された過剰のグルコースの再吸収を増加させる方法も含まれていました。

今日、私たちの大半は、消費された食物から十分に、または最も多くの過剰なグルコースを供給しています。 結果として、一度生存に必要だったシステムは、今や体重増加および糖尿病リスクの一因となっています。

2型糖尿病合併症や大血管リスクの発症を遅らせ、重症度を低下させるためには、長期血糖コントロールが非常に重要です。

 

ナトリウム - グルコース共輸送体ＸＮＵＭＸ（ＳＧＬＴＸＮＵＭＸ）と呼ばれるタンパク質は腎臓におけるＸＮＵＭＸ％のグルコースの再吸収を調節する。 腎臓からブドウ糖を体の循環に戻すことでブドウ​​糖の損失を防ぎます。

糖尿病治療の進歩により、腎臓におけるグルコースの再吸収を防止し、グルコースが尿を通過することを防止するSGLT2阻害剤がもたらされている。

腎臓のグルコース排泄を増加させるので、2型糖尿病患者は血糖値の低下を経験するかもしれません。

毎日尿中に排泄されるグルコースの量はまた、1ヶ月に数キログラムの体重減少をもたらし得る。 糖尿病患者の場合、中程度の体重を失うと、疾患の進行を劇的に遅らせることができます。

研究により、約50〜100グラムのグルコースが毎日尿中に排泄されることが示されている。 したがって、1グラムのグルコースにおよそ4カロリーの原理を踏襲すると、200と400の間のカロリーは毎日排泄されます。

したがって、一部の患者は体重減少を経験することがあり、これは体重超過または肥満の人にとって有利であり得る。

長期的には、尿中に排出されるカロリーの量は、6ヶ月間に約2〜3キログラムの体重減少に相当します。 糖尿病は現在治癒することはできませんが、コントロールすることができ、患者は完全かつ活発な生活を送ることができます。

体重管理はまだ2型糖尿病管理の重要な要素ですが、健康な体重に到達して維持することは難しいことです。 しかし、インスリンとは独立して作用する新しい作用機序を持つ新しいクラスの糖尿病治療薬は、2型糖尿病患者にとって、特に体重減少を助長する多くの利点があります。 糖尿病を効果的に管理する方法については、医師に相談してください。