非侵襲的換気は胸部外傷患者において役割を果たすか？
EBEM解説者
アンジェラ・フア、MD
カウシャルH.シャー、MD 救急科
マウントサイナイ医療センター ニューヨーク、NY
胸部外傷患者の非侵襲的換気は、挿管の必要性を減らし、死亡率を低下させる可能性がある。
263の記事をレビューした後、10患者（メタアナリシスのための観察および無作為化対照試験）が368患者の合計に含まれた。 これらの研究では、イタリア、アメリカ、スペイン、ギリシャ、南アフリカ、トルコ、オーストラリアの各国のICUとEDに入院した患者が登録されました。
研究には、軽度から重度の急性呼吸不全を発症した胸部外傷の成人を登録したランダム化比較試験、前向き観察試験、および後ろ向き観察研究が含まれていました。 外傷サービス、救急科（ED）、またはICUに入院した。 非侵襲的換気戦略で治療されました。 非侵襲的換気は、持続的気道陽圧法、二相性気道陽圧法、または非侵襲的間欠的圧力サポート換気法として定義されました。 選択された試験では、死亡率、挿管率、合併症、感染症、ICU滞在期間、入院期間、ガス交換、または呼吸数の少なくとも1つが調査されました。 非侵襲的換気は、標準治療、すなわち、機械的換気または補助なしの酸素補給療法と比較されました。