秋に苦しんでEMSに訴える患者の疼痛管理

はじめに救急医療サービス(EMS)の専門家は頻繁に経験している患者をケアしています 急性痛。 鎮痛薬は、急性疼痛の治療中の患者の快適性および満足度において重要である。 この研究の目的は、転倒した患者における疼痛管理の頻度、疼痛スコア、および傷害の位置を評価することであった。 鎮痛投与の頻度は低く、傷害部位に関連すると仮定された。

方法: これは、単一の地方自治体のEMSシステムにより輸送された転倒による負傷の訴えを呈した患者の回顧的レビューでした。 鎮痛薬の投与が主要な転帰変数であり、痛みの重症度、損傷部位、年齢、性別、人種、および落下距離が関心のある独立変数でした。 痛みの重症度は、0-10スケールを使用して評価されました。 怪我の場所は頭部/、四肢、背中、ヒップ。 患者は、鎮痛のために不適格とみなされた胸部や腹部の痛みが報告された場合、または脈拍と血圧の評価によって決定されるように血行力学的に不安定である場合、

結果: があった 1,200患者 負傷者として分類された人は転倒し、76人(6.3%)が鎮痛に不適格でした。 8.2人(9.1%)の患者が鎮痛を受け、平均記録された疼痛スコアは95(8.7%CI、9.5-5.8)であり、鎮痛を受けなかった患者(95; 5.5%CI、6.2- 13.23)。 鎮痛剤の投与は、損傷の場所と関連していた。 四肢損傷(OR = 95; 5.58%CI、31.36-001; P <.11.65)または股関節損傷(OR = 95; 4.64%CI、29.24-001; P <.0.19)を経験している患者は、鎮痛剤投与のオッズが増加していました頭/首の怪我のある人と比較して。 鎮痛剤投与のオッズは、白人患者と比較した場合、黒人患者で減少しました(OR = 95; 0.08%CI、0.44-001; P <.XNUMX)。

結論: 鎮痛薬投与は適格患者の10%に与えられた傷害部位に関連していた。 懸念されたのは、落ち込みを経験し、文書化された疼痛スコアを受けなかった患者の数であった。 この研究の結果から、転倒した患者の疼痛管理に関する教育の必要性が示された。 インフィンジャーAE、スタッドネックJR。 秋に苦しんで救急医療サービスを提供している患者の疼痛管理の評価。 Prehosp Disaster Med。 2014; 29(4):1-6。

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