新生児の脳モニタリング：それが何であるか、そしてなぜそれが新生児集中治療室で実践されているのか
新生児の脳モニタリング：神経学的合併症のリスクが高い新生児集中治療室に入院した乳児の脳の活動、酸素化、構造をチェックする
新生児の脳モニタリングの重要性
過去数十年にわたる新生児学の進歩は、リスクのある新生児の生命の見通しを変え、彼らの死亡率を劇的に減らしました。
これらの成功の結果は、新生児期に受けた病気と実施された治療の直接的な結果である合併症に苦しむリスクのある新生児の集団の選択です。
最も恐ろしいのは神経学的合併症です。
これらが、新生児集中治療室に重要な新生児の非侵襲的脳モニタリングを導入した理由です。これは、「統合振幅脳波検査（aEEG）または脳機能モニタリング（CFM）」と呼ばれる方法で継続的な電気的活動の両方を評価します。近赤外分光法（NIRS）と脳スキャンを使用した脳の酸素化レベル。新生児では、生後数か月で大泉門を介して実行できます。
場合によっては、MRIスキャンを実行することが適切な場合があります。これは、深麻酔を必要とせず、専門の外来診療所でも実行できます。
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新生児の脳モニタリングがどのように行われるか：
統合振幅脳波 （aEEG）は、頭皮のXNUMXつまたはXNUMXつの電極を使用して脳の電気的活動を継続的に記録できます。
現在、その有効性を示す多くの例があります。 重要な機能の継続的な監視に使用することで、神経疾患が確立している患者の脳機能を監視することができます。
この技術は、てんかん発作を特定し、治療への反応を評価するために広く使用されています。 この検査は、たとえば早産児の脳活動の成熟度を評価するのにも役立ちます。
aEEGは、従来の脳波を単純化したものであり、従来の脳波とは異なり、継続的な監視が可能で、解釈が容易であるため、新生児の医師や看護師が評価できるという利点があります。
近赤外分光法（NIRS） は、非電離光波を使用して頭皮に取り付けられた光学センサーを使用して脳への血液供給の変化を記録する、脳の非侵襲的視覚化システムです。
組織や脳の酸素化の状態に関する情報を提供し、したがって血液循環に関する間接的な情報を提供します。
NIRSは「脳の開いた窓」と見なすことができ、リスクのある血液循環の状況を早期に特定できるため、適切な治療を迅速に開始できます。
脳の超音波 は、患者のベッドサイドで脳の構造を視覚化し、出血、脳室系の拡張、脳白質の変化などの問題を特定するために使用できる非侵襲的な診断方法です。
超音波スキャンは、すべての未熟児、脳疾患が疑われる乳児、またはさらなる神経学的研究が必要な場合に実行されます。
磁気共鳴イメージング（MRI） 神経学的症状のさらなる調査を必要とする乳児のために予約されたより正確な調査です。
それは、トランスフォンタネラ超音波で調査するのが難しい脳領域のより良い評価を可能にします。
奇形や感染症だけでなく、特に低酸素性虚血性脳症にも使用されます。
MRIは、早産児の脳の成熟（髄鞘形成）の評価にも役立ちます。
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