気管支喘息：症状と治療
気管支喘息は、気管支の最も頻度の高い慢性炎症性疾患の XNUMX つです。 マスト細胞、好酸球、Tリンパ球など、いくつかの血液細胞がこの疾患で重要な役割を果たしています
気管支喘息は、成人期に初めて発症することがあります（遅発性喘息）
小児期から持続することもあれば、寛解期間後に再発することもあります。
欧米では、子供の 10 ～ 15%、成人の 5 ～ 10% が喘息に苦しんでいます。
小児の 30 ～ 50% では、症候性喘息は青年期に消失しますが、一定の割合は成人期に再発する可能性があります。
無症候性になった人でも、肺機能の異常や気管支の過敏性が持続することがあります。
思春期に危険にさらされるのは主に男性ですが、成人期になると状況は逆転します。
重度の、または何らかの形で生命を脅かす喘息は、主に女性が男性のほぼ XNUMX 倍の頻度で発症します。
いくつかの国では、1960 年代頃に喘息による死亡率が上昇しました。
その期間以来、患者の割合が増加しているにもかかわらず、死亡率は変化していませんが、一般に、人口における喘息患者の割合は増加しており、近年では症例が倍増しています.
気管支喘息の徴候と症状
素因のある人では、特に夜間や早朝に、喘鳴、窒息、胸の圧迫感、咳などの症状が再発します。
喘息の原因
喘息の症状は一般にびまん性ではあるが変化しやすい気道閉塞に関連しており、これは自然にまたは治療後に少なくとも部分的に回復可能です。
炎症は、複数の非特異的刺激 (冷気、運動など) に対する気道の反応性を高めます。
多くの人で、この炎症は呼吸器抗原（イエダニ、花粉、カビ）に対するアレルギー反応によって引き起こされます。
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危険因子
喘息の発症には遺伝的要因が重要です。
遺伝の正確な様式はわかっていませんが、いくつかの要因に関連しているようです。
両親の喘息とアレルギーの病歴は、この家族性素因の最も信頼できる兆候です。
喘息の発症に影響を与える可能性のある環境要因には、アレルゲン (特に吸入物質)、ウイルス感染、汚染物質、タバコの煙などがあります。
これらの環境要因の影響は、人生の最初の数か月間が最も大きくなる可能性があります。
多くの喘息の子供はアレルギーの素因があり、アレルゲン、ウイルス感染、および運動が症状の主な刺激となります。
気管支喘息の診断と治療
気管支喘息の診断は、臨床検査、最大呼気流量（PEF）のモニタリング、スパイロメトリー、および気管支誘発試験に基づいています。
治療は、吸入β2アゴニスト、クロモン、抗ロイコトリエンと組み合わせたコルチコステロイドに基づいており、アレルギー感作の場合は必要に応じて特定の減感作療法を行います。
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