白内障：症状、原因および介入
白内障とは、水晶体が濁って視力が徐々に低下する病気です。 これは視覚障害の一般的な原因であり、ほとんどの高齢者 (一般に 65 歳以降) に自然発生します。
それは、糖尿病、コルチゾンの使用、眼の外傷、遺伝的素因、または長期にわたる保護されていない日光への曝露などの要因が原因である可能性があります.
外科的にしか治療できません。
誤解は何ですか？ 白内障というのは本当ではない
- 目を覆うフィルムです。
- 過度の眼精疲労が原因です。
- それは片方の目からもう一方の目へと移ります。
- 不可逆的な失明を引き起こします。
- 削除するには、完全または「成熟」している必要があります。
白内障の最も一般的な症状は次のとおりです。
- 痛みのない視界のぼやけ;
- 光に対する感受性;
- 頻繁なレンズ交換の必要性 (近視);
- 片目で複視;
- 読書には明るい光が必要です。
- 暗視不良;
- より黄色がかって見える色の知覚の低下。
どのように発展するのでしょうか？
水晶体の混濁の量とパターンはさまざまです。
レンズの中心付近に曇りが見られない場合、白内障の存在に気づかないことさえあります。
白内障の進行速度は個人差があり、目によっても異なります。
したがって、どのくらいの速度で成長するかを正確に予測することはできません。 しかし通常、白内障は何年にもわたって徐々に進行します。
白内障、それはどのように治療されますか？
白内障を予防または治療できる薬、栄養補助食品、運動、または光学機器はありません。
現在のところ、それを取り除くために利用できる唯一の方法は手術です。
ただし、白内障による視力の低下が重要でない場合は、眼鏡レンズを交換することで視力を改善できます。
さらに、過度の日光 (紫外線) に対する保護は、白内障の進行を予防または遅らせるのに役立ちます。
いつ手術を行うべきですか？
白内障により日常生活の安全が損なわれるほど視力が失われている場合は手術を検討する必要がありますが、通常、仕事を遂行したり危険を冒さずに車を運転したりするのに視覚能力が不十分になったかどうかを患者が判断しなければなりません。 、または疲れずにテレビを読んだり見たりします。
症状に応じて、患者と眼科医が最適な手術時期を一緒に決定します。
手術の期待される結果は何ですか？
イタリアでは、毎年 300,000 万人以上が白内障手術を受けており、これらの手術の 95% は複雑ではありません。
白内障手術の成功率は高く、角膜、網膜、視神経に問題がない限り、90% 以上の症例で視力が改善します。
術後XNUMX日目から、十分に良好な視力が得られています。
白内障、術前検査
- 眼科的評価（既往歴の収集、完全な訪問、エコバイオメトリー、介入に対するインフォームドコンセントの取得）;
- 心電図;
- 標準的な臨床検査（血中尿素窒素、クレアチニン、血糖、ESR、全血球計算、PT、PTT、AST、ALT、CPK、電解質、コリンエステラーゼ）;
- 尿検査;
- 麻酔科の訪問（追加検査のリクエストの可能性）。
手術はどのように行われますか？
この繊細なマイクロサージェリーでは、通常は局所麻酔下で、入院の必要なく (日帰り病院で) 行われ、混濁したレンズが取り除かれ、代わりに人工レンズ (IOL) が挿入されます。
人工レンズはプラスチックまたはシリコンでできており、非常に小さな切開 (最大 3 mm) から挿入されます。
この新しいレンズは、虹彩の後ろに配置され、微小切開部が非常に細い縫合糸または縫合なしで密封されるため、手術後には見えず、問題なく一生目の中にとどまることができます.
人工レンズは通常、異なる距離にある対象物に焦点を合わせることができないため、手術後に最良の視界が得られる距離は外科医と一緒に決定されます。
手術後はどうすればいいですか？
白内障手術後は、より激しい活動を避けて、すぐに通常の日常活動に専念することができます。
ただし、シャンプーなどの外部物質との接触を避けること、そして何より手術した目をこすらないことが必要です。
医師から指示された点眼薬を使用する必要があります。
回復期の目の改善を確認するために、術後の訪問も必要になります。
白内障手術から回復したと考えられるのはいつですか?
視力の最終的な安定は、傷が完全に治癒することに対応しており、これは通常 1 ～ 2 か月で起こります。
老眼鏡に加えて、わずかな距離補正が必要になる場合があります。
ただし、手術中および手術後に合併症が発生する可能性があり、その中にはまれではありますが、視力が取り返しのつかないほど低下する可能性があることに注意することが重要です。
例えば、手術後に人工レンズを支えている天然の水晶体嚢が白濁し（二次性白内障）、レーザー手術（Nd:YAG）で開く必要がある場合などがあります。
たとえ頻繁に得られたとしても、他の手術と同様に手術の成功は保証されません。
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