クロモグラニン A: 神経内分泌腫瘍の診断および/またはモニタリングのための臨床検査
クロモグラニン A (CGA) は、神経内分泌細胞に存在し、それらから血流に放出される糖タンパク質 (糖と結合したタンパク質) です。
神経内分泌細胞は、内分泌細胞 (ホルモンの産生) と神経細胞の両方に典型的な特徴を持っています。 それらは体全体に分布し、腸の分泌活動の刺激、胃腸管を通る食物の通過速度、肺の分泌と肺の気流の調節など、さまざまな機能を果たします.
神経内分泌腫瘍はこれらの細胞に由来し、肺、副腎、甲状腺、胸腺、腸、膵臓などのさまざまな臓器に影響を与える可能性があります。
クロモグラニン A (CGA): アッセイは腕から採取した血液サンプルで行われ、特別な準備は必要ありません。
クロモグラニンは、検出システムとして蛍光を使用する機器で測定され、血中の正常値は一般に 88 ng/ml 未満です。
一般に、CGA アッセイは単独では必要ありませんが、神経内分泌腫瘍、特に 5-ヒドロキシ-インドール酢酸や尿中カテコールアミンなどのカルチノイド腫瘍の診断および/またはモニタリングのための他の検査と組み合わせて必要です。
クロモグラニン A (CGA) の有意な上昇は、さまざまな神経内分泌腫瘍 (神経芽細胞腫、褐色細胞腫、甲状腺髄様がん、インスリノーマ、ガストリノーマ) で見られます。
したがって、それらはこれらの疾患に対する感度の高い指標であることが判明しました。
ただし、偽陽性の可能性があるため、その使用は、神経内分泌腫瘍の診断が文書化されている患者に限定して、経過観察中および医学療法への反応中に疾患の進行を監視する必要があります。
実際には、腎臓や肝臓の機能不全、制御されていない高血圧、重度の精神物理的ストレス、または胃の酸性度を下げるために使用されるプロトンポンプ阻害薬の摂取など、CGA値の上昇につながる可能性のある多くの非癌状態があります.
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