成人側弯症の診断と治療
成人の脊柱側弯症は、脊柱の屈曲による三次元的な意味での脊柱の変形であり、患者の前頭（横に傾いているまたは真の脊柱側弯症）と矢状（こぶまたはこぶで後ろに曲がっている）の両方の湾曲をもたらします。
先天性脊椎回転のみによる青年期の脊柱側弯症とは異なり、成人の脊柱側弯症も椎間板の変性により悪化します。
成人側弯症の症状
成人の脊柱側弯症は、
脊柱側弯症の診断
基本は、脊椎全体のX線写真です。つまり、XNUMXつの前後投影とプロファイル投影があり、起立性、つまり立った状態で実行されます。これにより、先天性変化と変性過程を特定するために脊椎の画像が取得されます。 。
これにより、次のことが可能になります。
- 奇形を分析する
- それらの角形成、したがってそれらの重症度を分類します。
- 片方の脚がもう一方の脚よりも短いなど、下肢のディスメトリアを評価します。これは、骨盤の初期傾斜または胸部の成長の非対称性の存在に影響を与える可能性があります。
XNUMX番目の分析では、脊椎、通常は頸椎、胸椎、または腰椎の一部をCTまたはMRIでスキャンして、より適切に評価することが役立つ場合があります。
- 脊椎の回転;
- 半脊椎、結合した椎骨、骨折の結果における脊椎のくさび、または自発的な骨の溶接などの単一の椎骨の変形;
- 神経学的欠損の有無にかかわらず、椎間板ヘルニア、椎間板ヘルニア、椎間板ヘルニア、椎間板または分節狭窄などの椎間板または周囲の軟部の変化。
治療：保守的な治療から手術まで
治療の過程として、まず第一に、
- 保守的な薬理学的抗炎症および/またはコルチゾン治療;
- 拘束整形外科用キャンバスコルセットの使用。
- 体重を減らした健康的なライフスタイル。
- リハビリ体操。
この保守的なアプローチで望ましい結果が得られない場合は、特に以下の場合に、減圧を伴う手術と、ネジと椎弓根バーを使用した器具による脊椎関節固定術に頼ることを検討することをお勧めします。
- 脊柱側弯症の40°を超える脊椎変形
- まっすぐな視線を維持するのが難しい後弯症;
- 下肢の神経学的問題。
また、
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