高齢者虐待: 米国での救助者の操作プロトコルは何ですか?
高齢者虐待、ネグレクト(セルフネグレクトを含む)、および搾取は一般的であり、うつ病、精神障害、機能喪失、および死亡率に関連しています
高齢者の約 10% が何らかの形で虐待を受けています。
► EMS の対応者として、虐待が疑われる場合は、子供の場合と同じように、被害者を特定し、介入する法的および道徳的義務があります。
コロンビア特別区を含む米国のすべての州および準州は、虐待、ネグレクト、および経済的搾取が判明した高齢者の保護を規定する法律を制定しました。
すべての州および準州の施設にいる高齢者は、州の長期介護オンブズマン プログラム (LTCOP) によって保護されています。長期介護オンブズマン プログラムは、長期介護の居住者に代わって苦情を受け取り、擁護します。
高齢者虐待、定義
高齢者: 法域によって異なりますが、60 歳以上から 65 歳以上の方。
VULNERABLE ELDER(脆弱な高齢者):障害(通常は認知機能)があり、適切なセルフケアと保護を手配できない高齢者。 脆弱な高齢者とは、セルフケアと保護の能力が低下している人です。
虐待: 年長者と継続的な関係を持ち、その年長者に対して義務を負っている誰かによる年長者に対する行動。
- 故意に痛み、怪我、または拘束を加えること。
- 同意のない性的接触; また
- 精神的危害(心理的虐待)。
怠慢:脆弱な高齢者のニーズと保護を提供しないこと。
放棄:介護者または世話人による脱走。
SELF-NEGLECT(セルフネグレクト):傷つきやすい高齢者が自分自身のケアと保護を怠ること。
自分自身を無視することを進んで選択する有能な年長者は除外されます。
FINANCIAL EXPLOITATION (金融搾取): 高齢者と継続的な関係を持ち、その高齢者に対して義務を負っている人物が、別の人の利益のために高齢者の資源を同意なしに占有すること。
高齢者虐待の危険因子
リスクが高いのは次のとおりです。
- 高齢:犠牲者が年をとるほど、脆弱性が高まります。
- 性別:女性が多い。 (男性はセルフネグレクトを起こしやすい。)
- 民族性: アフリカ系アメリカ人は虐待を受ける可能性が高く、白人はセルフネグレクトを起こしやすい.
- 障害: 高齢者虐待の 48% はセルフネグレクトによるものです。
- 認知症:虐待、金銭的搾取、セルフネグレクトのリスクが高まります。
- 社会的孤立:孤独を生み、精神的苦痛を助長します。
だから、
- 脳卒中の病歴;
- 股関節骨折および深刻な病気;
- 外部の家族のストレス要因(経済的、夫婦間の不和、病気);
- 無資格の世話人;
- 機関の人員不足。
投薬の問題には、不適切な投薬、不一致、および処方箋なしの投薬が含まれる場合があります。
警告表示
- あざ。
- 火傷。
- 骨折。
- 慢性疾患の悪化(不適切な投薬または医師によるフォローアップの欠如による)。
- 栄養失調。
- 脱水。
- 褥瘡。
性的虐待の証拠:
–肛門性器領域の痛み;
–口腔または肛門性器領域の性感染症;
–膣または直腸の出血;
–外陰部、腹部、または胸部の打撲/裂傷。
皮膚の裂傷は、手や腕の後ろで虐待することなく一般的です.
高齢者虐待について:スクリーニング
あなたが見たすべての高齢者に完全なスクリーニング質問票を提供することはあなたの義務ではありませんが、3つの質問だけで包括的な初期評価を提供できることがわかっています:
- ここは安全ですか?
- あなたの食事を準備するのは誰ですか?
- 誰があなたの小切手帳を処理しますか?
輸送に値する医学的問題に加えて、高齢者虐待が疑われる場合は、完全な評価を開始できるように輸送する必要があります.
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