質問が「患者の血液型は何ですか？」である場合の緊急時の血液輸血。
普遍的なレシピエントの血液型はAB陽性です（AB +とも表記されます）。 これは、AB+の人が他の血液型のいずれかで輸血を安全に受けることができることを意味します
正しい血液型を一致させることは、安全な輸血または臓器移植の鍵です
人が間違った血液型を受け取った場合、体はそれを異物として扱います。
免疫系は、提供された血球を体内に受け入れるのではなく、攻撃します。
このような発作は、腎不全やショックなどの深刻な問題を引き起こす可能性があります。
まれに、互換性のない献血を受けることが致命的となる場合があります。
この記事では、血液型がどのように機能するか、そしてなぜドナーの血液型がレシピエントにとって安全な一致である必要があるのかをレビューします。
また、輸血で発生する可能性のあるタイプ関連またはアレルギー反応についても説明します。
血液型
血球上の抗原は、血液レシピエントが輸血にどのように反応するかを決定するものです。
抗原とは、免疫系が反応できるあらゆる物質です。
免疫系が体自身の細胞に見られない抗原を検出した場合、それはそれと戦うために攻撃を開始します。
ユニバーサルレシピエントタイプに加えて、XNUMXつの血液型があります。
それらは、Oポジティブ、Oネガティブ、Aポジティブ、Aネガティブ、Bポジティブ、Bネガティブ、およびABネガティブです。
この意味は：
- O血液型は、抗原がないという点で独特です。 O陰性の血液は、普遍的な献血者のタイプと見なされます。 これは、すべてのA、AB、B、およびO型の血液型と互換性があります。
- あなたが血液型Aを持っているなら、あなたはA抗原を持っています。
- 血液型がB型の場合は、B抗原があります。
- AB血液型は、A血液型とB血液型の両方の抗原が存在することを意味します。 最も希少な血液型です。 AB血液を持っている人は、可能なすべての抗原を持っています。
- ユニバーサルドナー血液型はO陰性です。 このタイプの人は誰でも、レシピエントの血液型に関係なく、それを必要とする人に献血することができます。
血液型は陽性または陰性として説明されます
これは、Rh因子と呼ばれるタンパク質の有無に基づいています。
この因子は、人の血液型を特定するときに、「+」（陽性または存在）または「-」（陰性または不在）として表されることがよくあります。
Rh陰性の患者にはRh陰性の血液が投与されます。
Rh陽性またはRh陰性の血液は、Rh陽性の患者に投与される場合があります。
A抗原とB抗原の両方が、AB陽性の血液型の人に存在し、Rh因子が陽性であるため、レシピエントは血液を拒絶しません。
血液型の互換性：輸血反応
間違った種類の血液を受け取った場合、人は反応する可能性があります。
血液型に関係なく、輸血に対するアレルギー反応も起こり得ます。
溶血性輸血反応は、ドナーとレシピエントのA、B、およびO血液型の間に不一致がある場合に発生する可能性があります。
レシピエントの血液中の抗体は、ドナーの赤血球に付着します。
その後、細胞はレシピエントの血流、肝臓、脾臓で破壊されます。
時には、これは黄疸、または目や皮膚に黄色の色合いをもたらす可能性があります。
また、血流の制御不能な凝固、ショック、まれに死を引き起こす可能性があります。
これらの反応は、急性および遅発性溶血性反応のXNUMXつのカテゴリーに分けられます。
急性反応は輸血から24時間以内に起こります。
反応の遅延は後で起こり、輸血の30週間から6日後に起こる可能性があります。
病院の血液銀行は、レシピエントに提供される血液の各単位をタイプして交差適合させるため、これらの反応はまれです。
急性非溶血性輸血反応としても知られているこのタイプの反応の症状は次のとおりです。7
- そう痒
- 発熱
- 寒気
- 皮膚発疹
このタイプの反応の症状は、多くの場合、XNUMX日かXNUMX日で経過します。
輸血をやめることで効果的に治療できます。
その後、ベネドリル（ジフェンヒドラミン）などの抗ヒスタミン薬が投与されます。
輸血に対して重度の反応を示す人は、将来、より注意深く血液をスクリーニングする必要があるかもしれません。
これは、後の輸血で同様の反応を防ぐために行われます。
書誌参照：
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- Delaney M、Wendel S、Bercovitz RS、他。 輸血反応：予防、診断、および治療. ランセット. 2016;388(10061):2825-2836. doi:10.1016/S0140-6736(15)01313-6
- ヘアウッドJ、ラムゼーA、マスターSR 溶血性輸血反応。 で：StatPearls[インターネット]。 トレジャーアイランド（FL）：StatPearlsPublishing。
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