股関節形成不全:生後40日後の最初の超音波スキャン
出生後、すべての新生児は股関節形成不全の検査を受けます
関節が正常に形成されず、大腿骨頭が関節窩で適切に安定していない場合に発生する異常(2/1000出生)の定期検査であり、発達性脱臼のリスクがあります。
股関節形成不全の原因は何ですか?
先天性股関節形成不全 (アングロサクソン文学における股関節の発達性脱臼) の原因は不明です。
ただし、親しみやすさ、逆子の存在、新生児の女性の性別などの危険因子が認識されています。
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股関節形成不全、症状は何ですか?
新生児には症状はありませんが、明らかに不安定な臨床像です。
探すべき徴候は、関節ジャーク、股関節外転障害、およびガレアッツィ徴候 (大腿骨の上昇によって引き起こされる患側の短い肢) の存在です。
診断
診断は確かに臨床的であり、新生児期には容易ですが、生後数か月以上の子供ではあまり明白ではありません.
股関節の超音波検査は役立ちますが、生後 40 日より前に行うべきではなく、偽陽性の期間のリスクがあります。
骨盤のX線検査は、生後5か月以降に役立つ場合があります。
専門家は、最も適切な機器検査を推奨します。
どのように扱われますか?
唯一の有用な治療法は、骨盤の超音波/レントゲン撮影によって証明されるように、脱臼が縮小するまで、Pavlik のブレース (乳児の脚の動きに合わせて股関節の縮小と安定化を容易にする動的なブレース付き開創器) の使用です。スナップの兆候の消失。
ミルグラム (最も広く使用されている) などの他のタイプの開創器は、特に年長の子供 (6 か月以降) に推奨される場合があります。
保存的治療が失敗した場合は、手術が必要になることもありますが、早期の診断と治療のおかげで、ますますまれになっています。
最も適切な機器検査を推奨するのは専門家です。
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