眼圧はどのように測定されますか?
眼圧: 眼圧または眼圧測定の測定は、主要な眼科検査の XNUMX つです。
健康な人の場合、眼球内の圧力は通常 10 ~ 21 mmHg の範囲にあるはずです。
眼圧の上昇は、視神経の繊維を破壊する非常に深刻な病気である緑内障の最も重要な危険因子です。
進行性緑内障は、完全な失明の一般的な原因であり、多くの場合、完全に無症状です。
したがって、40年後、眼科医を訪れるすべての人は眼圧測定を行う必要があります.
成人の眼圧はどのように測定されますか?
現在、患者の眼圧(IOP)を測定する主な方法は XNUMX つあります。
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圧平眼圧測定
これは、眼球内の圧力を研究するための最良かつ最も正確な方法の XNUMX つと考えられています。
その原理は、Imbert-Fick の物理法則に基づいています。
球内の圧力は、球を滑らかにするのに必要な力を、滑らかな表面の面積で割った値に等しいということです。
眼球はボールであるため、この法則により眼圧を決定できます。
圧平眼圧測定では、直径 3.06 mm の二重プリズムを備えたゴールドマン眼圧計が使用されます。
基本的な眼科検査に使用されます。
IOPを測定する前に、角膜を点眼薬で麻酔し(局所麻酔)、涙液層をコバルトブルーの光の影響で光り始める蛍光溶液で染色します(蛍光)。
次に、患者は細隙灯の前に座り、額を専用のスタンドに置きます。 目を大きく開いてインジケーターを直接見る必要があります。
角膜にプリズムの先端を当てます。
角膜と接触すると、色付きのフィルムがプリズムの診断先端の周りにメニスカスを形成します。これは XNUMX つの黄色い半円のように見えます。
眼科医がフルオレセインで染色された涙の輪を顕微鏡で観察します。
次に、XNUMX つの S 字型の半円の画像が得られるまで、特殊なペンで角膜への圧力を高めます。
この時点で、表面積と圧迫力がわかれば、眼圧の値が読み取られます。
結果の信頼性は、角膜の構造に影響される場合があります。
この測定方法は、最初から角膜が厚い、表面が変形している、または角膜浮腫がある人にはお勧めできません。
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眼圧測定は非接触です
これは、同じ物理原理に基づく圧平眼圧測定の一種です。
ただし、ここでは圧縮空気のジェットを使用して角膜を整列させます。
目の表面に異物が触れないため、局所麻酔は必要ありません。
テストは、額を特別なスタンドに置いて座って行われます。
残念なことに、突然の突風は一部の人々に防御反射を引き起こし、誤った測定につながる可能性があります.
したがって、既存の緑内障患者の眼圧の診断と管理には、非接触眼圧測定は推奨されません。
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印象眼圧測定
この方法は徐々に使われなくなってきています。
ここでは、検査は横になった状態で行われ、麻酔薬による角膜の鎮痛が必要です。
衣服が体に圧力をかけないようにする必要があります。 首、静脈への圧力が測定結果を歪める可能性があるためです。
まっすぐ前を見る必要があります。
医師は、眼球を挟まないように、検査した目のまぶたを独自に開きます。
次に、Skiotz 眼圧計を角膜に垂直に配置します。
これは小型のポータブル デバイスです。 常に同じ力で角膜を圧迫する5.5gのピンを搭載。
眼圧の大きさに応じて、角膜はさまざまな程度に変形します。
角膜の変形の程度は、眼圧計の目盛に矢印で示されます。
これに基づいて、眼球内の圧力が計算されます。
圧力が非常に高く、ピンの重量が 5.5 g で角膜が変形しない場合は、重量が 7.5 g または 10 g の大きなピンを使用できます。
この方法を使用する場合、眼球のこわばりが測定の信頼性に影響を与える可能性があります。
高齢者では、指標が過大評価されることがあります。
しかし、バセドウ病や重度の近視の患者では、逆に結果がやや過小評価される可能性があります。
眼圧:研究の適切な準備方法は?
試験のために特別に準備する必要はありません。
手順の前に、タイトを緩める必要があります ネックレス 首の下。
被験者は息を止めずに静かに呼吸し(バルサルバ法)、まぶたを絞らないでください。
別の経験の浅い目は、まっすぐ前を見てください。
眼球の表面の麻酔を必要とする検査の場合、患者は麻酔薬に対するアレルギーの可能性について医師に知らせる必要があります。
また、検査前にはコンタクトレンズをはずす必要があります。
子供の眼圧はどのように測定されますか?
ICARE 電子眼圧計は、子供に見られる IOP を診断する最速の方法です。
他の眼圧計の研究のように、局所麻酔の鎮痛剤を使用する必要はありません。
この装置は眼球への損傷のリスクを排除するため、最年少の患者でも絶対に安全です。
装置の動作原理は、眼圧計センサーが眼の角膜に瞬時に接触することにあります。
触れた瞬間はほんの一瞬続き、子供に不快な感覚を引き起こしません。
正確な測定結果は装置のメモリーに保存され、データはコンピューターのモニター画面に表示され、眼科医はすぐにそれらを見ることができます。
眼圧検査の適応
眼圧測定は定期的な眼科検査の一部です。
ただし、緑内障、高眼圧症(またはその疑い)の場合、および眼球の手術後のモニタリング中に特に推奨されます。
次の場合は必ず医師に相談してください。
- XNUMX日以上持続する目の強い赤みがあります。
- 視力が低下します。
- 化膿性分泌物が眼に形成されます。
- 眼の血管膜の炎症が現れます。
- 特に眼窩の領域で激しい頭痛が起こります。
検査は、糖尿病などの特定の病気や、目の怪我の結果についても行われます。
眼圧測定後の合併症の可能性
原則として、眼圧測定は、合併症を引き起こすことはめったにない安全な検査です。
まれに、患者は一時的な目の混濁または発赤を経験することがあります。また、装置が目と機械的に接触した結果、角膜上皮がわずかに失われることに関連して、まぶたの下に異物感が生じることがあります。
家庭で眼圧を測ることはできますか?
自宅での眼圧の研究は、眼球の閉じたまぶたの触診によって行われます。
人差し指で目をそっと押す必要があります。
眼圧が上昇すると、弾力性があり硬すぎるボールが感じられます。
眼圧が下がると、強膜がわずかに圧迫されて変形します。
もちろん、この方法は正確な指標を提供しません(眼内の圧力の基準は10〜21 mm Hgです)。
ただし、その助けを借りて、自宅で眼球の一次診断を行うことができます。これにより、眼科医に連絡してIOPをより徹底的に測定する理由が得られます。
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