若年性関節リウマチ：症状、診断および治療
若年性関節リウマチは、16 歳までの子供に炎症と関節のこわばりを引き起こす自己免疫疾患です。
この炎症過程に関与する関節の数に応じて、若年性関節リウマチは、少数関節、多関節、および全身性に区別されます。
若年性関節リウマチの種類
Pauciarticular 関節炎は、多くても XNUMX つの影響を受ける関節を表します。 これは、若年性関節リウマチの最も一般的なタイプであり、通常は膝などの大きな関節に影響を与えます。
このタイプの病気は、目の病気や血液中のANA抗体の存在を引き起こす可能性があります.
眼科医を頻繁に受診することで、虹彩やぶどう膜の炎症などの深刻な眼の問題を回避できます。
一方、多関節性関節炎は、4つ以上の関節が影響を受けていることを示し、最も一般的には手と足ですが、他の関節も関与している可能性があります.
多関節性関節炎はしばしば対称的です。つまり、関節（手、足、膝など）にも影響を及ぼします。
このタイプの疾患を持つ人の血液中には、IgM リウマチ因子抗体が容易に見つかります。
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全身性関節炎は、関節の腫れや炎症だけでなく、発熱や発疹も特徴です
このタイプの疾患には、脾臓、肝臓、心臓、リンパ節などの内臓も含まれます。
しかし、これらの子供のごく一部だけが多くの関節で関節炎を発症し、成人期に重度の関節炎になりやすい.
成人の関節リウマチと若年性関節リウマチの主な違いは、若年性関節リウマチの子供は成長することが多いのに対し、成人は生涯にわたって症状が続くという事実にあります。
実際、いくつかの研究によると、若年性関節リウマチの症状は、罹患した若者の半分以上で消失しますが、成人の関節リウマチとは異なり、若い患者の正常な骨の発達と成長に影響を与える可能性があります.
若年性関節リウマチの症状
若年性関節リウマチの典型的な症状は、持続的な関節の腫れ、痛み、動きの制限、特に朝のこわばりです。
最も影響を受ける関節は、膝、手、足です。
眼の炎症は、若年性関節リウマチのもう XNUMX つの典型的な兆候と見なすことができ、適切な治療を行わないと悪化する可能性があります。
結果として、若い患者の身体的外観も変化する可能性があります。この疾患は本質的に骨の成長と発達を大幅に制限するため、患者は通常よりも小さくなり、たとえば、片方の脚がもう一方よりも長くなる可能性があります。
若年性関節リウマチの診断
まず第一に、医師は診断を下すために、腫れ、皮膚の発疹、発熱、内臓の炎症など、XNUMX週間以上続いている症状を考慮します。
臨床検査自体は、診断を下すための検査ではなく、子供に影響を与えた関節リウマチのタイプを分類するためだけのものです.
最も一般的な検査は、ANA 抗体、リウマチ因子、および赤血球沈降因子に関するものです。
X線撮影は、医師が骨や軟骨の損傷、または異常な骨の発達を疑う場合にのみ必要です.
若年性関節リウマチの治療と治療
治療の目的は、患者の身体的および社会的機能を可能な限り高いレベルに維持することであり、抗炎症薬および鎮痛薬が処方されます。
NSAID は最も一般的に使用される薬ですが、多くの医師はこれらの薬が引き起こす副作用のために処方を避けています。
しばしば投与される他の薬はコルチコステロイドであり、特に非常に重度の病気の子供に使用されます.
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