白血病：症状、原因および治療

白血病とは？白血病について話すとき、すべてこの用語に分類される非常に多数の悪性病変を意味しますが、腫瘍の形質転換プロセスに関与する細胞の種類が互いに異なります。

実際、関与する細胞がBおよびTリンパ球（リンパ系）である場合、リンパ芽球性白血病（リンパ性またはリンパ性としても知られています）を区別します。、骨髄系の前駆細胞、すなわち顆粒球および単球が関与する場合。

もう 40 つの重要な分類は、急性白血病に関するものです。急性白血病は、小児および青年でより頻繁に発生し、一般的により攻撃的で動きが速く、慢性型は、主に 50 歳から XNUMX 歳の個人に影響を及ぼし、臨床経過はより遅く、より微妙です。

今日まで、白血病の原因は、残念ながらまだほとんどわかっていません。

多くの要素が組み合わさって、病気の発症の素因となることが知られています。特に私たちが話す

電離放射線への曝露を含む環境要因（診断または治療手順に従うか、たとえば、有名な爆発事件などの環境汚染に関連するもの）チェルノブイリ化学発がん物質には、ベンゼン (ガソリンやガソリンに存在し、過去に塗料の溶剤として広く使用されていましたが、現在はほぼ完全に禁止されています)、ベンゾピレン、有毒なアルデヒド、および特定の重金属が含まれます。がんの治療に使用される特定の薬物は、特に放射線療法と併用すると、「二次」白血病のリスクが高まる可能性があります。
白血病、他の血液悪性腫瘍、またはダウン症候群やファンコニ貧血などの特定の疾患を持つ他の家族の存在などの遺伝的要因。これらの疾患に対する感受性は、DNA修復プロセスに関与するタンパク質の変化によって増加します。

白血病では、血液がん細胞は造血幹細胞に由来します。造血幹細胞は、通常、血液のすべての粒子要素である赤血球、血小板、白血球、リンパ球および顆粒球を含む。

この細胞の遺伝子構造に XNUMX つまたは複数の変異が蓄積すると、悪性で成熟した非機能細胞のクローンが生じ、骨髄で高い増殖速度で増殖し、健康な血液のための余地がますます少なくなります。細胞。

これらの理由から、疾患の症候性段階にある被験者は、次の症状を示します

場合によっては、腫瘍芽球が中枢神経系内に蓄積し、嘔吐、頭痛と混乱、または他の臓器（肝臓、睾丸、肺、骨など）; 他のケースでは、病気は完全に無症候性であり、定期的な検査後に偶然に発見されるだけです.

血球数の変化は、多くの場合、白血病状態の疑いを引き起こすのに十分です.貧血、血小板減少症または汎血球減少症、特に後者の状態は警告症状です.

前述のように、基本的な検査は血球計算であり、その後に末梢血塗抹標本の顕微鏡検査が続きます。免疫表現型などのさらに詳細な診断。細胞遺伝学的分析（染色体の研究）; 骨髄生検では、腸骨の後ろから骨髄サンプルを吸引できます。

この検査は、白血病の種類を特定する上で基本的に重要であり、したがって、この病状を抑制するために採用される治療戦略です。

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白血病は、病気の寛解の可能性を高めるために、できるだけ早く治療する必要があります。

主な治療法は、芽球を破壊して増殖を防ぐために使用される化学療法です。

コルチコステロイドは、リンパ芽球性白血病の場合の最良の併用療法です。

放射線療法はわずかな役割しか果たしておらず、しばしば少数の症例に追いやられています。

薬物療法は一般にいくつかの段階に分けられます。

導入: 病気や症状の進行を一時的または永久的に停止させ、薬物の組み合わせによって白血病細胞を排除することを目的としています。
維持：いったん寛解が達成されたら、その目的は、導入療法によって排除されなかった残存白血病細胞の破壊を目的とする治療レジメンを通じて、患者を可能な限り長く完全寛解に保つことです。
支持療法：白血病の症状を取り除き、生活の質を改善し、患者が化学療法の毒性に対処できるようにすることを目的としています。

疾患が再発した場合、骨髄移植が使用されることがあります。骨髄移植は、造血を抑制することを目的とした化学療法/放射線療法の過剰投与を患者に投与し、続いて適合性骨髄移植 (同種同一骨髄移植) または非適合性骨髄から幹細胞を注入することで構成されます。 (ハプロ同一骨髄移植) ドナー。