髄膜炎、原因および症状
髄膜炎は、髄膜、脳と脊髄の内側を覆う膜の炎症性疾患です
感染症は、膜とそれらの間を流れる液体（脳脊髄液）に影響を与えます。
この病気は、主に 5 歳未満の子供、18 歳から 24 歳までの若者、および高齢者に影響を与えます。
髄膜炎を引き起こす一部の細菌株は伝染性であり、咳、くしゃみ、食事中の歯ブラシやカトラリーの共有によって、人から人へと伝染する可能性があります。
学生や兵舎の軍人など、共同環境で生活したり眠ったりする人々は、感染するリスクが高くなります。
髄膜炎は、臨床像が数時間または数日以内に完了する場合、急性の形で現れることもあれば、症状が数週間または数か月続く慢性の形で現れることもあります。
髄膜炎の原因
この疾患は通常感染性（細菌性、ウイルス性、または真菌性髄膜炎）ですが、化学的および物理的要因によって、または新生物や自己免疫疾患への反応として引き起こされることもあります。
無菌性髄膜炎とも呼ばれるウイルス性髄膜炎が最も一般的です。 約 XNUMX 日以内に治癒し、通常は重大な結果を招くことはありません。
細菌性髄膜炎はまれですが、致命的な結果をもたらす可能性があります。
通常、細菌感染は体の他の場所で発生し、そこから細菌が血流を介して髄膜に到達します。
原因となる細菌は、さまざまな種に属しています。
- 髄膜炎菌 (髄膜炎菌)。 伝播は呼吸経路を介して発生します。 症例の 10 ～ 20% で、疾患は急速かつ急性であり、適切な治療にもかかわらず数時間以内に死に至る劇症の経過をたどります。
- 肺炎球菌 (肺炎連鎖球菌)。 体の他の部分から血流を介して脳に到達します。 呼吸器系または聴覚系の感染症に関連している可能性があります。
- インフルエンザ菌（ヘモフィルス）。 1990 年代までは、髄膜炎の非常に一般的な病原体でした。 その後、ワクチンの登場により、この細菌による症例は大幅に減少しました。 Hib 感染は気道から発生します。
- リステリア: 非常にまれですが、主に免疫不全の人に影響を与えます。
- 真菌性髄膜炎（真菌に由来する）は、一般に、エイズ患者など、何らかの理由で免疫系が低下している個人に発生し、生命を脅かす可能性があります.
最後に、髄膜炎は、アレルギー、ある種の癌、および炎症性疾患からも生じることがあります。
髄膜炎の症状
細菌性髄膜炎は、最初は他の風邪の病気と同様の非常に一般的な症状を示すことがあります。
通常、症状は数日以内に悪化します。
細菌性髄膜炎は、非常に高熱、急性の頭痛、 嘔吐、硬化 首、眠気、けいれん、光に対する不耐性、食欲不振。
乳児の場合、これらの症状のいくつかはあまり明白ではありません。継続的な泣き声、過敏症、眠気、食欲不振などがあります。
頭のむくみが目立つこともあります。
髄膜炎の診断は、CSF 含有量の分析と細菌培養によって行われます。
感染の原因となる細菌種を早期に特定することは、他の個人への感染の治療と予防の両方を適切に行う唯一の方法です。
髄膜炎：合併症
髄膜炎は、急速に進行する潜在的に致命的な疾患です。 症状の発症から死亡まで数時間かかる場合があります。
死亡率は感染病原体によって明らかに異なり、一般にウイルス型はより良性ですが、細菌型は死亡率が大幅に高くなります。
生命を脅かすだけでなく、この疾患は重度かつ永続的な神経学的合併症 (聴覚、視覚、コミュニケーション能力および学習能力の喪失、脳の損傷、麻痺) を引き起こす可能性があります。
非神経系の合併症には、腎臓や副腎の損傷が含まれる場合があります。
髄膜炎の治療
細菌性髄膜炎に関しては、最も適切な治療法は抗生物質療法であり、感染の原因菌株が特定されれば、より効果的となる可能性があります。
ウイルス性髄膜炎の場合、抗生物質による治療はありませんが、通常、インフルエンザ症候群に適用される治療により、症状は XNUMX 週間以内に自然に解消します。
病人と密接に接触したすべての人に予防を施すことは非常に重要です。
1990年代以降、わが国では新生児への強制接種の一つであるインフルエンザ菌B型（Hib）の予防接種が当たり前になりました。
多くの肺炎球菌株と一部の髄膜炎菌株に対するワクチンも市販されています。
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