客観的検査: 検査はどのように行われ、何のために行われるのか?
一般医学で行われる客観的な検査では、検査段階は、セメイオティックスに典型的な患者観察の XNUMX つの方法の XNUMX つです。
この観察には肉眼を使用する必要がありますが、蛍光灯を取り付けた拡大鏡が役立つ場合があり、匂いなどの他の感覚が含まれる場合もあります。
このすべての情報は、読者に一般開業医、皮膚科医、または小児科医からの医学的処置を求め、決して自己診断せず、自己治療を求めるように促す可能性があります.
病気を示す徴候 (健康な人の単純な特徴かもしれません) を確認するために、経験豊富な医師を指導する医療処置があります (実際、医学生の初期の頃は、一連の自己診断を行っています)。多かれ少なかれ不吉な診断)分析、機器検査、そして最終的には医学的治療と外科的介入の処方に向けて。
検査中、審査官は次のことを観察し、注意します。
外部標識:
- 体の特徴と全体的な対称性。 体型:無力、アスレチック、ピクニック、正常適合。
- 栄養状態、体重、あらゆる種類のビタミン欠乏症の兆候;
- 皮膚の色: あらゆる形態の黄疸、色素異常症 (粃糠疹のような変色) の検索 強膜 (眼球の白い部分) の色の観察による可能性のある黄疸の確認
- 呼吸中の呼吸の頻度と振幅;
- 肺気腫の「バレル胸」、「中空胸」などの異常の観察。
- 呼吸中の腹部と胸の両側の動き
- 「バトラキウス腹部」、白線に沿った瘢痕、または虫垂切除術または帝王切開などの異常の観察
- 女性の多毛症などの毛の分布。
- 腹直筋の分岐
- 臍の特徴: 部位、形状、外反の可能性、色、浸潤の可能性
- 歩行:例えば、間欠性跛行は、末梢血管障害の徴候である可能性があります。
審査の方向性
通常の医療行為では、頭から始めて頭まで続けます。 首、胴体と腕、脚、そして足で終わります。
ほとんどの場合、非常に頻繁な病状のいくつかの特定の兆候が検索されます。
すべての観察は最後に転写されます。
ヘッド検査
頭部検査には、口蓋、舌、口蓋垂、扁桃腺、まぶた、強膜、および眼球を含める必要があります。
全体の様子と顔の表情(フェイシー)を観察します。
非対称性、明らかな腫れ、しばしば唾液腺を探します。
咀嚼筋の非対称性は、正常または病的である可能性があります。
タレットヘッドはサラセミアメジャーの典型です。
アーチ型の口蓋は、マルファン症候群の徴候である可能性があります。
アミロイドーシスでは、肥大して突出した舌が見られます。
Loeys-Dietz 症候群では、二分口蓋垂が見られます。
タンジール病のオレンジ黄色の扁桃腺。
目と輪郭
目: 眼球突出 (甲状腺機能亢進症の症状)、または目の偏位 (例えば、外転神経麻痺の症状) を探します。
黄色がかった斑点または丘疹、すなわち目の周りの黄色皮症(高コレステロール血症の徴候)を探します。
眼窩周囲の腫れは、甲状腺機能亢進症に関連する粘液浮腫で発生する可能性がありますが、他の疾患でも発生する可能性があります。
頬隆起部に毛細血管拡張を伴う紫がかった斑点が存在することは「僧帽弁相」と呼ばれ、僧帽弁狭窄症および肺高血圧症に関連しています。
口の検査
口韻のずれは、顔面神経麻痺が原因である可能性があります
言語障害: 舌、口蓋、または顔面の筋肉の変化によるものではない場合、自発的な言語障害が神経学的検査の一部を形成します。
言語の不一致は、外的要因 (アルコール、薬物) によるものではない場合、混乱状態に関連している可能性があります。 緊急治療室 脳卒中を除外します。
ネック
甲状腺腫瘍(甲状腺腫または他の病理に関連している可能性があります)。
武器
筋肥大または萎縮の可能性を調査します。
リンパ浮腫の可能性を観察します。
副鼻腔検査
形状とサイズの対称性、および偏差と粗い質量。
「オレンジピール」皮膚の後退は、乳腺腫瘍の症状である可能性があります
内屈や分泌物、乳頭のパジェット病などの変化がないか乳頭を観察します。
腹部の検査
非対称性、瘢痕、塊の異常な配置の観察。
腹部の腫れは腹水の徴候である可能性があり、これは心不全または肝炎や他の深刻な病気などの他の胃腸障害の徴候である可能性があります.
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日焼け、ほくろだけでなく、恐ろしいメラノーマなど、太陽光線によって引き起こされる怪我の好ましい部位のXNUMXつです.
感染する可能性があるため危険な床ずれは、寝たきりの人によく見られます。
レガシー
静脈瘤およびその他の側副円の観察。
静脈血栓症の原因となる可能性のある血栓性静脈炎の観察。
下肢の軸の変化の観察。
足
バチのつま先だけでなく、浮腫も心不全の徴候です
足の先端の赤みを帯びた変色の検出は、膿を伴う痛みに関連している場合、進行した真性糖尿病の症状の XNUMX つです。
身体検査中の検査には、典型的な臭気が存在する場合などの嗅覚の使用も含まれます:アセトナ血症、アルコール臭、大量組織壊死の場合の特定の臭気など.
また、
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