腰痛の疼痛治療：それがどのように機能するか
疼痛治療：私たちの生活の中で少なくとも一度は、急性か慢性かにかかわらず、そしておそらくすべての年齢で、私たち全員が腰痛に苦しんでいます
具体的には、慢性型の腰痛と 首 イタリア人および世界の成人人口の平均20％以上に影響を与える痛み（すなわち、時間の経過とともに持続する痛み）は非常に頻繁であり、特に治療の観点から、次のようなさまざまな専門家が関与する学際的なアプローチが必要です。疼痛療法士、整形外科医、理学療法士、神経外科医。
疼痛治療をいつ使用するか
学際的な状況では、痛みのセラピストは通常、特に亜急性および慢性の段階で、激しい痛みの症状の期間の後に呼び出されます。
疼痛治療によって治療できる柱の病状はさまざまであり、その中には次のものがあります。
- 関節症候群
- 骨増殖症
- 脊椎関節症;
- 仙腸骨炎;
- ファセット症候群。
ファセット症候群
具体的には、椎間関節症候群は、椎間関節、すなわち脊椎を安定させる傍脊椎関節の慢性的な病状である。
時々、椎間板変性症、関節症、またはその後の形態のいずれかが原因です 脊髄 手術では、これらの椎間関節は関節症になり、局所的な腰痛の発症につながります（症例の80％で片側性）。
病状が脳神経外科医の能力の範囲内になく、したがって手術を伴わない場合、または脊椎の深刻な不安定性、緊急に手術する必要のある椎間板ヘルニア、または主要な変性形態の場合ではない場合、疼痛療法士介入することができます。
疼痛治療：高周波治療
痛みの専門家は、高周波、つまり非常に高い熱源で組織病変に作用する高周波電磁波を使用して介入することができます。
この点で、急性と慢性の痛みの治療のために2種類の高周波を区別することができます。
- パルス無線周波数（神経調節）
- 連続無線周波数（神経）。
パルス高周波
パルス高周波（PRF）は、外来患者の低侵襲治療であり、X線透視下で非常に細いカニューレを使用して、脊髄神経の内側枝を熱源（最大42°C）で治療します。
この技術は神経学的損傷を引き起こさず、神経のリセットのみを引き起こし、持続的な有益な効果をもたらします。
パルス無線周波数は、主に次の場合の治療に使用されます。
- 頸部、背部および腰部の神経根障害を伴う椎間板ヘルニア;
- 帯状疱疹後神経障害;
- 五十肩の陰部神経障害。
三叉神経などの脳神経にも効果があります。
連続無線周波数
連続高周波（CRF）、または連続高周波は、関節の小さな神経を熱的に損傷させて、永久に鈍感にすることによって機能します。
非常に高い温度は80℃前後です。
通常、神経病変の高周波は椎間関節症候群の治療に適応されます。
それが使用される他のケースは次のとおりです。
- 事後経路を介した仙腸関節の部分的除神経;
- 膝の膝神経節;
- 股関節の閉鎖神経と大腿神経。
原則として、神経抵抗性高周波を使用する前に、たとえば麻酔薬、超音波ガイド、または放射線ガイドブロックなどの診断テストが実行されます。これにより、陽性の結果が得られた場合（つまり、少なくとも痛みが消える場合） 70〜80％、たとえ数日であっても）、次に進むことができます。
これらの外来治療の前に、有痛性またはエコーガイド下浸潤またはオゾン療法を選択することが可能です。これは、慢性変性型および非外科的椎間板ヘルニアでも非常に効果的です。
他の脊椎疾患の疼痛治療
通常、疼痛治療でも治療できる脊椎の他の疾患は次のとおりです。
- 椎間板変性症;
- 頸部の病理。
疼痛治療と椎間板変性症
椎間板変性症は、椎間板変性症などの椎間板変性症に関連しています。椎間板変性症は、椎間板自体のたるみや硬化を引き起こし、XNUMXつの椎体間の衝撃吸収材としての機能を果たしなくなります。
このスペースが減少すると、ファセットが互いに擦れ始め、痛みを引き起こします。
このような場合、手術が必要ない場合は、椎間板固定術と呼ばれるかなり重要な治療法を使用できます。
これは、ディスク内にXNUMXつのフィラメントを導入することで構成され、ディスクを統合して、ディスクのさらなる縮小を防ぐのに役立ちます。
この手順は、X線透視下で経皮的に行われます。
疼痛治療と頸部疾患
子宮頸部の病気に関する限り、関連する治療法は同じです。
むち打ち症、または頸部歪み症候群もこれらの障害に関連している場合があります。これは最初は特に痛みはありませんが、時間の経過とともに不快な後遺症を引き起こす可能性があります。
これらの場合、炎症状態を軽減するために、パルス高周波と呼ばれる特別な治療法が使用されます。
頸部痛の大家族に属する別のタイプの障害は、頸部-頸部頭痛であり、これは首のうなじから始まり、額と眼の両方を含む頭頂部に向かって上昇します。
これは非常に一般的な障害であり、後頭神経の炎症が原因です。
これは2つの方法で扱うことができます
- 麻酔薬、コルチゾンまたはオゾン療法による局所浸潤による;
- C2椎骨の神経節、つまりこの神経の一部が始まる場所でのパルス高周波による。
どちらの場合も、結果は最適であり、痛みの症状が改善されます。
適切に治療しないと、頸部痛が再発または慢性化する傾向があることを強調することが重要です。したがって、それを過小評価せず、優れた専門家に相談することが重要です。
また、
緊急ライブさらに…ライブ：IOSとAndroid用の新聞の新しい無料アプリをダウンロード