多嚢胞性卵巣症候群:徴候、症状および治療

多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)は、生殖年齢の最も一般的な内分泌障害です。 これは、出産可能年齢の女性の5〜10%に影響を及ぼし、代謝と生殖能力に悪影響を与える可能性があるかなり一般的な状態です。

それはどのように現れ、治療法は何ですか?

多嚢胞性卵巣症候群とは何ですか?

多嚢胞性卵巣症候群は、以下の特徴の少なくともXNUMXつが存在する場合に発生します

  • 月経周期のない月経不順、結果として生じる排卵機能障害を伴う非常に短いまたは非常に長い周期、したがって女性の出産に影響を与える
  • 多毛症(特に特定の領域での顔と体の髪の毛の増加)、にきび、脱毛症(髪の質と量の減少)によって現れるアンドロゲン過剰症(男性ホルモンの増加)の兆候。 アンドロゲン過剰症は、卵胞期の成熟の欠如の原因でもあり、排卵の欠如とメタボリックシンドロームのリスクの増加をもたらします。
  • 超音波検査での多嚢胞性卵巣、つまり通常よりも大きく、多数の小さな卵胞を含む卵巣。

多嚢胞性卵巣症候群は、インスリン抵抗性を引き起こす高インスリン血症と関連していることがよくあります

インスリン抵抗性の最も頻繁な症状は、体重を減らすのが難しいことです。これは、アンドロゲン産生のさらなる増加に寄与し、臨床像を悪化させます。

異なる組み合わせが可能であるため、すべてのPCOS患者が同じ症状を示すわけではありません。

多嚢胞性卵巣症候群の原因は何ですか?

多嚢胞性卵巣症候群の原因はまだ完全にはわかっていませんが、遺伝的要因と環境要因の組み合わせが原因のようです。

出産可能年齢の障害であるため、初潮(初潮)の発症とともに発症することが多いですが、後年に発症することも珍しくありません。

状態はどのような結果をもたらす可能性がありますか?

短期、中期、および長期の結果は重要であり、肥満、不妊症、糖尿病、心血管疾患(高血圧および高コレステロール血症)、うつ病、閉塞性睡眠時無呼吸症、および子宮内膜がんのリスクの増加が含まれます。

症例の40%の不妊症は、排卵因子と産科の問題(流産、妊娠糖尿病、胎​​児性巨大児、子癇前症、先天性異常など)の発生率の増加による妊娠の困難さによるものです。

多嚢胞性卵巣の診断のための婦人科検査

多嚢胞性卵巣症候群は、多嚢胞性卵巣の超音波画像に関連するアンドロゲン過剰症または排卵機能障害の疑いがあり、アンドロゲン過剰症の他の原因が除外された後にのみ、婦人科医によって診断されます。

実際、婦人科検査では、専門医は月経周期、患者の身体的特徴、家族の病状に関する情報を収集し、経膣超音波検査によって多嚢胞性卵巣の有無を確認することができます。

必要に応じて、診断画像を完成させるために、血液サンプルを採取して、ホルモンバランス、脂質と血糖のプロファイル、甲状腺機能、およびビタミンDを評価します。

多嚢胞性卵巣症候群はどのように治療されますか?

多嚢胞性卵巣症候群は、その症状に応じて異なる方法で治療されます。

アンドロゲン過剰症の兆候を制限するために、エストロゲン-プロゲスチンピル(経口避妊薬)を服用すると便利ですが、妊娠を求めている月経周期異常のある患者には、臨床に応じてさまざまな治療アプローチで排卵を誘発する試みが行われます妊娠を求める期間の写真、年齢、期間(体重減少、身体活動、ライフスタイルの変化、クエン酸クロミフェン、メトホルミン、イノシトール、ゴナドトロピン、またはIVF)。

いずれにせよ、正しいライフスタイルを採用する:健康的でバランスの取れた食事、体重減少(患者が太りすぎの場合)、定期的な身体活動は、この症候群のより深刻な結果を防ぐのに不可欠です。

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情報源:

ヒューマニタス

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