リンパ浮腫の分類
リンパ浮腫は、リンパ管に影響を及ぼし、細胞間隙に体液やその他の物質が蓄積する病状です。
下肢の循環は、動脈、静脈、リンパの XNUMX つのシステムで構成されています。
動脈は酸素化された血液と栄養素を組織に運び、静脈は二酸化炭素と組織分解生成物を豊富に含む血液を運び去り、リンパ管は細胞間の空間を占める水と余分な大きな分子、特にタンパク質を排出します.
リンパ管は、細菌や病原体全般に対して重要な防御機能も果たします。
リンパ浮腫分類のグレード
下肢のリンパ浮腫は、リンパ管に影響を与える病理です。
先天性と後天性の両方の多くの病原性原因により、リンパ管が機能を果たせなくなり、体液が蓄積し、細胞間スペースに物質が蓄積する可能性があります。
それは、次の XNUMX つの基本的な程度に区別できます。
- XNUMXつ目は、下肢の浮腫につながる単純な水分の蓄積です。 この腫れは最初は一時的なもので、軽減可能であり、大きな不快感を引き起こす可能性は低いです。 症状がぼやけたり、他の病状と混同されたりすることがあります。特に夜間のときどきけいれん、うずき、ときどきかゆみなどです。
- 第 XNUMX 段階は、水とともに、タンパク質やその他の細胞異化産物も停滞する段階です。 この段階では、浮腫を軽減するのがより難しくなり、症状 (重さ、うずき、けいれん、かゆみ) が、特に夜間に持続的かつ一定になります。
- 第三度は、皮下組織の硬化状態に対応し、絶え間ない持続的な停滞の結果として、生物が組織の線維症を引き起こします。 この段階では、浮腫はもはや軽減できず、すべての治療手段は部分的にしか効果がありません。 リンパ浮腫の最高度は、象皮病と呼ばれるこの段階に相当します。
リンパ浮腫の診断と合併症の可能性
一般的に感染性の合併症は、常にこれらの程度に追加される可能性があります。
丹毒は最も頻繁であり、皮膚炎を引き起こす皮下感染症で構成され、時には水疱性で、根絶が困難で、しばしば再発し、悪寒を伴う熱性エピソード、皮膚の発赤、患部の激しい鮮やかな痛みを特徴とする.下肢のリンパ節ステーションに沿ったリンパ管の筋。
この感染症はリンパうっ滞を悪化させ、腫れや症状をさらに悪化させます。
永続的な後遺症を伴う慢性皮膚炎もしばしば残る。
診断は本質的に臨床的なものであり、しばしば関連する静脈由来のうっ血 (静脈瘤、血栓後症候群) と混同すべきではありません。
また、リンパ浮腫を、足の姿勢不良 (平坦性、外反母趾) に起因するすべての浮腫と混同してはなりません。これは、不十分な筋肉ポンプの発現です.
心臓、腎臓、またはタンパク質由来の他の浮腫も除外する必要があります。
リンパ浮腫の原因となりうる特定の腫瘍病変も除外する必要があります（リンパ腫、他の腫瘍のリンパ節転移）。
重要な機器検査は、静脈病変を除外するためのエコーカラードップラーと、いくつかの血液検査です。
リンパ造影が必要になることはめったになく、外科的治療が不可欠な場合に処方されます。
最初の本当の治療法としての予防
治療は最初の XNUMX 段階では簡単ですが、XNUMX 段階目では難しくなります。
浮腫を軽減し（加圧療法、リンパドレナージ、適切な食事）、手足を収縮させておく（弾性ストッキング）ことが常に必要です。
XNUMX度とXNUMX度では、熱療法、メソセラピー、その他のより具体的な薬を組み合わせることもできます。
静脈不全に役立つ一連のヒントは、リンパ浮腫の治療に不可欠です。
最も極端な場合、調査手術に頼らなければならず、その結果は必ずしも最適ではありません.
本当の治療法は予防であり、特にリンパ浮腫の家族歴がある患者を対象としています。
容赦なく状況が極度に悪化するのを避けるために、最初の症状から脚の収縮を維持するために必要なすべての装置 (加圧療法、メソセラピー、リンパドレナージ、弾性ストッキング、装具) を配置する必要があります。
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