膝の軟骨損傷とは
膝の軟骨病変は、関節症の始まりを表すため、主に高齢者 (> 65 歳) に影響を与える病理の一種です。
しかし、アスリートが怪我をした後、若い年齢で軟骨損傷を被ることもあります.
膝の軟骨損傷 – 症状
下肢の軟骨損傷は、痛みと腫れが特徴です。膝はロックして腫れがちです。
（患部の関節または局所の筋肉組織の）痛みは、朝が最も強く、運動すると治まり、運動後に再燃することがあり、一般的には夜休むと治まります。
関節機能は、まず痛みによって制限され、次に機械的障害 (軟骨の破片が関節に放出されることによる) によって制限され、正常な活動の実行が妨げられる可能性があります。
軟骨性病変は、若いスポーツマンでも膝の大部分に及ぶことがあります。 次に、初期の関節症について話します（この図は、何年も放置されてきた靭帯損傷の患者によく見られます）.
損傷が数点に限られている場合、予後は良好であり、移植などの外科的治療で関節の完全性を回復することが可能です。
膝の軟骨病変の治療
この病状の治療は外科的です。
ただし、「軟骨保護」薬および/または浸潤を伴う「粘液補充」による保存療法の試みは適切です。
65 歳未満の患者のびまん性関節症の場合、一般に骨切り術が行われます。つまり、膝にかかる負荷を変化させて、最も損傷した部分を取り除きます。
患者が 65 歳以上の場合、または関節が重度の損傷を受けている場合は、人工インプラントを使用して、関節を完全に置き換えることができます。
このようなインプラントは金属（高級チタン）でできており、通常は骨にセメントで固定されます。特に、骨が弱い場合は特にそうです。
近年、ミニプロテーゼまたはモノコンパートメントプロテーゼ、すなわち膝全体ではなく摩耗部分のみを覆う約3～4cmの小さなプロテーゼがますます成功を収めています。
40歳未満のスポーツ選手の場合、軟骨移植が可能
この手術は30つの方法で行われ、膝の未使用領域から軟骨と骨の錠剤を採取し、損傷した領域を除去した後、同じ手術中に移植片を移植します（関節鏡で行われます）。 別の機会は、マイクロフラクチャーを行うことから得られます。つまり、患部に穴を開け、治癒を刺激します (軟骨の再成長ではありません)。 40番目のより複雑な方法は、患者から軟骨細胞を採取し、実験室で培養し、約XNUMX〜XNUMX日後に再移植する. XNUMX回目の操作で。
これらの方法はすべて、各患者の生物学的および再生能力に大きく依存する保証された結果を持っていません。
特に、軟骨移植は失敗する可能性が高い（約40％）ため、90歳以上の患者には絶対に勧められません.
また、
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