Ішкі және сыртқы геморрой: себептері, белгілері және емдеу әдістері

Дамыған елдердегі ересек тұрғындардың шамамен 10% геморрой өмірінде кем дегенде бір рет ауырған.

Ауырсыну, ісіну, ауырлық сезімі, қышу және кейбір жағдайларда қан кету, геморрой осылай көрінеді.

Ерлерде де, әйелдерде де барлық жастағы өте жиі кездесетін патология, ол тітіркендіргіш және ыңғайсыз жағдайға айналуы мүмкін.

Мұның бәрі, өйткені соңғы уақытқа дейін хирургиялық емдеу қорқынышты болды.

Геморрой дегеніміз не

Геморрой дұрыс мағынада ауру емес: бұл бәрімізде аналь тесігінде орналасқан және оның континентін сақтауға ықпал ететін веноздық жастықшалар.

Геморрой ауруы

Сондықтан «мен геморроймен ауырамын» деп айту дұрыс емес».

Геморрой - бұл қалыпты тамырлар.

Геморрой ауруы бұл тамырлар гипертрофияланып, яғни ісініп, ағып кете бастағанда пайда болады.

Бұл ағып кету пролапс деп аталады және тітіркендіргіш симптомдар, қан кету және ауырсыну басталады.

Айта кету керек, геморрой ауруы ұзақ уақыт бойы ойластырылғандай жалғыз тамыр ауруы емес, сонымен қатар тұқым қуалайтын немесе жүре пайда болған себептермен веноздық жастықшалардың тіректерін жоғалтатын дәнекер тіндерінің деградациясына байланысты, ағып кетуге, яғни пролапсқа әкеледі.

Ішкі геморрой және сыртқы геморрой

Клиникалық түрде геморройдың 2 түрі бар:

  • Ішкі: анальды каналда орналасқан, олар ауырсынусыз және көрінбейді. Олар дефекация кезінде шығуы мүмкін, бірақ өздігінен қайтады;
  • Сыртқы: олар көрінеді, аналь тесігінен тыс дамиды, күш әсерінен өздігінен оралмай шығады немесе тұрақты түрде сыртқа шығарылады.

Геморройдың дәрежелері

Геморрой әдетте ауырлық дәрежесіне қарай төрт дәрежеге жіктеледі: бірінші дәрежелі, ең жұмсақ, тек ішкі геморроидальды тоқыраудың жоғарылауы байқалады, ауыр қабыну және қан кетумен төмендемейтін пролапсты көрсететін төртінші дәрежеге дейін.

Геморрой, себептері және қауіп факторлары

Әйелдерде геморрой жиі кездеседі, өйткені тәуекел факторларына жамбастағы қанның тоқырауының жоғарылауымен жүктілік жатады.

Сондай-ақ маңызды:

  • Танысу;
  • іш қату;
  • өмір салты: дұрыс емес тамақтану, семіздік, отырықшылық және жұмыс түрі (ұзақ уақыт отыруға немесе шамадан тыс күш салуға мәжбүр болғандар тәуекелге көбірек ұшырайды).

Симптомдар

Симптомдардың екі түрі бар:

  • қан кету: айқын және көп қызыл немесе тіпті микроскопиялық қан кетулер, яғни науқас күн сайын аз мөлшерде қан жоғалтады, көрінбейді және анемияға ұшырайды;.
  • ауырсыну, ол 3 түрлі болуы мүмкін:
  • бірі - тоқырау, салмақ сезімі, қышу, күйдіру;
  • содан кейін дәретханаға барған кезде өте өткір ауырсыну, тіпті төзгісіз, бұл геморройдың жарықшақпен асқынғанын көрсетеді;
  • ақырында, геморрой сыртқа шығып, ісінген, өте ауыратын және емделмейтін, науқасты бірнеше күн төсекке жатқызған кезде пайда болатын геморройдың атышулы жедел ұстамасы.

Бұл белгілер көбінесе кері пропорционалды болады, өйткені геморрой қан кетсе, олар әлсірейді және олар неғұрлым көп болса, соғұрлым олар сізді аз алаңдатады; егер геморрой қан кетпесе, олар ісінеді және ауырады.

Геморройды қалай емдеуге болады

Ең дұрыс емдеуді таңдау аурудың ауырлық дәрежесімен тығыз байланысты.

Егер науқас аурудың ерте сатысында болса, өмір салтын өзгерту жеткілікті:

  • талшыққа бай диета (Жерорта теңізі диетасы);
  • күнделікті дене белсенділігі
  • суды көп қабылдау;
  • интимдік гигиенаны дұрыс сақтау.

Сондай-ақ ауызша қабылданатын флавоноидтарға негізделген трофикалық препараттар және жергілікті анестетиктер мен қабынуға қарсы агенттерге негізделген классикалық кремдер бар, олар проблеманың негізгі себептеріне әсер етпестен симптомдарды жеңілдетеді.

хирургия

Ауру асқынған кезде (III және IV дәрежелі) хирургиялық емдеу жалғыз тиімді шешім болып табылады.

1990 жылдарға дейін хирургияның ең кең тараған түрі геморроидэктомия (Миллиган-Морган операциясы) болды.

Бұл әдіс геморрой түйіндерін жою арқылы мәселені түбегейлі шешеді, бірақ үлкен кемістігі бар: операциядан кейінгі және қалпына келтіру кезіндегі ауырсыну.

Геморроидопексия

1990 жылы итальяндық хирург Антонио Лонго ауруды емдеудің жаңа әдісін ұсынды, ол сыртқы геморройларды қалыпты орналасқан жерінде, анальды каналда қайта орналастыруға негізделген, осылайша олардың пролапсын емдейді және геморроидопексия деп аталады.

Бұл пролапсты кетіретін және ішіндегі геморройларды бекітетін механикалық қапсырмалармен орындалатын операция.

Нәтижесі - анальды каналдың шын мәнінде көтерілуі: қалыпты орнына оралғаннан кейін геморрой төсеніштері дефляцияланып, қан кетуді тоқтатады және ауырсынуды тудырады.

Операция сауығу кезінде шексіз аз ауыртады және қайталану қаупін азайтады: ол ауырсыну талшықтары жоқ аналь тесігінен шамамен үш сантиметр жоғары орындалады.

Ол амбулаториялық операция ретінде орындалады, өйткені науқас әдетте бір күннен кейін үйіне кетеді.

Реконвалесценция өте тез өтеді: науқас екі күннен кейін 50-70%, бір аптадан кейін 100% қалыпты өмір сүру әдеттеріне оралады және үш аптадан кейін спортпен айналыса алады.

Миллиган-Морганның операциясы әлдеқайда ауыр болды және қалпына келтіру уақыты бір жарым ай болды.

Хирургияның осы саласында да технологиялық прогресс жиырма жыл ішінде үлкен болды: бүгінде бізде жаңа, тиімдірек және қауіпсіз степлерлер бар, олар операциядан кейінгі қан кету қаупін және геморройлық аурудың алыс қайталану қаупін жойды, ал Сонымен қатар, әйелдерде олар жиі геморрой проблемасымен байланысты іш қатуды тиімді емдеуге қабілетті: сондықтан олар осы патологияны емдеудің алтын стандарты болып табылады.

Ауыр жағдайларда аз инвазивті хирургия

Соңында, тек қана қан кету басым болатын ауыр емес жағдайларда, бізде басқа балама әдістер бар, мысалы, эндоректальды зонд (доплерография) арқылы қанмен қамтамасыз ететін шағын артерияларды табу арқылы веноздық жастықшаларды «дефляциялау», содан кейін байлау мүмкіндігі бар. олар: шүмектерді жабу арқылы геморрой бітеліп, қан тоқтайды.

Таңдалған жағдайларда ауруханада бірнеше сағатқа жату және ауыртпалықсыз дерлік курспен тамаша нәтиже беретін аз инвазивті әдіс.

Сондай-ақ оқыңыз:

Жүрек -қан тамырларының қайталама профилактикасы: Аспирин кардио - бірінші құтқарушы

Сепсис, неге инфекция қауіпті және жүрекке қауіп төндіреді

Ақпарат көзі:

GDS

Сізге де ұнауы мүмкін