Витилиго, дерматолог: «Инновациялық терапиялық тәсілдермен жеңілдетілген»

Витилиго - дененің әртүрлі бөліктерінде ақ дақтардың пайда болуымен сипатталатын тері пигментациясының ауруы, бірақ сонымен бірге көз, ауыз және мұрын сияқты шырышты қабаттарға әсер етуі мүмкін.

Бұл аурумен таныс емес адамдарды тыныштандыру үшін оның берілмейтінін және басталудың нақты жасы жоқ екенін атап өткен жөн.

Бастапқы жас жасөспірімдікпен жиі сәйкес келсе, қазір бұл бұзылыстың жас балаларға әсер етуі сирек емес.

Римдегі Ospedale Israelitico фотодерматология және витилиго емдеу орталығының жетекшісі және Римдегі дерматологиялық фототерапия орталығының ғылыми кеңесшісі Андреа Паро Видолин бұл аурудың не екенін, ең инновациялық емдеу әдістерін жақсырақ түсіну үшін айтты. және күн сәулесіне қалай дұрыс шығу керек және қандай кремдер бұл жағдайға тән.

Витилигоның қанша түрі бар және дененің қай аймақтары көбірек зардап шегеді?

«Витилиго – халықтың 3-4%-ға жуығын зақымдайтын ауру және оның үш түрі белгілі: бірі «вульгар» деп аталады, яғни диффузды, көз, тізе және аяқ сияқты терінің белгілі бір аймақтарын симметриялы түрде зақымдайды.

Содан кейін сегменттік витилиго бар, ол дененің бір жағына, оңға немесе солға әсер етеді.

Жақында сегменттік витилиго түрінде басталып, кейін вульгарлық витилигоға айналатын үшінші түрі «аралас» витилиго анықталды.

Бұл витилигоның әртүрлі түрлерінің ағымының қалай ерекшеленетінін көрсетеді.

Вульгар витилиго терінің бірнеше аймағына әсер етеді және тұрақсыз болғандықтан, болжау мүмкін емес және қызық.

Сегменттік витилиго, керісінше, тез басталады, дақ бір жыл ішінде пайда болады, содан кейін тұрақтануға бейім және терінің басқа аймақтарына сирек әсер етеді.

Әйел жынысында жиірек кездеседі, бірақ нақты статистика жоқ.

Сондай-ақ аурудың басталу жасына қатысты нақты ереже жоқ.

Бұрын жасөспірімдік жас дамитын жас деп саналған, бірақ оны анықтау соншалықты математикалық емес.

Өкінішке орай, бүгінде витилигомен ауыратын өте кішкентай балаларды байқауға болады, бірақ эксимер лазерінің арқасында 4-5 жастағы балаларды емдеуге болады және бұл баланың сәйкестігі үшін тамаша жетістік.

Қысқасы, бұл оларды ерте емдеудің тағы бір мүмкіндігі.

ВИТИЛИГО СЕБЕПТЕРІ, ЖЫНЫСТАРЫНЫҢ АЙЫРМАСЫ ЖӘНЕ ЕМДЕУ

Себептері қандай болуы мүмкін және генетикалық бейімділік бар ма?

«Витилигоны конституциялық және аутоиммунды бейімділігі бар ауру ретінде анықтауға болады. Себептер көп факторлы.

Соңғы жылдары терапевтік тәсіл дамыды және витилигодан зардап шегетін науқаста жасушаның болуымен байланысты нақты тотығу стрессі бар екені белгілі болды, оны бүгінгі күні инновациялық терапевтік әдістердің арқасында азайтуға болады.

Мен ауруға генетикалық бейімділік бар екенін растаймын.

Сондықтан маман науқасты тексерген кезде, ол басқа да байланысты патологиялармен байланысын тексеруі керек: созылмалы аутоиммунды тиреоидит және целиак ауруы, яғни глютенге төзбеушілік.

Бірақ бұл адамның витилигомен ауыратынын түсінуге көмектесетін профилактикалық зерттеулер жоқ.

Біз дақтарды бөліп көрсету үшін қараңғыда «Ағаш шамының» көмегімен теріні тексеруді жалғастырамыз және егер элементтер болса, қалқанша безінің патологиясы мен целиак ауруына скринингке көшеміз.

Үлкен айырмашылық жоқ, бірақ әйелдерде аурудың аздап таралуы бар.

Бастаудың стандартты жасын белгілеу қиын.

Біз бұрын 20 жастан жоғары деп айтатынбыз, бірақ қазір витилигомен ауыратын өте кішкентай балаларды да көреміз.

Бақытымызға орай, қазір бізде балаларды ерте жастан емдеуге мүмкіндік беретін эксимер лазері бар.

Енді емдеу әдістеріне жүгінсек ... бұл саладағы жаңа шекаралар қандай?

«Тәсіл бір өлшемді емес және оны екі жолға бөлуге болады.

Бір жағынан, мақсат тотығу стрессімен күресу үшін антиоксиданттардың арнайы қоспаларын қолдану арқылы ауруды тұрақтандыру болып табылады.

Ауруды «блоктау» үшін тотығу стрессімен күресетін қара бұрыш сығындысы, бета-каротин, куркумин, шафран және манго сығындысы сияқты жаңа және табиғи молекулалар бар.

Дақтарды қайта пигментациялау үшін алтын стандартты терапия жалпы денемен жүзеге асырылатын тар жолақты УКВ фототерапиясы болып табылады. жабдық терінің 20% -дан астамы зақымдалған болса.

Екінші жағынан, витилиго қолдар мен аяқтар сияқты кішкентай және қиын жерлерде көбірек локализацияланған болса, эксимер лазері бар соңғы тар жолақты ультракүлгін микрофототерапия қолданылады.

Бұл әдіс айналасындағы сау теріні сақтай отырып, патчтарды іріктеп өңдеуге мүмкіндік береді.

Бұл фототерапияның ең инновациялық тәсілі.

Егер пациент осы фототерапиялық емдеуге жауап бермесе, нақты жаңа шекара эпидермиялық жасуша суспензиясының аутологиялық трансплантациясы болып табылады.

Бұл жағдайда науқасты мұқият таңдау керек, өйткені трансплантация әркімге жарамайды.

Бұл әдіс пигментті аймақтан жинауды қамтиды, әдетте кішкене тері жамылғысын пайдаланып, содан кейін меланоциттерді алу үшін жинақтарды пайдалану, содан кейін олар CO2 лазерімен дермабразиядан кейін витилиго патчтарына имплантацияланады.

Бір-екі аптадан кейін дәрі-дәрмек қабылдағаннан кейін аймақты фототерапиямен, яғни имплантацияланған жасушаларды ынталандыру үшін лазерлік терапиямен емдеуге болады.

Сонымен, трансплантация және эксимер лазері - бұл витилигоны емдеудегі екі абсолютті жаңалық».

ВИТИЛИГО: КҮН СІЗ ҮШІН ЖАҚСЫ МА?

Күннің сізге пайдалы екені рас па және бұл аурумен ауыратын болсаңыз, оған қалай әсер ету керек?

«Бұл өте маңызды мәселе.

Бірнеше жыл бұрын, адамдар бұл жағдаймен әсіресе таныс болмаған кезде, науқас дерматологқа барып, бүкіл денеге SPF 50 кремін жағуға кеңес беретін.

Бүгінде жағдай дамыды және аурудан арнайы фотоқорғау бар.

Жасушаларды ынталандырудың және терінің эстетикалық көрінісін сақтаудың ең дұрыс тәсілі, сау күйген тері мен витилигодан зардап шеккен тері (ол аз пигментті) арасындағы түс контрастын күшейтпейді - сау теріге 50+ кремді жағу, содан кейін арнайы кремді қолдану. күннен қорғайтын крем, яғни меланоциттерге ынталандырушы әсері жоқ ува-сәулелерінен жоғары қорғанысы бар және пигментацияны қоздыруы мүмкін ультракүлгін сәулелерінен төменірек қорғаныс.

Витилигоға арналған қорғаныш күннен қорғайтын крем пигментацияға көмектесетін «жақсы сәулелерді» өткізіп, витилигоға жақсы емес сәулелерді блоктай алады.

Мен сондай-ақ күніне екі-үш сағат, яғни шектеулі уақыт ішінде күннің астында тұруды және күннің күшті және сіз үшін жақсы емес әдеттегі уақыттан аулақ болуды ұсынамын.

Бұл «алтын» ережелер барлығына қолданылады, бірақ дақтар мен «сау» тері арасындағы түс контрастын күшейтпеу үшін одан да қараңғы фототиптерге қолданылады.

Жоюға болатын жалған миф - бұл пациент, витилигомен ауыратын тері бөлігінде, күн сияқты сыртқы агенттерден аз қорғалған.

Керісінше, халықаралық әдебиеттердегі деректер бұлай емес екенін көрсетеді.

Витилигомен ауыратын тері күн сәулесінен тұрақты қорғаныс механизмдерін орнатады, сондықтан, парадоксальды түрде, дәл витилигомен ауыратын аймақтарда ісік патологиясынан жақсы қорғалған болар еді».

Сондай-ақ оқыңыз:

Emergency Live одан да көп… Live: IOS және Android үшін газетіңіздің жаңа тегін қолданбасын жүктеп алыңыз

SkinNeutrAll®: теріні зақымдайтын және тез тұтанатын заттарға арналған мат

Емдік жаралар мен перфузиялық оксиметр, теріге ұқсас жаңа сенсор қан мен оттегінің деңгейін салыстыра алады.

Псориаз, қартамайтын тері ауруы

Ақпарат көзі:

Агензия Дир

Сізге де ұнауы мүмкін