Алғашқы көмек және эпилепсия: ұстаманы қалай тануға және науқасқа көмектесуге болады
Эпилепсия – ми қыртысының да, діңнің де жүйке жасушаларының топтарына әсер ететін ұзаққа созылған қалыптан тыс электр разрядының салдарынан кенеттен жалпыланған құрысулармен сипатталатын клиникалық көрініс.
Дәрігерлер айтқандай, адамдардың 5 пайызы өмір бойы эпилепсиялық ұстамаға ұшырауы мүмкін, бұл эпилепсиясыз, тіпті осы деректердің өзінде бір реттік немесе біркелкі ұстаманың басқа патологиялармен немесе жиі байланысты болуы мүмкін екенін түсіну оңай. жүйке жүйесіне әсер ететін жарақаттар немесе құбылыстың пайда болуына себеп болатын белгілі бір сыртқы ынталандырулар нәтижесінде.
Эпилептикалық ұстаманы қалай тануға болады
«Үлкен нашар» ұстама кезіндегі эпилепсияда науқас бірінші фазада қатаяды, бұған қарамастан, бұрын ұстамалар болған кезде ол әдетте басқа эпилепсия құбылысының басталуын сезінеді, бұл да оны ұстаманың алдын алатын позицияларды қабылдауына әкеледі. бейсаналық қозғалыстардан немесе құлаудан туындаған жарақаттардың пайда болуы.
Ұстама ұстама зардап шегушінің жерге құлап түскен қырағылығын жоғалтуымен жалғасады, көбінесе айқайдан кейін, есін жоғалтып, өзіне тән күшті ырғақты қозғалыстарда дірілдейді; Бұл фазада пациенттің цианоздық күйін байқау оңай, ол тіпті зәрдің және сирек нәжістің еріксіз жоғалуымен бірге жүретін шынайы ентігу дағдарыстарына жетуі мүмкін.
Тағы бір сипаттама, дағдарыс кезінде, науқастың тістеу арқылы есінен танып қалған қимылдары кезінде тілінің жыртылуына байланысты ауыздан кейде қан аралас аққан аққыштың ағып кетуіне куә болу.
Келесі кезең қырағылықтың біртіндеп қалпына келуімен ояту кезеңі болып табылады, алайда бұл әдетте шатасу күйінен, егер олай болмаса, шынымен ұйықтап кетуден, содан кейін баяу оятудан бұрын болады.
«Кішкентай зұлымдық» ұстамасында, керісінше, жаңа ғана байқалған «үлкен зұлымдық» сияқты белгілерді бастан өткере отырып, науқас қысқа уақытқа, кейде тіпті бірнеше секундқа қырағылығын жоғалтады, бұл жерде ұстама пайда болады. бүкіл денеге таралатын, бірақ сонымен бірге қысқа уақытқа созылатын соққылардың бірізділігімен сипатталады.
Балалар мен нәрестелердегі эпилепсияны тану
Нәрестелік эпилепсия әдетте баланың өмірінің 3-9 айларында нақты бұлшықет спазмы бар жерде көрінеді.
Сәйкес диагностикалық әдістер болмаған кезде диагнозға қол жеткізу мүмкін емес, өйткені кез келген соңғы зерттеу кез келген бұрыннан бар немесе бұрыннан бар патологияларды алып тастау негізінде жүргізілуі керек.
Ешқандай қатысы жоқ спорадикалық эпилепсиялық ұстамаларды, сондай-ақ науқастың жасына қатысты атиптілігіне байланысты, бірақ әдетте балаларда ішек паразитозына байланысты пайда болуы мүмкін.
Біз сирек кездесетін формалар туралы айтып отырмыз, сонымен қатар ішек паразиттерінің болуын ұстама басталғанға дейін анықтау қиын. Алайда, егер адам басқа себептерсіз эпилепсияға ұқсас көріністердің куәгері болса, миға әсер ететін және құрысуларды тудыратын токсиндерді шығаратын ішек паразиттерінің болуы мүмкін екенін жоққа шығармау пайдалы болуы мүмкін.
Соңында, фебрильді конвульсиялардан сақ болыңыз: бұл формалардың қалыпты эпилепсиямен ешқандай ортақтығы жоқ, бірақ симптомдар көбінесе ішінара ұқсас және туыстары балалардың қатты және кенеттен ұстаған шабуылдарына таң қалдыруы мүмкін, бұл нағыз эпилепсиялық ұстамалар үшін.
Бұл көріністер, алайда, өтпелі және әрдайым дерлік температурасы 38 градустан жоғары көтерілетін және жас пациенттердің айтарлықтай санына әсер ететін фебрильді күйлерге қатысты.
Бұл қайтымды көріністер, оларды невропатологқа көрсету керек, бәлкім арнайы ем тағайындайтын педиатрдың кеңесі бойынша, бұл көріністер әдетте он жастан кейін, тіпті жоғалғанға дейін регрессияға ұшырайды. жоғары температура бар фебрильді эпизодтармен бірге.
Эпилепсияны емдеу
Егер адам сирек жағдайларда науқас үшін қолайсыз нәтижеге әкелуі мүмкін ауыр эпилепсиялық ұстамаларға тап болмаса, бұл құбылысты емдеуші әрқашан дерлік, тіпті ол дәрігер болмаса да жеңе алады.
Мысалы, егер адам тыныштықты сақтай алса және ең алдымен эпилепсия қауіпті адам емес, оның жалғыз зияны бар деген логикаға кіретін болса, белгілі бір оңай орындалатын маневрлер бар. , байқамай, өзіне қарсы.
Дәл осы себепті, ұстама кезінде эпилепсиямен ауыратын науқасты күтуші науқастың өзіне зақым келтірмеу үшін барлық қажетті сақтық шараларын жасауы керек, мысалы, құлап немесе күшті және тәртіпсіз қозғалу; бұл, мүмкіндігінше, науқасты жұмсақ бетке қоюды білдіреді, тіпті ол басын шайқаған кезде де, оны қатты соғып кетпеуін, кейде өзін ауыр жарақаттауын қамтамасыз етуі керек. Сонымен қатар, егер жағдай рұқсат етсе, науқастың тілін тістерімен кесуге жол бермеу керек.
Бұған жол бермеу үшін маневр құтқарушыға тістену жарақатын келтірмеуін қамтамасыз ете отырып, тістердің тілге тигізетін соққыларын басатын тіс доғаларының астына бүктелген мата орамалын қою керек.
Науқасты бейсаналық қозғалыстарды шектеу арқылы ұстау керек, бірақ бұл серпімді болуға тырысып, қажет болған жағдайда кенеттен қозғалыстарды қолдап, бірақ олардың қарқындылығын төмендететін қатаң, бірақ сонымен бірге нәзік жасалуы керек.
Қимылдарды шектен тыс тежеу, дәлірек айтқанда, олар зорлық-зомбылық пен кенеттен болғандықтан, науқастың сынықтары мен жарақаттарын тудыруы мүмкін, ол ешқашан құтқарушының салмағының астында қалмауы керек, бұл қауіпті, себебі ол науқастың жағдайын нашарлатады. осылай мәжбүр болған адам дұрыс тыныс алмай, церебральды гипоксияға ұшырауы мүмкін, бұл дағдарысты нашарлатады.
Егер бірдеңе болса, пациент ұзақ ингаляциядан кейін қажетті ауаны шығара алмаса, оның қабырға торын ақырын қысуға болады.
Қабырғаның сынуын болдырмау үшін мұны ақырын жасау керек.
Ешқашан дағдарыс кезінде дәрі-дәрмекті ауыз арқылы енгізбеңіз, өйткені бұл жұтынуын толығымен басқара алмайтын пациенттің тұншығу қаупін тудырады.
Әдетте, дағдарыс науқастың эпилепсия түріне байланысты өзгермелі уақыт кезеңінен кейін дамиды, ол оянған кезде науқас абдырап, сәждеге түседі, оны қорқытпай және ішер алдында оны тыныштандыруға тырысыңыз, өйткені ол орасан зор күш-жігердің арқасында сізден су сұрауы мүмкін болса, оның еш қиындықсыз жұта алатындай ояу екеніне көз жеткізіңіз, әйтпесе ол толығымен оянғанша күтіңіз.
Дегенмен, тиісті дәрі-дәрмекті тағайындайтын дәрігердің болуы әрқашан жақсы идея, ал кейбір жағдайларда тіпті ауруханаға жатқызу ұсынылады, әсіресе бұл бірінші шабуыл болса.
Ешқашан дәрі-дәрмекті «кездейсоқ» енгізбеңіз: емделушіге дәрі-дәрмек қажет пе, жоқ па деген шешімді дәрігер қабылдағанша күтіңіз.
Дәрігерге немесе құтқарушыға не айту керек?
Егер сіз науқастың ауру тарихын білсеңіз, дәрігерге немесе дәрігерге барлығын, оның ішінде сіз білетін және адам қабылдап жатқан дәрі-дәрмек туралы толық мәлімет беріңіз; ұстамадан кейін науқас бірден тиімді ынтымақтастық жасай алатынына сенімді емес.
Ал эпилепсиялық ұстамалардан зардап шегетіндерге, басқа себептермен қабылданатын кез келген дәрі-дәрмектің, тіпті ең тривиальды дәрілердің де дәрігердің қарауына ұсынылуы керек, өйткені бұл емделуге әсер етуі мүмкін екенін ескертеді.
Сол сияқты кез келген басқа көріністер немесе күмәндар дәрігермен және науқасты емдейтін маманмен түсіндірілуі керек, олар эпилепсиямен ауыратын науқастар үшін заңмен белгіленген шектеулерді ескере отырып, көлік жүргізуге болатын-болмайтыны туралы хабардар болуы керек.
Эпилепсия терапиясы
Бұл жерде эпилепсияны емдеу және ықтимал шабуылдарға қарсы тұру үшін қолданылатын дәрілерді тізімдеу пайдасыз: жоғарыда айтылғандай, олар қатаң медициналық мәселе және ешкім дәрігермен кеңеспестен, өз бастамасы бойынша «кездейсоқ» емдеуді бастауға тырыспауы керек. '.
Бұл жерде қазіргі уақытта арнайы фармацевтикалық сабақтарға жүгіну науқасты кейінгі шабуылдардан сақтайтынын және дәрігердің рецептін өзі өзгертпеген жағдайда оның қалыпты өмір сүру сапасын қамтамасыз ететінін еске түсіру жеткілікті.
Шындығында, пациент ұзақ уақыт бойы дағдарыс болмаған кезде, дәрі-дәрмекті қабылдауды тоқтататын жағдайлар жиі кездеседі: дәрігер айтпаса, мұны ешқашан жасамау керек.
Сондай-ақ оқыңыз:
Еуропалық реанимациялық кеңес (ERC), 2021-ші нұсқаулық: BLS - өмірді негізгі қолдау
Эпилепсияны ескертуге арналған жаңа құрылғы мыңдаған өмірді құтқара алады
Ұстамалар мен эпилепсияны түсіну