Аутизм, аутизм спектрінің бұзылуы: себептері, диагностикасы және емі

Аутизм өмірдің алғашқы жылдарында көрінеді. Ата-аналар баланың қарым-қатынастағы қиындықтарын және оның қайталанатын және механикалық мінез-құлқын байқай алады

Аутизм спектрінің бұзылыстары - бұл нәресте туылғанға дейін көп уақыт бұрын ұрықта басталатын мидың қалыптан тыс жетілуіне байланысты әртүрлі нейродаму өзгерістерінің жиынтығы.

Бұл бұзылу әр жағдайда айтарлықтай өзгереді, бірақ әдетте қарым-қатынас пен әлеуметтік өзара әрекеттесу, шектелген және қайталанатын қызығушылықтар мен мінез-құлықтардың бұзылуымен сипатталады.

Бұрын аутизм спектрінің бұзылыстары баладан балаға үлкен өзгергіштікке байланысты әртүрлі аталды:

  • Бұрын айтылған әртүрлі кіші типтер, мысалы, «аутистикалық бұзылыс» ретінде;
  • Аспергер синдромы;
  • Басқаша анықталмаған дамудың жалпыланған/таратылған бұзылуы;
  • Жоғары функционалды аутистикалық бұзылыс.

Бүгінгі күні кем дегенде 100 баланың біреуінде аутизм спектрінің бұзылуы бар деп есептеледі.

БАЛАЛАРДЫҢ ДЕНСАУЛЫҒЫ: Төтенше ЭКСПО -да екіншісіне бару арқылы медицина туралы көбірек біліңіз.

Аутизмнің себептері қандай?

Бүгінгі таңда біз аутизмге әкелетін нақты себептерді білмейміз, дегенмен зерттеулер өте маңызды прогреске қол жеткізді.

Мысалы, біз аутизм спектрінің бұзылуымен байланысты көптеген генетикалық өзгерістерді білеміз.

Бұл гендер бір-бірімен және қоршаған ортамен өзара әрекеттесіп, аутизмді тудыруы мүмкін.

Қазіргі уақытта аутизм спектрінің бұзылуының себептері білім берудегі қателіктер де, отбасылық қақтығыстар да емес екендігі туралы көптеген дәлелдер бар.

Аутист балалар бұл аурумен туылады және ата-аналар оған жауапты емес.

Аутизм қашан және қалай көрінеді?

Әлеуметтік және коммуникативті даму өте ерте жастан басталады.

Дамудың ең ерте кезеңдерінен бастап балалар қоршаған ортамен белсенді түрде араласады.

Дұрыс әлеуметтік-қатынастық дамудың белгілері:

Алғашқы күлкі;

  • Бірінші қасақана қимылдар (соның ішінде өмірдің бірінші және екінші жылы арасында пайда болатын меңзеу қимылы).
  • Интенциалды ым-ишараның дамуы тілмен бірге жүреді және көбінесе оның алдында жүреді.

Алғашқы сөздер әдетте өмірдің бірінші жылында пайда болады және алғашқы сөз тіркестері шамамен 18 айда пайда болады.

Аутизм спектрінің бұзылуы әдетте бала өмірінің алғашқы жылдарында пайда болады.

Ата-аналар, әдетте, 18 айда баланың қиындықтарын бірінші болып түсінеді.

Өте жеңіл жағдайларда бұл 24 айдан кейін де болуы мүмкін.

Кейбір балаларда ата-аналар 18 айға дейін барабар дамуын айтады, содан кейін бұрыннан қалыптасқан дағдылар тоқтап, регрессия болады.

Алғашқы дабыл қоңыраулары әдетте:

  • Қарым-қатынас және әлеуметтену проблемалары. Аутизм спектрі бұзылған балалар ең алдымен вербалды емес қарым-қатынаста қиындықтарды көрсетеді: олар көзге қарамайды және бір-біріне қараудан қашады, олар анасы мен әкесінің мимикасын елемейтін сияқты және мимика мен ым-ишараны пайдалана алмайтын сияқты. қарым-қатынас жасау, олардың басқаларға және олардың іс-әрекеттеріне қызығушылықтары аз, басқа балаларға аз қызығушылықтары және т.б.;
  • Белгілі бір заттарға немесе заттардың бөліктеріне шамадан тыс қызығушылық, әдеттегі мінез-құлыққа шамадан тыс берілу, әрқашан бірдей және қайталанатын қол және дене қимылдарының болуы сияқты стереотиптік мінез-құлықтардың болуы.

Аутизм қалай анықталады?

Диагноз «клиникалық», яғни тек баланы бақылауға негізделген.

Диагнозды растайтын зертханалық немесе бейнелеу сынақтары (компьютерлік томография, магнитті-резонанстық томография және т.б.) жоқ.

Сондықтан мамандандырылған денсаулық сақтау мекемелеріне және балалар нейропсихиатрынан, психологынан және логопедінен тұратын мультидисциплинарлық командаға сенген жөн.

Топ баланы жаһандық клиникалық бағалауға адекватты түрде дайындалады.

Дәрігерлерге диагнозды іздеуге көмектесу үшін арнайы пайдалы сынақтар жүргізіледі:

  • ADOS-2 (Аутизмді диагностикалауды бақылау кестесі-2-ші басылым);
  • ADI-R (Аутизм диагностикалық сұхбаты-қайта қаралған).

Бірінші сынақ ойынды бақылауға негізделген, ал екінші сынақ - аутизм спектрінің белгілерінің болуын зерттеу үшін ата-аналардан жиналған сұхбат.

Диагностикалық кезеңде аутизмге байланысты белгілерден басқа баланың когнитивті қызметін, бейімделу мінез-құлқын және тіл дағдыларын зерттеу қажет.

Сынақ қалай жүргізіледі?

Баламен кездесулер аутизм спектрінің бұзылуының типтік белгілерінің болуын, сондай-ақ баланың когнитивті, бейімделу және тілдік дағдыларын және онымен байланысты психикалық аурулардың болуын бағалауға бағытталған.

Ата-аналармен кездесулер баланың мінез-құлқы туралы ақпарат жинайды және өмір мен өсудің алғашқы кезеңдерін қалпына келтіреді.

Бұл психомоторлық, тілдік және әлеуметтік даму кезеңдерін меңгеру кезеңін анықтайды.

Аутизмді емдеу:

Диагноз анықталғаннан кейін тиімді оңалту араласуын жобалау қажет.

Аутизм спектрінің бұзылуы бар әрбір баланың даму кезеңі мен әртүрлілігі терапияны таңдағанда әрқашан ескерілуі керек.

2011 жылы Istituto Superiore di Sanità (ISS) балалар мен жасөспірімдердегі аутизм спектрінің бұзылуын емдеуге арналған нұсқаулықты шығарды.

Ең тиімді емдеу әдістері:

  • Күнделікті өмірге жақсы бейімделуге ықпал ету үшін баланың мінез-құлқын өзгертуге бағытталған құрылымдық психологиялық және мінез-құлық бағдарламалары (Қолданбалы мінез-құлық талдауы – ABA, ерте қарқынды мінез-құлық араласуы – EIBI, ерте бастау Денвер моделі – ESDM);
  • Ата-ананың араласуы: ата-аналар баланың дамуы мен қарым-қатынас дағдыларын дамыту үшін ең қолайлы қарым-қатынас әдістерін үйреніп, күнделікті өмірде қолдану үшін кәсіпқойлардың басшылығына ие.

Біз интервенцияны келесі жағдайларда сәйкес анықтай аламыз:

  • Бұл ерте (2-3 жыл ішінде);
  • Бұл интенсивті (аптасына 20/25 сағат оқу мүмкіндіктері, онда бала өзінің даму деңгейіне бейімделген, өмірдің әртүрлі контексттерінде: терапевтік орталық, отбасы және мектеп) бөлінген жоспарлы психо-ағарту іс-әрекетіне белсенді қатысады. ;
  • Ол отбасы мен мектептің белсенді қатысуын қамтамасыз етеді;
  • Ол прогрессті үнемі өлшеумен сипатталады.

Қандай мінез-құлықты қабылдаған дұрыс?

Аутизм спектрінің бұзылуы бар балалар көрсететін белгілердің ерекше сипатын ескере отырып, олардың өзара әрекеттесуі мен қарым-қатынас қиындықтарына мүмкіндігінше бейімделген өзара әрекеттесу стратегияларын қабылдау пайдалы.

Балаңызбен қарым-қатынас жасау кезінде кейбір сақтық шараларын есте ұстаған жөн:

  • Көзбен байланысуды және бетпе-бет әрекеттесуді ынталандыратын позаны сақтаңыз;
  • Баланың қызығушылығын қадағалап, оны ортақ іс-әрекетке тартуға тырысыңыз;
  • Баланың тіл дағдыларына сәйкес қарапайым тілде сөйлеңіз.

Ата-аналар үшін, әсіресе диагностикадан кейінгі алғашқы кезеңде, баламен дұрыс қарым-қатынасты ынталандыру үшін ата-аналық оқытуды немесе ата-ананың көмегімен терапияны жүргізу пайдалы болуы мүмкін.

Сондай-ақ оқыңыз:

Emergency Live одан да көп… Live: IOS және Android үшін газетіңіздің жаңа тегін қолданбасын жүктеп алыңыз

Аутизм, міне, педиатрлар білуі керек болжамды белгілерге арналған үш тест

Аутизм спектрінің бұзылыстарына қолданылатын диалектикалық мінез-құлық терапиясы (DBT)

Бала денсаулығы: Медичайлды жасаушы Беатрис Грассимен сұхбат

Ақпарат көзі:

Бала Иса

Сізге де ұнауы мүмкін