Ұйқыдағы обструктивті апноэ - бұл жоғарғы тыныс жолдарының толық немесе ішінара бітелуіне байланысты ұйқы кезінде тыныс алудың үзілуімен сипатталатын медициналық жағдай. Ол сондай-ақ OSAS (ұйқыдағы обструктивті апноэ синдромы) ретінде белгілі.

Ұйқыдағы обструктивті апноэ дегеніміз не?

Бұзылулардың әртүрлі деңгейлері бар: апноэ - тыныс алудың үзілуі 10 секундтан 3 минуттан аз уақытқа дейін; гипопноэ - тыныс алудың ішінара қысқаруы; RERA (Respiratory Effort Related Aousal) – тыныс алу күшінің үдемелі жоғарылауымен тыныс алудың шектелуі, содан кейін кенеттен босату.

Ауру ерлерге әйелдерге қарағанда жиі әсер етеді, ал әйелдерде бұл менопаузадан кейін жиі кездеседі.

Обструктивті ұйқы апноэының себептері қандай?

Ұйқыдағы апноэдың басталуына белгілі бір жағдайлар ықпал етеді:

• семіздік/артық салмақ
• жоғарғы тыныс жолдарының бітелуі (мұрын, ауыз, тамақ)
• ұйықтар алдында алкогольді теріс пайдалану
• ұйықтататын таблеткаларды қабылдау

Обструктивті ұйқы апноэының белгілері қандай?

Обструктивтік апноэмен ауыратындар ұйқының алғашқы кезеңдерінен-ақ қатты қорылдайды (адам бірнеше секундқа тыныс алуды тоқтатқанға дейін храп барған сайын күшейіп, кенеттен тыныс алуды қайта бастайды және жаңа, бірдей циклды бастайды).

Бұл бұзылыспен байланысты бірнеше белгілер бар

• шамадан тыс күндізгі ұйқы
• шоғырланудың қиындауы
• ұйқы шабуылдары
• ояту кезінде бас ауруы және/немесе құрғақ ауыз
• түнгі терлеу
• тұншығу сезімімен кенеттен ояту
• түнде зәр шығару керек
• маңыздылық

Ұйқыдағы обструктивті апноэды қалай болдырмауға болады?

Ұйқыдағы обструктивті апноэның басталуын болдырмау үшін мыналарды орындаған жөн:

• артық салмақ немесе семіздік болса, салмақ жоғалту;
• дұрыс тамақтаныңыз және үнемі, тіпті қалыпты түрде жаттығу жасаңыз;
• темекі шегуден бас тарту;
• әсіресе ұйықтар алдында алкогольден аулақ болыңыз.

Диагноз

Ұйқыдағы обструктивті апноэ синдромы апноэ саны сағатына 5 эпизодқа тең немесе одан көп болғанда немесе айқын тыныс алу күшімен жүретін кемінде 15 немесе одан да көп эпизодтар болған кезде пайда болады.

Диагноз ең алдымен пациент пен серіктес хабарлаған белгілерге негізделген. Күдік туындаған жағдайда, дәрігер әртүрлі параметрлерді аспаптық өлшеуге ұшырауы мүмкін:

• Полисомнография: түнде бірнеше сағаттық ұйқы кезінде ауа ағынын, қандағы оттегінің деңгейін, жүрек соғу жиілігін, кеуде және іш қуысының тыныс алу қозғалысын және ұйқыдағы позаны өлшеуден тұрады.
• Тыныс алу полиграфиясы (немесе түнгі жүрек-тыныс алу мониторингі): тексеру ұйқы кезінде негізгі жүрек-тыныс алу сигналдарын бақылаудан тұрады.

Басқа емтихандар тағайындалуы мүмкін

• электроэнцефалограмма (мидың электрлік белсенділігін зерттеу үшін).
• аяқ-қолдардың электромиографиясы (бұлшықет белсенділігін тексеру үшін).
• Ұйқыдағы апноэ, емдеу

Ұйқыдағы апноэдан зардап шегетін науқастарға ұсынылады:

• егер олар семіз немесе артық салмақ болса, салмағын жоғалтады;
• алкогольді ішімдіктер мен ұйықтататын таблеткалардан бас тарту;
• олардың жағында ұйықтау;
• жоғарғы тыныс жолдарының кез келген бұзылыстарын емдеу.

Фармакологиялық емдеу симптомдарға қарсы тұруға және бұзылыстың себептерін түзетуге бағытталған.

Жалпы, емдеу кіреді

• Cpap қолдану (үздіксіз оң ауа қысымы): бұл мұрын мен ауызға жағылатын және тыныс алуды жеңілдететін ауаның өтуін күшейтетін маска.
• хирургиялық араласуды қолдану: бұл жоғарғы тыныс жолдарындағы кедергінің деңгейі мен түріне байланысты ауытқыған мұрын қалқасын түзетуден немесе гипертрофияланған бадамша бездерді жоюдан тұруы мүмкін.

Сондай-ақ оқыңыз:

CPR туралы қауіпті мифтер – енді тыныс алу болмайды

Тахипноэ: тыныс алу әрекеттерінің жиілігінің жоғарылауымен байланысты мәні мен патологиясы

Ақпарат көзі:

Гуманитарлық