Ауыр инфекцияға ұшыраған африкалық балаларда сұйықтықты жоғалтқаннан кейінгі өлім.
Нью-Йорк медицина журналының 2011 маусымы 30, 364 (26): 2483-95. Кэтрин Мэйтланд, Сара Кигули, Роберт О Опока, Чарльз Энгору, Питер Олупот-Олупот, Шему О Акеч, Ричард Найко, Джордж Мтво, Хью Рейберн, Труди Лэнг, Бернадетт Брент, Дженнифер Эванс, Джеймс К Тибендерана, Джейн Кроули, Элизабет С Рассел, Майкл Левин, Абдель Г Бабикер, Диана М Гибб
ЖАЛПЫ МӘЛІМЕТТЕР: Рөлі сұйық реанимация емдеуде балалар бірге шок және өмірге қауіпті инфекциялар ресурстық шектеулі параметрлерде тұратындар белгіленбеген.
ӘДІСТЕР: Біз балаларды кездейсоқ тапсырдық қатты фебрильді аурулар және 20-ден 40 мл 5% альбумин ерітіндісіне (альбумин-болус топ) немесе 0.9% тұзды ерітінді (тұзды-бальс Уганда, Кения немесе Танзания ауруханасына түсу кезінде дене салмағының килограммына немесе ешқандай болуға (бақылау тобына) қатысты (А тобы); ауыр гипотензиясы бар балалар кездейсоқ тек bolus топтарының біріне (B қабаты) тағайындалды. Барлық балаларға нұсқауларға сәйкес антимикробты емдеу, ішілік ішілетін сұйықтықтар және көмекші көмек алды. Тамақтану немесе гастроэнтеритпен ауыратын балалар алынып тасталды. Бастапқы аяқталу нүктесі 48 сағаттық өлім болды; екінші ұпайлар енгізілген өкпе ісінуі, асқазан-ішек қысымын және өлім-жітімді немесе неврологиялық скважиналарды жоғарылатады 4 апта.
НӘТИЖЕЛЕР: Деректер мен қауіпсіздікті қадағалау комитеті 3141 жобасынан кейін жалдауды тоқтатуды ұсынды 3600 балалар А катмарында тіркелді. Безгек жағдайы (жалпы 57%) және клиникалық ауырлық топтар бойынша ұқсас болды. 48-сағаттық өлім-жітім альбомин-болус, тұзды-балды және бақылау топтарында тиісінше 10.6% (111 1050 балалар), 10.5% (110 1047 балалар) және 7.3% (76 1044 балалар) болды 1.44 - 95 - 1.09 - 1.90 - 0.01 - 1.01; - 95 - 0.78 - 1.29; - 0.96; - 1.45 - 95; және кез келген bolus-қарсы басқару үшін салыстырмалы тәуекел, 1.13, 1.86% CI, 0.003-ден 4, P = 12.2). 12.0-апталық өлім 8.7%, 0.004% және 2.2% үш топта (P = 1.9 bolus салыстыру үшін) болды. Нейрологиялық соққылар 2.0%, 0.92% және 2.6% сәйкес топтардағы балаларда пайда болды (P = 2.2) және өкпе ісінуі немесе ішкі қысымның жоғарылауы 1.7%, 0.17% және 69% (P = 9) тиісінше. B қабатында тұзды-bolus тобындағы альбумин-bolus тобында және 13% (56 9) балалардың 16% (0.45 XNUMX) қайтыс болды (P = XNUMX). Нәтижелер безгек, кома, сепсис, ацидоз және ауыр анемияға қатысты күйзелістің және мәртебенің ауырлығына қарай орталықтар мен кіші топтарға сәйкес болды.