Гаити, жер сілкінісінің салдары: жараланғандарға жедел көмек, іс -қимылдағы ынтымақтастық

14 тамызда Гаитиде болған сілкіністен 2,200 -ге жуық адам қаза тауып, 12,000 -ға жуығы жараланды. Бірнеше күннен кейін Гарвард медициналық мектебінің шұғыл медициналық көмекке және ерікті ұйымдардың бастамаларына (Misericordie, Қоғамдық көмек және Қызыл Крест) байланысты, бұл тақырып бойынша қорқынышты үнсіздік орнады.

Гаитидегі Гарвард медициналық мектебі жедел жәрдеммен

Лесли Джуманың жақсы мақаласында әлемдегі ең беделді медициналық мектептердің бірі қандай бастамалар енгізілгенін және осындай қарқынды жер сілкінісінен зардап шеккен науқастарды емдеу неден тұратынын түсіндіреді.

Біз магнитудасы 7.2 туралы айтамыз, ол екі күннен кейін Грейс тропикалық дауылымен жүрді.

Апаттан кейін бір аптадан кейін, - деп жазады Лесли Джума өз мақаласында, - дәрігерлер сүйектер мен ішкі жарақаттарды емдеуге, өмірді сақтап қалуға және тұрақты мүгедектіктің алдын алуға қажет емдеуге баса назар аударады.

Әзірге зардап шеккен аймақты зерттеп жүрген Гаити шенеуніктері оңтүстіктегі түбектің бойындағы Петит -Тру -де -Ниппесте орналасқан жер сілкінісінен 12,000 -нан астам адам жараланғанын, үйлерді тегістеп, көптеген медициналық мекемелердің құлағанын немесе қатты зақымданғанын хабарлады.

Шада Роухани, Partners in Health халықаралық денсаулық сақтау ұйымының шұғыл және шұғыл көмек көрсету жөніндегі директоры және Гарвард медициналық мектебінің Бригам мен әйелдер ауруханасының жедел медициналық көмек кафедрасының доценті, Зани Лассанте әріптестерімен бірге ұзақ жылдар бойы жұмыс істеді, өйткені PIH Гаитиде белгілі. .

Бұл жұмысқа Гаитидегі жалғыз жедел жәрдем мен жедел медициналық көмек резиденциясын құруға көмектесу кіреді Миребалай университетінің ауруханасы 2010 жылы Гаитиде болған жер сілкінісінен кейінгі жылдары және жедел жәрдемге арналған оқу бағдарламаларын қолдау.

Енді ол гаити әріптестері басқаратын жедел әрекетті қолдауға көмектеседі, олардың кейбіреулері он жыл бұрын үйреткен.

Олардың күш -жігері төтенше жағдайларды жоюға 2010 жылдан бастап бүгінгі күнге дейін маңызды өзгеріс енгізді.

Мұнда Роухани жер сілкінісінен кейін клиникалық дәрігерлердің негізгі алаңдаушылығын, олардың құтқару қызметіне қалай тез әрекет ететінін және мұндай қайғылы оқиғалар апат кезінде бірден жарақаттанбаған адамдарға ұзақ әсер етуі мүмкін екенін талқылайды.

Қандай жарақаттар әдетте қатты жер сілкінісінен туындайды, мысалы, Гаитиде жақында болған?

Рухани: Алғашқы бірнеше күнде біз әдетте жарақаттың бірнеше түрін көреміз: басынан жарақат алған, ішіне немесе кеудесіне қан құйылған, қатты жарақаттанған және сүйектері сынған адамдар.

Жоғары сапалы жедел және хирургиялық көмек адамның өмірін сақтап қала алады.

Мысалы, іш қуысында қан кету жиі хирургиялық араласуды қажет етеді. Оқытылған хирург пен жабдықталған операциялық бөлме бар жерде қан кетуді тоқтатуға болады.

Егер бұл болмаса, қан кетуді тоқтату мүмкін емес және науқастар қажетсіз өледі. Кейбір сынған сүйектер де маңызды қан кетумен байланысты.

Фемор немесе жамбас сүйектерінің сынуы өлімге әкелетін қан кетуіне әкелуі мүмкін; шұғыл көмек қан кетуді хирургия емдегенше тоқтатуға көмектеседі.

Сүйектердің сынуы өлімге әкелуі мүмкін деген түсінікті түсіну қиын. Сіз мұның қалай болатынын және клиникалық дәрігерлер осы төтенше жағдайларға қалай әрекет ететінін түсіндіре аласыз ба?

Рухани: Сынған сүйектер «жабық» немесе «ашық» болуы мүмкін.

Жабық дегеніміз - сүйек теріні сындырмайды.

Кейде оларды гипспен, кейде хирургиялық емдеумен емдейді.

Бірақ егер олар дұрыс емделмесе, сүйектер дұрыс емделмейді.

Бұл тұрақты деформация мен мүгедектікке әкелуі мүмкін.

Гаитиде көптеген адамдар аман қалу үшін физикалық еңбекке мұқтаж болғандықтан, бұл әсіресе жойқын болуы мүмкін.

PIH дәрігерлері бұған жол бермеу үшін сынған сүйектерді дұрыс анықтап, емдей алады.

Ашық дегеніміз - сынған сүйекті шығаратын және сүйектің тері арқылы өтуін қалдыратын кесу бар. Бұл жағдайда, егер науқас антибиотиктер мен хирургиялық ем қабылдамаса, сүйек пен жараның жұқтырылу қаупі бар.

Антибиотиктерді және/немесе хирургияны кешіктіру инфекцияларды тудырады, олар емдеуге ампутацияны қажет етеді. Ауыр жағдайларда инфекциялар бүкіл денеге таралып, науқасты өлтіруі мүмкін.

Біздің жедел жәрдем бригадалары ашық сынықтарды дұрыс диагноз қоя алады және антибиотиктермен және сплинттермен емдей алады, біздің хирургиялық топтар пациенттерді жараны тазарту және сүйекті бекіту үшін операциялық бөлмеге жеткізгенше.

Басқа жарақат түрлері қалай емделеді?

Рухани: Кейде адамдарда бастапқыда емделмейтін немесе дұрыс емделмеген елеулі жаралар болады.

Бұл кесу кейін жұқтыруы мүмкін. Тез антибиотиктерсіз және жұқтырған тіндерді хирургиялық жолмен алып тастамаса, бұл инфекциялар таралып, ампутацияға және/немесе өлімге әкелуі мүмкін.

Қанға таралған ауыр инфекциялар кезінде инфекцияны тоқтату және оның органдарға келтірген зақымын жою үшін жедел және шұғыл көмек қажет.

Неліктен сыну жарақаттары кейде бүйрек диализін қажет етеді?

Рухани: Ұсақтау жарақаттары бұлшықет ақуыздарының қанда тез ыдырауына әкелуі мүмкін.

Бұл ақуыздың көп мөлшері бірден ыдыраса, ол бүйректің істен шығуына және қандағы электролиттердің қауіпті теңгерімсіздігіне әкелуі мүмкін, бұл жүректі тоқтата алады.

Диализ бұл электролиттерді теңестіреді, ал емделу, көбінесе IV сұйықтықтар, бүйректі қайтадан жұмыс істей бастағанға дейін жандандыру үшін қолданылады.

Жер сілкіністері, мысалы Гаитидегі жер сілкінісі, жараланбаған басқа пациенттерге қалай әсер етеді?

Рухани: Апаттан кейінгі алғашқы апталарда біз созылмалы аурулардың өршуін көре бастаймыз.

Адамдар дәрі -дәрмектерден бас тартады және қант диабеті, жүрек жеткіліксіздігі, жоғары қан қысымы сияқты созылмалы ауруларға күтім жасайды және өте тез ауырып қалуы мүмкін.

Бұл созылмалы дәрі -дәрмектерді денеде тепе -теңдікті сақтау және жұмыс істеу деп ойлаңыз.

Оларды алып тастаған кезде ауру өтеді және адамдар диабеттік кетоацидоз, инсульт және тыныс алудың қиындауы сияқты өткір дағдарыстарға ұшырауы мүмкін.

Жүрек жеткіліксіздігінің өршуінде, жүрек жақсы жұмыс істемегенде, сұйықтық өкпеге қайта оралуы мүмкін.

Өкпе сұйықтыққа толған кезде, сіз дем ала алмайсыз, тіпті тыныс алу жетіспеушілігінен де зардап шегесіз.

Сонымен қатар, жер сілкіністері жарақаттан кейінгі күйзелісті тудыруы мүмкін.

Жақында болған жер сілкінісі 2010 жылғы жер сілкінісінен зардап шеккен адамдарды қайта қалпына келтіру қаупін тудырады. PIH психикалық денсаулық топтары осы дағдарыс кезінде жеке адамдарға қолдау көрсету үшін жұмыс істейді.

Толық жабдықталған денсаулық сақтау жүйесі, PIH қолдауындағы Hôpital Universitaire de Mirebalais сияқты, сапалы медициналық көмектің негізгі элементтерінің болуын қамтамасыз етеді: дәрігерлер бұл мәселелерді дұрыс диагностикалауды және дұрыс емдеуді бастауды; осы мәселелерді шешуге арналған дәрі -дәрмектер мен материалдар; осы науқастарға күтім жасау үшін аурухана төсектері; және амбулаторлық тіректер оларға аяққа тұруға және емдеуді қайта бастауға көмектеседі.

Гаитидегі жер сілкінісі, Италияның ынтымақтастық жауабы:

Жоғарыда айтылғандай, үш ірі ерікті ұйым зардап шеккен халыққа көмек көрсету үшін бірден әрекет етті.

Әрине, Қызыл Крест халықаралық болғандықтан, өз еріктілерімен бірден және көрші елдерден жауап берді.

Католиктік болып табылатын Misericordie d'Italia көп ұзамай Апостолдық Нуникатурамен байланысқа шықты, сондықтан қаражат жинауды және нақты және нақты ынтымақтастықтың басқа бастамаларын бастады.

Бұл бастамалар біркелкі және тиімді қолдау тапты Спадио Спадони, Misericordie әлеміне жақын іргетас.

Сондай-ақ оқыңыз:

Гаити, жер сілкінісіне қарсы әрекет жалғасуда: БҰҰ мен ЮНИСЕФ әрекеттері

Гаитиде 1,300 -ден астам жер сілкінісі болды. Балаларды құтқару: «Асығыңыз, балаларға көмектесіңіз»

Гаити: 7.2 балдық жер сілкінісі елді бүлдіреді. Азаматтық қорғаныс: кем дегенде 225 адам

Зілзала сөмкесі, апаттар жағдайындағы ең қажетті жедел жинақ: ВИДЕО

Ақпарат көзі:

Гарвард медициналық мектебі

Сізге де ұнауы мүмкін