ភាពរអាក់រអួលដែលត្រូវរលាយ: ដែលជាដំណោះស្រាយក្នុងភាពអាសន្ន?
តើមានអ្វីកើតឡើងនៅពេលដែលរាងកាយមិនអាចរក្សាសម្ពាធរាងកាយរបស់ខ្លួនហើយការឆក់ដែលត្រូវបានគេសង្ស័យត្រូវបានគេសង្ស័យ? សរីរាង្គសំខាន់ៗលែងត្រូវបានគេលាបហើយវាអាចធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺស្លាប់។
ជាមួយនឹងការឆក់ដែលបានទូទាត់សងរាងកាយមានសមត្ថភាពរក្សាសម្ពាធឈាមរបស់វា។ ទោះយ៉ាងណានៅពេលភាពតក់ស្លុតកាន់តែខ្លាំងឡើងរាងកាយមនុស្សមិនអាចទ្រាំទ្របានឡើយ។ នៅពេលនេះការលាយបញ្ចូលគ្នានៃសរីរាង្គសំខាន់ៗលែងត្រូវបានថែរក្សា។ រោគសញ្ញានៃការឆក់ដែលរួមមានៈ
- ការធ្លាក់ចុះសម្ពាធឈាម (ចំនួនស៊ីស្តូលីន ៩០ មីលីម៉ែលហឺតឬទាបជាងចំពោះមនុស្សពេញវ័យ) ។
- Tachycardia និង tachypnea ។
- ទិន្នផលទឹកនោមតិចតួច។
- ដកដង្ហើមបានធ្វើការនិងមិនទៀងទាត់។
- ខ្សោយជីពចរគ្រឿងទេសឬអវត្តមាន។
- pallor ពណ៌ Ashy ឬ cyanotic ។
- កាត់បន្ថយសីតុណ្ហភាពរាងកាយ។
- ការថយចុះស្ថានភាពផ្លូវចិត្ត។
- សិស្សលង់លក់។
ជាមួយនឹងការឆក់ដែលមិនដំណើរការវាចាំបាច់ក្នុងការស្នើសុំវិធានការគាំទ្រជីវិតកម្រិតខ្ពស់សម្រាប់អ្នកជំងឺ។ អាទិភាពគួរតែត្រូវបានផ្តល់ទៅឱ្យការគ្រប់គ្រងផ្លូវដង្ហើមនិងការព្យាបាលមូលហេតុនៃការឆក់។
ការថយចុះសម្ពាធឈាមច្រើនតែបង្ហាញពីការប៉ះទង្គិចចុងដំណាក់កាលហើយការព្យាបាលគួរតែចាប់ផ្តើមល្អមុនពេលរកឃើញ។ ប្រសិនបើស្ថានភាពនៅតែមិនព្យាបាលវានឹងឈានទៅរកភាពតក់ស្លុតដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបានដែលទីបំផុតនាំឱ្យអ្នកជំងឺស្លាប់។
ការព្យាបាលការឆក់ឆក់
គន្លឹះក្នុងការដោះស្រាយការឆក់ប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពគឺជាការឆ្លើយតបយ៉ាងរហ័ស។ ប្រសិនបើវាអាចត្រូវបានព្យាបាលមុនពេលឈានដល់ដំណាក់កាលរលួយនោះគឺល្អ។ នៅក្នុងស្ថានភាពដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតជាច្រើនការវិវត្តនៃភាពតក់ស្លុតចាំបាច់ត្រូវគិតទុកជាមុន។
អ្នកផ្តល់សេវាវេជ្ជសាស្រ្តជាច្រើននឹងសំដៅទៅលើ“ ពេលវេលាមាស” ឬ“ រយៈពេលមាស” ដែលជាបង្អួចដែលគួរផ្តល់ការថែទាំឱ្យបានលឿនបំផុតហើយប្រសិនបើទទួលបានជោគជ័យអ្នកជំងឺនឹងមិនទទួលរងនូវការខូចខាតយូរអង្វែងឡើយ។ នេះត្រូវការការវាយតម្លៃយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃអ្នកជំងឺនិងការដឹកជញ្ជូនរហ័សទៅកន្លែងរបួស។
អុកស៊ីសែនសម្រាប់ការឆក់ដែលរលួយ
អុកស៊ីសែនបន្ថែមអាចត្រូវបានផ្តល់ប្រសិនបើកម្រិតអុកស៊ីសែននៅក្នុងឈាមត្រូវបានកាត់បន្ថយ; ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយសង្គមបរាជ័យបេះដូងអាមេរិកណែនាំឱ្យប្រឆាំងនឹងវាដែលត្រូវបានប្រើជាប្រចាំ។
ការប្រើថ្នាំឆក់ដែលត្រូវបានរំលាយ
ការព្យាបាលដំបូងនៃការឆក់រលួយជាទូទៅមានការរួមបញ្ចូលគ្នានៃសរសៃឈាមវ៉ែនតាដូចជានីត្រូក្លីសេទីនឌីអ៊ីដិនឌីស្យូសដូចជា furosemide និងខ្យល់ដែលមានសម្ពាធវិជ្ជមានមិនរាតត្បាត (NIPPV) ។
ការផ្សំបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំផ្សេងៗគ្នាគឺចាំបាច់សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងបែបនេះ។ ថ្នាំដែលត្រូវបានណែនាំជាទូទៅក្នុងករណីបែបនេះរួមមានថ្នាំ ACE inhibitors, vasodilators, beta-blockers, ថ្នាំអាស្ពីរីនថ្នាំទប់ស្កាត់ឆានែលកាល់ស្យូមនិងថ្នាំបន្ថយកូឡេស្តេរ៉ុលរួមទាំងថ្នាំ Statins ។ ដោយផ្អែកទៅលើប្រភេទនៃការខូចខាតបេះដូងដែលអ្នកជំងឺប្រឈមមុខនិងបុព្វហេតុនៃការគាំងបេះដូងប្រភេទណាមួយនៃថ្នាំទាំងនេះឬការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំទាំងនេះអាចត្រូវបានជ្រើសរើសឱ្យគ្រប់គ្រង។
អ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាបូមបេះដូងនឹងមានការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំខុសពីអ្នកដែលកំពុងមានបញ្ហាជាមួយនឹងសមត្ថភាពរបស់បេះដូងក្នុងការបំពេញឱ្យបានត្រឹមត្រូវអំឡុងពេល diastole ។
ការវះកាត់ក្នុងការឆក់ដែលខូច
ប្រសិនបើចាំបាច់វេជ្ជបណ្ឌិតសូមផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យធ្វើការវះកាត់ដើម្បីដោះស្រាយផលវិបាកដែលនាំឱ្យមានជំងឺខ្សោយបេះដូង។ ការព្យាបាលផ្សេងៗគ្នាអាចរកបានសម្រាប់ស្ថានភាពនេះអាស្រ័យលើកម្រិតនៃភាពចាំបាច់និងរួមទាំងការវះកាត់សរសៃឈាមបេះដូងការជួសជុលសន្ទះបេះដូងឬការប្តូរបេះដូងឬការប្តូរបេះដូង។
ក្នុងកំឡុងពេលប្រតិបត្តិការវះកាត់ទាំងនេះឧបករណ៍ដូចជាម៉ាស៊ីនបូមបេះដូងឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនឬឧបករណ៍បន្ទោបង់អាចត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺ។ ការព្យាបាលបញ្ហាបេះដូងមានការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងឆាប់រហ័សហើយការព្យាបាលថ្មីសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺខ្សោយបេះដូងស្រួចស្រាវត្រូវបាននាំយកមកដើម្បីជួយសង្គ្រោះជីវិតមនុស្សកាន់តែច្រើនឡើងពីការវាយប្រហារដ៏ធំទាំងនេះ។