"ច្បាប់ ABC" ឬសាមញ្ញ "ABC" នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្របង្ហាញពីបច្ចេកទេស mnemonic ដែលរំឭកអ្នកជួយសង្គ្រោះជាទូទៅ (មិនត្រឹមតែវេជ្ជបណ្ឌិត) នៃដំណាក់កាលសំខាន់និងសង្គ្រោះជីវិតចំនួនបីក្នុងការវាយតម្លៃនិងការព្យាបាលអ្នកជំងឺជាពិសេសប្រសិនបើសន្លប់នៅក្នុង ដំណាក់កាលបឋមនៃជំនួយជីវិតមូលដ្ឋាន

តាមពិតអក្សរកាត់ ABC គឺជាពាក្យកាត់ជាភាសាអង់គ្លេសចំនួនបី៖

• ផ្លូវដង្ហើម: ផ្លូវដង្ហើម;
• ដកដង្ហើម: ដកដង្ហើម;
• circulation : ឈាមរត់។

ភាពធន់នៃផ្លូវដង្ហើម (ពោលគឺការពិតដែលថាផ្លូវដង្ហើមមិនមានការស្ទះដែលអាចរារាំងលំហូរខ្យល់) វត្តមាននៃដង្ហើម និងវត្តមាននៃចរន្តឈាម តាមពិតគឺជាសមាសធាតុសំខាន់បីសម្រាប់ការរស់រានមានជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។

ច្បាប់ ABC មានប្រយោជន៍ជាពិសេសសម្រាប់ការរំលឹកអ្នកជួយសង្គ្រោះអំពីអាទិភាពក្នុងការធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺមានស្ថេរភាព

ដូច្នេះ ភាពធន់នៃផ្លូវដង្ហើម វត្តមានដង្ហើម និងចរន្តឈាមត្រូវតែត្រួតពិនិត្យ ហើយប្រសិនបើចាំបាច់ បង្កើតឡើងវិញក្នុងលំដាប់ច្បាស់លាស់នេះ បើមិនដូច្នេះទេ សមយុទ្ធជាបន្តបន្ទាប់នឹងមានប្រសិទ្ធភាពតិចជាង។

នៅក្នុងពាក្យសាមញ្ញអ្នកជួយសង្គ្រោះផ្តល់ ការ​សង្គ្រោះ​បថ​ម ចំពោះអ្នកជំងឺគួរតែ៖

• ដំបូងពិនិត្យមើលថាផ្លូវដង្ហើមច្បាស់ (ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកជំងឺសន្លប់);
• បន្ទាប់មកពិនិត្យមើលថាតើជនរងគ្រោះកំពុងដកដង្ហើមឬអត់
• បន្ទាប់មកពិនិត្យឈាមរត់ ឧ. ជីពចរ រ៉ាឌីកាល់ ឬ carotid ។

រូបមន្ត 'បុរាណ' នៃច្បាប់ ABC គឺសំដៅលើអ្នកជួយសង្គ្រោះជាទូទៅ ពោលគឺអ្នកដែលមិនមែនជាបុគ្គលិកពេទ្យ។

រូបមន្ត ABC ដូចជា AVPU មាត្រដ្ឋាន និង GAS manoeuvre ដែលគ្រប់គ្នាគួរតែស្គាល់ និងបង្រៀនតាំងពីសាលាបឋមសិក្សា។

សម្រាប់អ្នកជំនាញ (វេជ្ជបណ្ឌិត គិលានុបដ្ឋាយិកា និងគ្រូពេទ្យ) រូបមន្តស្មុគ្រស្មាញជាងនេះត្រូវបានគេដាក់ឈ្មោះថា ABCD និង ABCDE ដែលត្រូវបានប្រើជាទូទៅក្នុងការថែទាំសុខភាពដោយអ្នកជួយសង្គ្រោះ គិលានុបដ្ឋាយិកា និងវេជ្ជបណ្ឌិត។

ក្នុង​ករណី​ខ្លះ រូបមន្ត​ទូលំទូលាយ​ជាង​នេះ​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​ដូច​ជា ABCDEF ឬ ABCDEFG ឬ ABCDEFGH ឬ ABCDEFGHI ។

ABC គឺ 'សំខាន់' ជាងឧបករណ៍ extrication KED

ក្នុង​ករណី​គ្រោះថ្នាក់​ចរាចរណ៍​ជាមួយ​ជន​រង​គ្រោះ​ដោយ​គ្រោះថ្នាក់​ក្នុង​រថយន្ត កិច្ចការ​ដំបូង​ដែល​ត្រូវ​ធ្វើ​គឺ​ពិនិត្យ​មើល​ផ្លូវដង្ហើម ការ​ដក​ដង្ហើម និង​ឈាម​រត់​ទើប​អាច​ឱ្យ​ជន​រង​គ្រោះ​ត្រូវ​បាន​បំពាក់​ឧបករណ៍ ។ ក ដង្កៀប និង KED (លុះត្រាតែស្ថានការណ៍អំពាវនាវឱ្យមានការស្រង់ចេញយ៉ាងឆាប់រហ័ស ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើមិនមានអណ្តាតភ្លើងខ្លាំងនៅក្នុងរថយន្ត)។

មុន ABC: សុវត្ថិភាព និងស្ថានភាពនៃស្មារតី

រឿងដំបូងដែលត្រូវធ្វើបន្ទាប់ពីដឹងថាជនរងគ្រោះស្ថិតនៅក្នុងកន្លែងសុវត្ថិភាពក្នុងគ្រាអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រគឺពិនិត្យស្ថានភាពនៃស្មារតីរបស់អ្នកជំងឺ៖ ប្រសិនបើគាត់ដឹងខ្លួន ហានិភ័យនៃការស្ទះផ្លូវដង្ហើម និងបេះដូងត្រូវបានជៀសវាង។

ដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើជនរងគ្រោះដឹងខ្លួនឬអត់ គ្រាន់តែចូលទៅជិតគាត់ ឬនាងពីចំហៀងដែលគាត់កំពុងសម្លឹងមើល។ កុំ​ហៅ​មនុស្ស​នោះ​ចេញ ព្រោះ​បើ​មាន​របួស​ដល់​ឆ្អឹងខ្នង​មាត់ស្បូន ចលនា​ក្បាល​ភ្លាមៗ​អាច​បណ្ដាល​ឲ្យ​ស្លាប់។

ប្រសិនបើជនរងគ្រោះឆ្លើយតប គួរតែណែនាំខ្លួន និងសាកសួរអំពីស្ថានភាពសុខភាពរបស់គាត់។ ប្រសិនបើគាត់មានប្រតិកម្ម ប៉ុន្តែមិនអាចនិយាយបាន សុំចាប់ដៃជាមួយអ្នកសង្គ្រោះ។ ប្រសិនបើមិនមានការឆ្លើយតបទេ ការរំញោចដ៏ឈឺចាប់គួរតែត្រូវបានអនុវត្តទៅលើជនរងគ្រោះ ជាធម្មតា ច្របាច់ត្របកភ្នែកខាងលើ។

ជនរងគ្រោះអាចមានប្រតិកម្មដោយការព្យាយាមគេចពីការឈឺចាប់ ប៉ុន្តែស្ថិតក្នុងស្ថានភាពស្ទើរតែដេកលក់ ដោយមិនឆ្លើយតប ឬបើកភ្នែកឡើយ៖ ក្នុងករណីនេះ អ្នកជំងឺសន្លប់ ប៉ុន្តែទាំងដង្ហើម និងសកម្មភាពបេះដូងមានវត្តមាន។

ដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃស្មារតី មាត្រដ្ឋាន AVPU អាចត្រូវបានប្រើ។

មុន ABC: ទីតាំងសុវត្ថិភាព

អវត្ដមាននៃប្រតិកម្មណាមួយ ហើយដូច្នេះសន្លប់ រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានដាក់ឱ្យដេកលើផ្ទៃ (ពោះឡើងលើ) នៅលើផ្ទៃរឹង និយមនៅលើឥដ្ឋ។ ក្បាលនិងអវយវៈគួរតែត្រូវបានតម្រឹមជាមួយរាងកាយ។

ដើម្បីធ្វើដូច្នេះ ជារឿយៗចាំបាច់ត្រូវផ្លាស់ទីអ្នករបួស ហើយឱ្យគាត់ធ្វើចលនាសាច់ដុំផ្សេងៗ ដែលគួរតែត្រូវបានធ្វើដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ហើយក្នុងករណីមានរបួស ឬសង្ស័យថាមានរបួស។

ក្នុងករណីខ្លះ ចាំបាច់ត្រូវដាក់មនុស្សនៅក្នុងទីតាំងសុវត្ថិភាពនៅពេលក្រោយ។

ត្រូវតែមានការប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់ក្នុងការគ្រប់គ្រងរាងកាយ ក្នុងករណីក្បាល ក និង ឆ្អឹងខ្នង របួសទងផ្ចិត៖ ក្នុងករណីមានរបួសនៅតំបន់ទាំងនេះ ការធ្វើចលនាអ្នកជំងឺអាចធ្វើឲ្យស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ហើយអាចបណ្តាលឱ្យមានការខូចខាតដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបានចំពោះខួរក្បាល និង/ឬខួរឆ្អឹងខ្នង (ឧទាហរណ៍ ខ្វិនរាងកាយទាំងមូល ប្រសិនបើរបួសនៅកម្រិតមាត់ស្បូន)។

ក្នុងករណីបែបនេះ លុះត្រាតែអ្នកដឹងពីអ្វីដែលអ្នកកំពុងធ្វើ យកល្អគួរតែទុកជនរងគ្រោះឱ្យស្ថិតក្នុងទីតាំងដែលពួកគេនៅ (លុះត្រាតែពួកគេស្ថិតនៅក្នុងបរិយាកាសគ្មានសុវត្ថិភាពទាំងស្រុង ដូចជាបន្ទប់ឆេះ)។

ទ្រូងត្រូវតែបិទបាំង ហើយចំណងណាមួយត្រូវតែដកចេញ ព្រោះវាអាចស្ទះផ្លូវដង្ហើម។

ជារឿយៗសម្លៀកបំពាក់ត្រូវបានកាត់ដោយកន្ត្រៃមួយគូ (ដែលគេហៅថាកន្ត្រៃរបស់ Robin) ដើម្បីសន្សំពេលវេលា។

"A" នៃ ABC: ភាពអត់ធ្មត់នៃផ្លូវអាកាសនៅក្នុងអ្នកជំងឺសន្លប់

គ្រោះថ្នាក់ដ៏ធំបំផុតសម្រាប់មនុស្សសន្លប់គឺស្ទះផ្លូវដង្ហើម៖ អណ្តាតខ្លួនឯងដោយសារតែការបាត់បង់សម្លេងនៅក្នុងសាច់ដុំ អាចថយក្រោយ និងរារាំងការដកដង្ហើម។

ក្បាច់ដំបូងដែលត្រូវធ្វើគឺការពង្រីកក្បាលបន្តិច៖ ដៃម្ខាងដាក់លើថ្ងាស និងម្រាមដៃពីរនៅក្រោមចង្កា នាំក្បាលថយក្រោយដោយលើកចង្កា។

សមយុទ្ធផ្នែកបន្ថែមធ្វើឱ្យកញ្ចឹងកលើសពីផ្នែកបន្ថែមធម្មតារបស់វា៖ សកម្មភាព ខណៈពេលដែលមិនចាំបាច់អនុវត្តដោយហឹង្សា ត្រូវតែមានប្រសិទ្ធភាព។

ក្នុងករណីមានការសង្ស័យថាមានរបួសមាត់ស្បូន ការធ្វើសមយុទ្ធគួរតែត្រូវបានជៀសវាងដូចជាចលនាផ្សេងទៀតរបស់អ្នកជំងឺ៖ ក្នុងករណីនេះ ជាការពិត វាគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតែក្នុងករណីចាំបាច់ប៉ុណ្ណោះ (ក្នុងករណីអ្នកជំងឺមានការស្ទះផ្លូវដង្ហើម ឧទាហរណ៍) ហើយគួរតែគ្រាន់តែជាផ្នែកប៉ុណ្ណោះ ដើម្បីជៀសវាងការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរ និងមិនអាចត្រឡប់វិញបានចំពោះ ឆ្អឹងខ្នង ហើយដូច្នេះទៅខួរឆ្អឹងខ្នង។

អ្នកជួយសង្គ្រោះ និងសេវាសង្គ្រោះបន្ទាន់ប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ដូចជា oro-pharyngeal cannulae ឬការធ្វើសមយុទ្ធដ៏ទន់ភ្លន់ដូចជា subluxation នៃថ្គាម ឬ intubation ដើម្បីរក្សាផ្លូវដង្ហើមបើកចំហ។

បន្ទាប់មក បែហោងធ្មែញមាត់គួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដោយប្រើ 'កាបូបស្ពាយ' ដែលត្រូវបានអនុវត្តដោយបង្វិលម្រាមដៃចង្អុល និងមេដៃជាមួយគ្នា។

ប្រសិនបើមានវត្ថុដែលស្ទះផ្លូវដង្ហើម (ឧ. ធ្មេញស) ពួកវាគួរតែត្រូវបានយកចេញដោយដៃ ឬដោយកម្លាំងដោយយកចិត្តទុកដាក់មិនឱ្យរុញរាងកាយបរទេសចូល។

ប្រសិនបើមានទឹក ឬវត្ថុរាវផ្សេងទៀត ដូចជាក្នុងករណីលង់ទឹក ហូរឈាម ក្បាលជនរងគ្រោះត្រូវផ្អៀងទៅចំហៀង ដើម្បីឲ្យវត្ថុរាវហូរចេញ។

ប្រសិនបើ​គេ​សង្ស័យ​ថា​មាន​របួស រាងកាយ​ទាំងមូល​គួរ​ត្រូវ​បាន​បង្វិល​ដោយ​មាន​ជំនួយ​ពី​មនុស្ស​ជា​ច្រើន​នាក់ ដើម្បី​រក្សា​ជួរឈរ​នៅ​តាម​អ័ក្ស។

ឧបករណ៍ដែលមានប្រយោជន៍សម្រាប់ជូតសម្អាតវត្ថុរាវ អាចជាក្រដាសជូតមាត់ ឬជាឧបករណ៍ចល័តល្អជាង អង្គភាពដកដង្ហើម.

"A" Airway patency នៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលដឹងខ្លួន

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺដឹងខ្លួន សញ្ញានៃការស្ទះផ្លូវដង្ហើមអាចជាចលនាទ្រូងមិនស្មើគ្នា, ពិបាកដកដង្ហើម, របួសបំពង់ក, សំឡេងដកដង្ហើម និង cyanosis ។

"B" នៃ ABC: ដកដង្ហើមនៅក្នុងអ្នកជំងឺសន្លប់

បន្ទាប់ពីដំណាក់កាល patency ផ្លូវដង្ហើម ចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យមើលថាតើជនរងគ្រោះកំពុងដកដង្ហើមឬអត់។

ដើម្បីពិនិត្យមើលការដកដង្ហើមដោយសន្លប់ អ្នកអាចប្រើ "GAS manoeuvre" ដែលតំណាងឱ្យ "មើល ស្តាប់ មានអារម្មណ៍" ។

នេះពាក់ព័ន្ធនឹង "ការក្រឡេកមើល" នៅទ្រូង ពោលគឺពិនិត្យមើលរយៈពេល 2-3 វិនាទីថាតើទ្រូងកំពុងពង្រីកឬអត់។

ត្រូវយកចិត្តទុកដាក់កុំឱ្យមានការភាន់ច្រលំ ហៀរសំបោរ និងអវយវៈដែលបញ្ចេញក្នុងករណីមានការគាំងបេះដូង (ការដកដង្ហើមតាមដងខ្លួន) ជាមួយនឹងការដកដង្ហើមធម្មតា៖ ដូច្នេះវាគួរពិចារណាអំពីការដកដង្ហើមអវត្តមាន ប្រសិនបើជនរងគ្រោះមិនដកដង្ហើមធម្មតា។

ប្រសិនបើ​មិនមាន​សញ្ញា​ផ្លូវដង្ហើម វា​ចាំបាច់​ក្នុង​ការ​គ្រប់គ្រង​ដង្ហើម​សិប្បនិម្មិត​តាម​មាត់ ឬ​ដោយ​មាន​ជំនួយ​ការពារ គ្រឿង​បរិ​ក្ខា (របាំងហោប៉ៅ របាំងមុខ។ល។) ឬសម្រាប់អ្នកជួយសង្គ្រោះ ប៉េងប៉ោងពង្រីកដោយខ្លួនឯង (អេអឹមប៊ី).

ប្រសិនបើការដកដង្ហើមមានវត្តមាន វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ផងដែរថាតើអត្រាផ្លូវដង្ហើមគឺធម្មតា កើនឡើង ឬថយចុះ។

"ខ" ដកដង្ហើមអ្នកជំងឺដឹងខ្លួន

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺដឹងខ្លួន វាមិនចាំបាច់ពិនិត្យការដកដង្ហើមទេ ប៉ុន្តែត្រូវអនុវត្ត OPACS (Observe, Palpate, Listen, Count, Saturation)។

OPACS ត្រូវបានប្រើជាចម្បងដើម្បីពិនិត្យមើល 'គុណភាព' នៃការដកដង្ហើម (ដែលពិតជាមានវត្តមាន ប្រសិនបើវត្ថុនោះដឹងខ្លួន) ខណៈពេលដែល GAS ត្រូវបានប្រើជាចម្បងដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើវត្ថុដែលសន្លប់កំពុងដកដង្ហើមឬអត់។

បន្ទាប់មកអ្នកជួយសង្គ្រោះនឹងត្រូវវាយតម្លៃថាតើទ្រូងពង្រីកបានត្រឹមត្រូវឬអត់ មានអារម្មណ៍ថាមានការខូចទ្រង់ទ្រាយណាមួយដោយយកដៃបិតទ្រូងតិចៗ ស្តាប់សំឡេងដកដង្ហើម (rales, whistles…) រាប់អត្រាដង្ហើម និងវាស់កម្រិតតិត្ថិភាពជាមួយឧបករណ៍ហៅថា ម៉ែត្រតិត្ថិភាព។

អ្នកក៏គួរកត់សម្គាល់ផងដែរថាតើអត្រាផ្លូវដង្ហើមគឺធម្មតា កើនឡើង ឬថយចុះ។

"C" នៅក្នុង ABC: ឈាមរត់ក្នុងអ្នកជំងឺសន្លប់

ពិនិត្យរក carotid (ក) ឬជីពចររ៉ាឌីកាល់។

ប្រសិនបើគ្មានការដកដង្ហើម ឬចង្វាក់បេះដូងទេ សូមទាក់ទងទៅលេខសង្គ្រោះបន្ទាន់ភ្លាមៗ ហើយណែនាំថាអ្នកកំពុងដោះស្រាយជាមួយអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺស្ទះសរសៃឈាមបេះដូង ហើយចាប់ផ្តើម CPR ឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

នៅក្នុងទម្រង់បែបបទមួយចំនួន C បានយកអត្ថន័យនៃការបង្ហាប់ដោយសំដៅទៅលើតម្រូវការសំខាន់ដើម្បីធ្វើការម៉ាស្សាបេះដូងភ្លាមៗ (ជាផ្នែកមួយនៃការសង្គ្រោះបេះដូង) ក្នុងករណីមានការថប់ដង្ហើម។

ក្នុងករណីអ្នកជំងឺមានរបួស មុននឹងវាយតម្លៃវត្តមាន និងគុណភាពនៃឈាមរត់ ចាំបាច់ត្រូវយកចិត្តទុកដាក់លើការធ្លាក់ឈាមសំខាន់ៗ៖ ការបាត់បង់ឈាមច្រើនគឺមានគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់អ្នកជំងឺ ហើយនឹងធ្វើឱ្យការប៉ុនប៉ងជួយសង្គ្រោះជីវិតដោយឥតប្រយោជន៍។

"គ" ឈាមរត់ក្នុងអ្នកជំងឺដឹងខ្លួន

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺដឹងខ្លួន ជីពចរដែលត្រូវវាយតំលៃនឹងល្អជាងជារ៉ាឌីកាល់ ព្រោះការស្វែងរក carotid អាចបណ្តាលឱ្យជនរងគ្រោះមានការព្រួយបារម្ភបន្ថែមទៀត។

ក្នុងករណីនេះ ការវាយតម្លៃជីពចរនឹងមិនមែនដើម្បីបញ្ជាក់ពីវត្តមានរបស់ជីពចរទេ (ដែលអាចទទួលយកបាននៅពេលដែលអ្នកជំងឺដឹងខ្លួន) ប៉ុន្តែជាចម្បងដើម្បីវាយតម្លៃប្រេកង់របស់វា (bradycardia ឬ tachycardia) ភាពទៀងទាត់ និងគុណភាព ("ពេញ។ "ឬ "ខ្សោយ / បត់បែន") ។

ជំនួយសង្គ្រោះសរសៃឈាមបេះដូងកម្រិតខ្ពស់

ជំនួយជីវិតសរសៃឈាមបេះដូងកម្រិតខ្ពស់ (ACLS) គឺជាសំណុំនៃនីតិវិធីវេជ្ជសាស្រ្ត គោលការណ៍ណែនាំ និងពិធីការ ដែលត្រូវបានអនុម័តដោយបុគ្គលិកពេទ្យ គិលានុបដ្ឋាយិកា និងគ្រូពេទ្យ ដើម្បីការពារ ឬព្យាបាលការគាំងបេះដូង ឬកែលម្អលទ្ធផលនៅក្នុងស្ថានភាពនៃការវិលមកឈាមរត់ដោយឯកឯង (ROSC)។

អថេរ 'D' នៅក្នុង ABCD: ពិការភាព

អក្សរ D បង្ហាញពីតម្រូវការក្នុងការបង្កើតស្ថានភាពសរសៃប្រសាទរបស់អ្នកជំងឺ៖ អ្នកជួយសង្គ្រោះប្រើមាត្រដ្ឋាន AVPU សាមញ្ញ និងត្រង់ ចំណែកឯវេជ្ជបណ្ឌិត និងគិលានុបដ្ឋាយិកាប្រើប្រាស់ Glasgow Coma Scale (ហៅផងដែរថា GCS) ។

អក្សរកាត់ AVPU តំណាងឱ្យការជូនដំណឹង, ពាក្យសំដី, ការឈឺចាប់, មិនឆ្លើយតប។ ការដាស់តឿនមានន័យថាអ្នកជំងឺដឹងខ្លួន និងច្បាស់លាស់។ ពាក្យសំដីមានន័យថាអ្នកជំងឺពាក់កណ្តាលដឹងខ្លួនដែលមានប្រតិកម្មទៅនឹងការរំញោចសំលេងជាមួយនឹងការខ្សឹបខ្សៀវឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល; ការឈឺចាប់មានន័យថាអ្នកជំងឺដែលមានប្រតិកម្មចំពោះតែការរំញោចឈឺចាប់។ unresponsive មានន័យថា អ្នកជំងឺសន្លប់ ដែលមិនឆ្លើយតបទៅនឹងការជំរុញណាមួយឡើយ។

នៅពេលអ្នកផ្លាស់ទីពី A (ការជូនដំណឹង) ឆ្ពោះទៅរក U (មិនឆ្លើយតប) ស្ថានភាពនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរកើនឡើង។

វិទ្យុអ្នកជួយសង្គ្រោះក្នុងពិភពលោក? ទស្សនាស្តង់វិទ្យុ EMS នៅឯពិព័រណ៍សង្គ្រោះបន្ទាន់

"D" Defibrillator

យោងតាមរូបមន្តផ្សេងទៀត អក្សរ D គឺជាការរំលឹកនោះ។ defibrillation គឺចាំបាច់ក្នុងករណីមានការគាំងបេះដូង៖ សញ្ញានៃការស្ទះសរសៃឈាមបេះដូង (VF) ឬ ventricular tachycardia (VT) នឹងដូចគ្នានឹងសញ្ញានៃការគាំងបេះដូងដែរ។

អ្នកជួយសង្គ្រោះដែលមានបទពិសោធន៍នឹងប្រើឧបករណ៍បន្ទោរបង់ពាក់កណ្តាលស្វ័យប្រវត្តិ ខណៈពេលដែលអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលនឹងប្រើសៀវភៅដៃមួយ។

ទោះបីជាការស្ទះសរសៃឈាមបេះដូង និង ventricular tachycardia មានចំនួន 80-90% នៃករណីទាំងអស់នៃការគាំងបេះដូង[1] ហើយ VF គឺជាមូលហេតុនាំមុខគេនៃការស្លាប់ (75-80%[2]) វាជាការសំខាន់ដើម្បីវាយតម្លៃឱ្យបានត្រឹមត្រូវនៅពេលដែលការបន្ទោរបង់ពិតជាត្រូវការ។ ឧបករណ៍បន្ទោរបង់ពាក់កណ្តាលស្វ័យប្រវត្តិមិនអនុញ្ញាតឱ្យមានការបញ្ចេញទឹករំអិលទេ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនមាន VF ឬ Pulseless VT (ដោយសារតែចង្វាក់បេះដូងលោតខុសធម្មតា ឬ asystole) ខណៈពេលដែលការបន្ទោរបង់ដោយដៃ ដែលជាសិទ្ធិរបស់អ្នកជំនាញសុខភាពដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលតែប៉ុណ្ណោះ អាចត្រូវបានបង្ខំបន្ទាប់ពីអាន ECG ។

"ឃ" អត្ថន័យផ្សេងទៀត។

អក្សរ D ក៏អាចប្រើជាការរំលឹកផងដែរ៖

និយមន័យនៃចង្វាក់បេះដូង៖ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនស្ថិតក្នុងជំងឺបេះដូង ventricular fibrillation ឬ tachycardia (ហើយដូច្នេះមិនត្រូវបានគេ defibrillated) នោះ ចង្វាក់បេះដូងដែលបណ្តាលឱ្យមានការគាំងបេះដូងត្រូវតែកំណត់អត្តសញ្ញាណដោយការអាន ECG (ដែលអាចធ្វើទៅបាន asystole ឬសកម្មភាពអគ្គិសនីគ្មានជីពចរ)។

ឱសថ៖ ការព្យាបាលតាមបែបឱសថសាស្រ្តរបស់អ្នកជំងឺ ជាធម្មតាតាមរយៈការចូលតាមសរសៃឈាមវ៉ែន (នីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រ/ថែទាំ)។

ការបណ្តុះបណ្តាលជំនួយដំបូង? ទស្សនាកន្លែងពិគ្រោះជំងឺ DMC DINAS នៅឯពិព័រណ៍សង្គ្រោះបន្ទាន់

ពិព័រណ៍ "អ៊ី"

នៅពេលដែលមុខងារសំខាន់ៗមានស្ថេរភាព ការវិភាគស៊ីជម្រៅអំពីស្ថានភាពត្រូវបានអនុវត្ត ដោយសួរអ្នកជំងឺ (ឬសាច់ញាតិ ប្រសិនបើពួកគេមិនគួរឱ្យទុកចិត្ត ឬអាចឆ្លើយបាន) ប្រសិនបើពួកគេមានអាឡែស៊ី ឬជំងឺផ្សេងទៀត ប្រសិនបើពួកគេកំពុងប្រើថ្នាំ។ ហើយប្រសិនបើពួកគេធ្លាប់មានព្រឹត្តិការណ៍ស្រដៀងគ្នា។

ដើម្បីចងចាំយ៉ាងច្បាស់លាស់នូវសំណួរ anamnestic ទាំងអស់ដែលត្រូវសួរនៅក្នុងគ្រានៃការសង្គ្រោះដែលកើតឡើងញឹកញាប់ អ្នកជួយសង្គ្រោះតែងតែប្រើអក្សរកាត់ AMPIA ឬអក្សរកាត់ SAMPLE ។

ជាពិសេសក្នុងករណីមានរបួសស្នាម ដូច្នេះចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យមើលថាតើអ្នកជំងឺបានរងរបួសធ្ងន់ធ្ងរតិចឬច្រើន សូម្បីតែនៅតំបន់នៃរាងកាយដែលមើលមិនឃើញភ្លាមៗក៏ដោយ។

អ្នកជំងឺគួរតែដោះសំលៀកបំពាក់ (កាត់សំលៀកបំពាក់បើចាំបាច់) ហើយការវាយតម្លៃគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងពីក្បាលដល់ចុងជើង ដោយពិនិត្យមើលការបាក់ឆ្អឹង របួស ឬការហូរឈាមតិចតួច ឬលាក់កំបាំង (hematomas)។

បន្ទាប់ពីការវាយតម្លៃពីក្បាលដល់ចុងជើង អ្នកជំងឺត្រូវបានគ្របដោយភួយ isothermal ដើម្បីជៀសវាងការថយចុះកម្តៅដែលអាចកើតមាន។

កស្បូន KEDS និងអ្នកជំងឺ AIDS មិនអាចទប់ទល់បាន? ទស្សនាហាងស្ពែនសឺរនៅឯពិព័រណ៍សង្គ្រោះបន្ទាន់

"អ៊ី" អត្ថន័យផ្សេងទៀត។

អក្សរ E នៅចុងបញ្ចប់នៃអក្សរមុន (ABCDE) ក៏អាចជាការរំលឹកផងដែរ៖

• អេឡិចត្រូតបេះដូង (ECG)៖ ការត្រួតពិនិត្យអ្នកជំងឺ។
• បរិស្ថាន៖ មានតែនៅពេលនេះទេ ដែលក្រុមអ្នកជួយសង្គ្រោះអាចព្រួយបារម្ភអំពីបាតុភូតបរិស្ថានតិចតួច ដូចជាត្រជាក់ ឬទឹកភ្លៀង។
• ខ្យល់ចេញចូល៖ ពិនិត្យរករបួសទ្រូងដែលចាក់សួត ហើយអាចនាំឱ្យស្ទះសួត។

"F" អត្ថន័យផ្សេងៗគ្នា

អក្សរ F នៅចុងបញ្ចប់នៃអក្សរមុន (ABCDEF) អាចមានន័យថា៖

ទារក (នៅក្នុងបណ្តាប្រទេសដែលនិយាយភាសាអង់គ្លេស fundus)៖ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺជាស្ត្រី ចាំបាច់ត្រូវបញ្ជាក់ថាតើនាងមានផ្ទៃពោះឬអត់ ហើយប្រសិនបើមានគភ៌នៅខែណា។

គ្រួសារ (នៅប្រទេសបារាំង)៖ អ្នកជួយសង្គ្រោះគួរតែចងចាំដើម្បីជួយសមាជិកគ្រួសារឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ព្រោះពួកគេអាចផ្តល់ព័ត៌មានសុខភាពសំខាន់ៗសម្រាប់ការថែទាំជាបន្តបន្ទាប់ ដូចជាការរាយការណ៍អំពីអាឡែស៊ី ឬការព្យាបាលជាបន្ត។

វត្ថុរាវ៖ ពិនិត្យការបាត់បង់ជាតិទឹក (ឈាម សារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង។ល។)។

ជំហានចុងក្រោយ៖ ទាក់ទងកន្លែងទទួលអ្នកជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។

"G" អត្ថន័យផ្សេងៗគ្នា

អក្សរ G នៅចុងបញ្ចប់នៃអក្សរមុន (ABCDEFG) អាចមានន័យថា៖

ជាតិស្ករក្នុងឈាម៖ រំលឹកគ្រូពេទ្យ និងគិលានុបដ្ឋាយិកាឱ្យពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ឆាប់ទៅ! (ទៅឱ្យលឿន!)៖ នៅចំណុចនេះ អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានដឹកជញ្ជូនឱ្យបានលឿនតាមដែលអាចធ្វើទៅបានទៅកាន់មណ្ឌលថែទាំ (បន្ទប់​ស​ង្រ្គោះ​បន្ទាន់ ឬ DEA) ។

H និង I អត្ថន័យផ្សេងៗគ្នា

H និងខ្ញុំនៅចុងបញ្ចប់នៃខាងលើ (ABCDEFGHI) អាចមានន័យ

ការថយចុះកម្តៅ៖ ការពារការកករបស់អ្នកជំងឺដោយប្រើភួយ isothermal ។

ការថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងក្រោយការសង្គ្រោះឡើងវិញ៖ ការផ្តល់ការថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងបន្ទាប់ពីការជួយសង្គ្រោះដើម្បីជួយអ្នកជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។

វ៉ារ្យ៉ង់

AcBC…: c តូចមួយភ្លាមៗបន្ទាប់ពីដំណាក់កាលផ្លូវដង្ហើមគឺជាការរំលឹកឱ្យយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសចំពោះឆ្អឹងខ្នង។

DR ABC… ឬ SR ABC… : D, S និង R នៅដើម រំលឹកអំពី

គ្រោះថ្នាក់ ឬសុវត្ថិភាព៖ អ្នកជួយសង្គ្រោះមិនត្រូវធ្វើឱ្យខ្លួនឯង ឬអ្នកដទៃមានគ្រោះថ្នាក់ឡើយ ហើយប្រហែលជាត្រូវជូនដំណឹងដល់សេវាសង្គ្រោះឯកទេស (កងពន្លត់អគ្គីភ័យ ការសង្គ្រោះភ្នំ)។

ការឆ្លើយតប៖ ជាដំបូងពិនិត្យមើលស្ថានភាពនៃស្មារតីរបស់អ្នកជំងឺដោយស្រែកខ្លាំងៗ។

DRs ABC…៖ ក្នុងករណីសន្លប់ ស្រែករកជំនួយ។

សូមអានផងដែរ:

Emergency Live រឹតតែខ្លាំង… Live៖ ទាញយកកម្មវិធីឥតគិតថ្លៃថ្មីនៃកាសែតរបស់អ្នកសម្រាប់ IOS និង Android

អ្វីដែលគួរមាននៅក្នុងឧបករណ៍សង្គ្រោះបឋមកុមារ

តើទីតាំងសង្គ្រោះក្នុងជំនួយដំបូងពិតជាដំណើរការមែនទេ?

តើ​ការ​លាប ឬ​ដក​ដុំ​ពក​មាត់ស្បូន​មាន​គ្រោះថ្នាក់​ឬ​ទេ?

ការ​ដាច់​សរសៃ​ពួរ​ឆ្អឹង​កង​កស្បូន និង​ការ​ដក​ចេញ​ពី​រថយន្ត៖ គ្រោះថ្នាក់​ច្រើន​ជាង​ល្អ។ ពេលវេលាសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរ

កអាវមាត់ស្បូន៖ ឧបករណ៍ ១ ដុំ ឬ ២ ដុំ?

ការប្រកួតប្រជែងការសង្គ្រោះពិភពលោក, ការប្រកួតប្រជែង Extrication សម្រាប់ក្រុម។ ក្តារឆ្អឹងខ្នង និងកស្បូនសង្គ្រោះជីវិត

ភាពខុសគ្នារវាង AMBU Balloon និង Breathing Ball Emergency: គុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិនៃឧបករណ៍សំខាន់ពីរ

កស្បូន​ក្នុង​អ្នកជំងឺ​របួស​ក្នុង​ថ្នាំ​សង្គ្រោះ​បន្ទាន់​៖ ​ពេលណា​ត្រូវ​ប្រើ​វា​ហេតុអ្វី​បានជា​វា​សំខាន់​

KED Extrication Device for Trauma Extraction: តើវាជាអ្វី និងរបៀបប្រើវា។

ប្រភព:

ឱសថតាមអ៊ីនធឺណិត