ជំងឺរាតត្បាតវីរុសជំងឺផ្តាសាយបក្សី (COVID-19) បានក្លាយជាព្យុះមួយនៅក្នុងជីវិតរបស់យើងទាំងអស់គ្នានិងនៅក្នុងការស្រាវជ្រាវវិទ្យាសាស្ត្រ។ កន្លែងថែទាំសុខភាពកំពុងព្យាយាមស្វែងយល់អំពីព្រំដែនរបស់វានៅគ្រប់កម្រិតចាប់ពីរចនាសម្ព័ន្ធហ្សែនរហូតដល់ការព្យាបាលផ្ទុយ។ ជាញឹកញាប់ជាមួយនឹងលទ្ធផលមិនទៀងទាត់។ នេះគឺជាករណីជាមួយ chloroquine និង hydroxychloroquine ។

នៅក្នុងអត្ថបទមុនយើងបាននិយាយអំពីការសិក្សាដែលអាចមើលឃើញ hydroxychloroquine និង chloroquine នៅក្នុងអ្នកជំងឺ COVID-19 គឺជាដំណោះស្រាយសក្តានុពលមួយ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយឥឡូវនេះការសិក្សាថ្មីកំពុងសម្មតិកម្មផ្ទុយ។

ការសិក្សាលើទស្សនាវដ្តី The Lancet គឺ Hydroxychloroquine និង Chloroquine ក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺ

នេះ លទ្ធផលនៃការព្យាបាលហាក់ដូចជាល្អណាស់ ដើម្បីប្រើប្រាស់នូវការប្រើប្រាស់ដ៏ធំធេងរបស់ពួកគេនិងដើម្បីផ្តល់ការទទួលស្គាល់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតនិងអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រល្បី ៗ ។ អ្នកជំនាញខាងឱសថសាស្រ្តល្បីឈ្មោះ Silvio Garattini និងអ្នកជំនាញខាងភូគព្ភសាស្ត្រលោក Fabrizio Pregliasco បានណែនាំឱ្យមានការការពារការសន្មតនៃអ៊ីដ្រូសែនហ្សូរូគីននិងជីឡូរ៉ាគីនបើទោះជាមិនមានភស្តុតាងបញ្ជាក់ពីអត្ថប្រយោជន៍របស់វាក៏ដោយ។

ទស្សនាវដ្តីដ៏ល្បីល្បាញ The Lancet បានគូសបញ្ជាក់ប្រយោគចុងក្រោយនេះដោយរំreportsករបាយការណ៍ផ្សេងទៀតស្តីពីប្រសិទ្ធភាពរបស់ថ្នាំក្លូរ៉ូគីននិងអ៊ីដ្រូហ្សីក្លូគីន។ មុននឹងបន្តយើងចង់រំthatកថាយើងកំពុងសំដៅទៅលើការសិក្សាដែលបានធ្វើនិងបោះពុម្ភផ្សាយនៅក្នុងទិនានុប្បវត្តិដ៏មានកិត្យានុភាពមួយដែលជាផ្នែកមួយនៃការសិក្សារាប់ពាន់ដែលត្រូវបានធ្វើឡើងយ៉ាងហ្មត់ចត់។ ដូច្នេះគ្មានសំឡេងរោទិ៍ទេប៉ុន្តែការប្រុងប្រយ័ត្ននិងការអានគោលបំណង៖ រក្សាភាពស្ងប់ស្ងាត់និងប្រើ PPEs ។

 

Hydroxychloroquine និង chloroquine ចំពោះអ្នកជំងឺ COVID-១៩៖ វិធីសាស្ត្រសិក្សា

បញ្ជីឈ្មោះរួមមានទិន្នន័យពីមន្ទីរពេទ្យចំនួន ៦៧១ នៅលើទ្វីបចំនួន ៦ ដែលអ្នកស្រាវជ្រាវនៃការសិក្សាវិទ្យាសាស្ត្រនេះសរសេរសំដៅទៅលើវិធីសាស្ត្រដែលបានប្រើ។ យើងបានរាប់បញ្ចូលអ្នកជំងឺនៅមន្ទីរពេទ្យចន្លោះថ្ងៃទី ២០ ខែធ្នូឆ្នាំ ២០១៩ និងថ្ងៃទី ១៤ ខែមេសាឆ្នាំ ២០២០ ជាមួយនឹងលទ្ធផលមន្ទីរពិសោធន៍វិជ្ជមានសម្រាប់អេសអេសអេស - កូវី ២ ។

អ្នកជំងឺដែលទទួលបានការព្យាបាលដែលមានចំណាប់អារម្មណ៍មួយក្នុងរយៈពេល ៤៨ ម៉ោងនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានរាប់បញ្ចូលក្នុងក្រុមមួយក្នុងចំណោម ៤ ក្រុម (chloroquine តែម្នាក់ឯង, chloroquine ជាមួយ macrolide, hydroxychloroquine តែមួយមុខឬ hydroxychloroquine ជាមួយ macrolide) និងអ្នកជំងឺដែលមិនបានទទួលការព្យាបាលណាមួយបង្កើតក្រុមត្រួតពិនិត្យ ។ ”

ចំនួនអ្នកជំងឺគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ ៩៦ ពាន់នាក់ដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយវីរុសឆ្លងនិងព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យចំនួន ៦៧១ ទូទាំងពិភពលោក។

លទ្ធផលបានឆ្លុះបញ្ចាំង៖“ អ្នកជំងឺ ១៤.៨៨៨ នាក់ស្ថិតក្នុងក្រុមព្យាបាល (១៨៦៨ ទទួល chloroquine, ៣៧៨៣ ទទួល chloroquine ជាមួយ macrolite, ៣០១៦ ទទួល hydroxychloroquine និង ៦២២១ នាក់ទទួល hydroxychloroquine ជាមួយ macrolite) និងអ្នកជំងឺ ៨១ ១៤៤ នាក់ស្ថិតក្នុងក្រុមត្រួតពិនិត្យ។ អ្នកជំងឺ ១០.៦៩៨ នាក់ (១១,១%) បានស្លាប់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ ”

ក្រុមស្រាវជ្រាវដឹកនាំដោយក្រុមមកពីមន្ទីរពេទ្យព្រិកហាំនិងមន្ទីពេទ្យស្ត្រីដែលជាមន្ទីរពេទ្យពី សាលាវេជ្ជសាស្ត្រហាវ៉ាដ.

 

លទ្ធផលនៃការសិក្សាលើការប្រើប្រាស់ថ្នាំ chloroquine និង hydroxychloroquine ចំពោះអ្នកជំងឺ COVID-១៩

ការសិក្សានេះនិយាយថា“ យើងមិនអាចបញ្ជាក់ពីអត្ថប្រយោជន៍នៃ hydroxychloroquine ឬ chloroquine បានទេ - បើសិក្សាតែឯងឬជាមួយ macrolite លើលទ្ធផលមន្ទីរពេទ្យសម្រាប់ COVID-១៩ ។

ថ្នាំនីមួយៗនៃថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះនៃការរស់រានមានជីវិតនៅមន្ទីរពេទ្យនិងការកើនឡើងនៃភាពញឹកញាប់នៃសរសៃឈាមអញ្ចាញធ្មេញ ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ នៅពេលប្រើសំរាប់ការព្យាបាលដាប់ប៊ែរយូ -១៩“ ។

ការវិនិច្ឆ័យរបស់អ្នកស្រាវជ្រាវទាំងនេះលើសហសេវិកនៃការពិសោធន៍ផ្សេងទៀតគឺមានភាពលេចធ្លោ៖“ ការប្រើប្រាស់អ៊ីដ្រូហ្ស៊ីក្លូឡូគីនឬជូឡូគីនស៊ីនក្នុងក្របឌី - ១៩ គឺផ្អែកលើការផ្សព្វផ្សាយទូទៅនៃការសិក្សាតូចៗដែលមិនមានការត្រួតពិនិត្យដែលបានណែនាំថាការរួមបញ្ចូលអ៊ីដ្រូហ្ស៊ីក្លូឡូគីនជាមួយម៉ាកូឡាស។

Azithromycin ពិតជាទទួលបានជោគជ័យក្នុងការបោសសំអាតការចម្លងមេរោគ។ នៅថ្ងៃទី ២៨ ខែមីនាឆ្នាំ ២០២០ រដ្ឋបាលចំណីអាហារ បានចេញការអនុញ្ញាតឱ្យប្រើជាបន្ទាន់ចំពោះថ្នាំទាំងនេះចំពោះអ្នកជំងឺក្នុងករណីមានការសាកល្បងព្យាបាល (អត្ថបទពាក់ព័ន្ធក្នុងជួរកំណត់ចំណាំរបស់អ្នកកែសំរួល) ដោយមិនមានការចូលប្រើ។

បណ្តាប្រទេសផ្សេងទៀតដូចជាប្រទេសចិនបានចេញផ្សាយគោលការណ៍ណែនាំដែលអនុញ្ញាតឱ្យប្រើថ្នាំ chloroquine ចំពោះអ្នកជំងឺ COVID-19 ។ ប្រទេសជាច្រើនបានរក្សាទុកថ្នាំហើយចាប់តាំងពីពួកគេខ្វះខាត: ការចង្អុលបង្ហាញត្រូវបានគេរកឃើញសម្រាប់ការយល់ព្រមដូចជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីននិងជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។

ការពិនិត្យមើលឡើងវិញនៃបុរស ៣៦៨ នាក់ដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំអាយឌីអាយ -១១ នៅសហរដ្ឋអាមេរិកបានលើកឡើងពីការព្រួយបារម្ភនៅពេលការប្រើប្រាស់អ៊ីដ្រូហ្សិចឡូរ៉ូគីនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃការស្លាប់។ ទោះយ៉ាងណាលក្ខណៈជាមូលដ្ឋានរវាងក្រុមដែលបានវិភាគខុសគ្នានិងលទ្ធភាពនៃភាពលំអៀងមិនអាចត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលបានទេ។

ការសិក្សាអង្កេតមួយផ្សេងទៀតលើអ្នកជំងឺ ១៨១ នាក់មកពីប្រទេសបារាំងបានរាយការណ៍ថាការប្រើប្រាស់អ៊ីដ្រូហ្ស៊ីក្លូលីនក្នុងកម្រិត ៦០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងអត្ថប្រយោជន៍ព្យាបាលដែលអាចវាស់វែងបានចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកសួតទេ។

លទ្ធផលនៃការសិក្សាលើការប្រើប្រាស់អ៊ីដ្រូហ្ស៊ីក្លូឡូគីននិងក្លូរ៉ូគីនក្នុងអ្នកជំងឺ COVID-១៩

ជំនួយវិភាគទ្រង់ទ្រាយធំរបស់យើងបានគូសបញ្ជាក់អំពីអវត្តមាននៃអត្ថប្រយោជន៍គ្លីនិក chloroquine និង hydroxychloroquine និងចង្អុលបង្ហាញពីការខូចខាតដែលអាចកើតមានចំពោះអ្នកជំងឺដែលកំពុងសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យជាមួយអេអាយ។ អាយ។ ១៩ ។ Chloroquine និង hydroxychloroquine ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការព្រួយបារម្ភអំពីការពុលនៃសរសៃឈាមបេះដូងដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការអូសបន្លាយនៃចន្លោះ QT (ពេលវេលាដែលត្រូវបានគេយកសម្រាប់ការធ្វើឱ្យធូរស្បើយនិងជួសជុលឡើងវិញ) ។

យន្ដការនេះសំដៅទៅលើការរាំងស្ទះឆានែលប៉ូតាស្យូម HERG ដែលមានលក្ខណៈយូរអង្វែងទៅនឹងការជួសជុលឡើងវិញនៃបំពង់ខ្យល់និងរយៈពេលនៃសក្តានុពលនៃសកម្មភាពរបស់ ventricular ។ នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌជាក់លាក់ការដាក់ពង្រាយក្រោយដំណាក់កាលដំបូងអាចបង្កឱ្យមានភាពមិនប្រក្រតីនៃបំពង់ខ្យល់។

ទំនោរនេះសម្រាប់ការធ្វើឱ្យចង្វាក់បេះដូងលោតមិនធម្មតាត្រូវបានគេឃើញកាន់តែច្រើននៅក្នុងមុខវិជ្ជាដែលមានជំងឺរចនាសម្ព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនិងដំបៅបេះដូងត្រូវបានគេរាយការណ៍ថាមានប្រេកង់ខ្ពស់អំឡុងពេលជំងឺ COVID-១៩ បង្កើនហានិភ័យនៃការស្លាប់ភ្លាមៗ។

នៅក្នុងការវិភាគបឋមបូបូនិងសហសេវិក ២៥ បានរាយការណ៍ពីការសិក្សាទ្វេរដោយចៃដន្យជាមួយអ្នកជំងឺពេញវ័យ ៨១ នាក់ដែលត្រូវបានសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យដោយមានជម្ងឺ COVID-១៩ យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរនៅមណ្ឌលថែទាំទីបីក្នុងប្រទេសប្រេស៊ីល។

ការសិក្សានេះបានបង្ហាញថាកម្រិតថ្នាំ chloroquine ខ្ពស់អាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុវត្ថិភាពជាពិសេសនៅពេលប្រើថ្នាំ azithromycin និង oseltamivir ។ ”

សរុបសេចក្ដីមកការសិក្សាដែលវិភាគលើទស្សនិកជនដ៏ធំនៃអ្នកជំងឺ COVID-១៩ ហើយដែលតម្រូវឱ្យមានការឆ្លុះបញ្ចាំងដោយប្រុងប្រយ័ត្នដោយសហគមន៍វិទ្យាសាស្ត្រដែលត្រូវបានគេហៅឱ្យបញ្ជាក់ឬបដិសេធដោយមាននៅក្នុងដៃនូវអ្វីដែលបានអះអាងដោយអ្នកស្រាវជ្រាវទាំងនេះ។

ដោយសារការសាយភាយនៃការព្យាបាលដោយផ្អែកលើ chloroquine និង hydroxychloroquine វិធីព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តចំពោះមនុស្សជាតិទាំងមូលអាស្រ័យលើការជជែកវែកញែកនេះហើយដូច្នេះការផ្លាស់ប្តូរជីវិតរបស់មនុស្សរាប់រយរាប់ពាន់នាក់។

 

Hydroxychloroquine និង chloroquine ចំពោះអ្នកជំងឺអាយឌីអាយ -១១៖

អានមាត្រាអ៊ីតាលី

សូមអានផងដែរ

សំណួរស្តីពីការធ្វើតេស្តប្រលោមលោកកូរ៉ូណាវ៉ាវីណី? សាកលវិទ្យាល័យចនហបឃីនគីនឆ្លើយតប

សេណេហ្គាល់៖ ដូសឺររថយន្តប្រយុទ្ធជាមួយអាយឌីអាយ-១៩ វិទ្យាស្ថានប៉ូលីស្ទីតធីកានៃទីក្រុងដាកាបង្ហាញរ៉ូបូតជាមួយនឹងការច្នៃប្រឌិតប្រឆាំងនឹងអាយឌីអាយ។

គម្រប ១៩ នៅក្នុងប្រទេសមីយ៉ាន់ម៉ាអវត្តមានអ៊ីនធឺណេតកំពុងរារាំងព័ត៌មានសុខភាពដល់ប្រជាជននៅតំបន់រ៉ាក់ឃីន

ការសាកល្បងការរកឃើញសត្វឆ្កែគម្រប ១៩៖ រដ្ឋាភិបាលចក្រភពអង់គ្លេសផ្តល់ប្រាក់ចំនួន ៥០០,០០០ ផោនដើម្បីគាំទ្រដល់ការស្រាវជ្រាវនេះ

 

 

SOURCE