소화성 궤양 : 정의, 원인, 증상, 진단 및 치료

소화성 궤양에 대해 알아보겠습니다. 소화성 궤양은 위의 내벽 또는 소장의 상부인 십이지장에 발생하는 열린 상처입니다.

소화성 궤양은 위 내부에 발생하는 위궤양과 소장 상부 내부에 발생하는 십이지장 궤양을 모두 포함합니다.

각각의 경우에 이 질병의 가장 흔한 증상은 복통입니다.

소화성 궤양의 가장 흔한 원인은 헬리코박터 파일로리(H. pylori) 감염과 이부프로펜 및 나프록센 나트륨과 같은 비스테로이드성 항염증제(NSAID)의 장기간 사용입니다.

스트레스와 매운 음식은 증상을 악화시킬 수 있습니다.

소화성 질환

궤양이라는 용어는 위 또는 십이지장 점막의 가장 표층에 있는 물질의 손실을 의미합니다.

어떤 경우에는 상처가 점진적으로 악화되고 더 깊어져 점막하층과 근육층에 도달할 수 있습니다.

때로는 내장을 뚫을 수도 있습니다.

정상적인 조건에서 점막은 음식의 소화 과정을 촉진하기 위한 것이지만 고도로 산성인 위액의 작용으로부터 점막을 보호할 수 있는 충분한 자연 방어막을 가지고 있음을 아는 것이 중요합니다.

이러한 방어는 본질적으로 다음과 같습니다: 프로스타글란딘(위 세포에서 생성되는 특수 물질)과 같은 방어 물질 및 메커니즘과 결합된 위 내벽을 감싸고 있는 점액 및 혈류(조직의 표면층을 덮고 산도를 상쇄함).

궤양의 경우 이러한 방어 기능이 실패하거나 비정상적으로 기능합니다.

그 결과 위액의 부식 작용에 의해 점막이 침식됩니다.

실제로 산은 피가 날 수 있는 고통스러운 열린 상처를 만들 수 있습니다.

소화성 궤양의 원인

여러 가지 원인이 이 질병의 근간이 될 수 있습니다.

가장 흔한 것은 헬리코박터 파이로리(Helycobacter pylori)라는 세균으로 위에 들어가 점액과 위벽 사이에 스스로 삽입하여 위산의 공격을 피하면 퍼지고 결국 점액의 균형을 깨뜨리게 됩니다. 막 및 만성 감염 유발.

미생물은 위와 십이지장 내부를 감싸고 있는 세포에 침투하여 점막층을 손상시킬 수 있는 일련의 물질을 방출합니다.

H. pylori 감염이 어떻게 퍼지는지는 불분명합니다.

이 박테리아는 가까운 접촉이나 심지어 음식과 물을 통해서도 사람에서 사람으로 전염될 수 있는 것으로 추측됩니다.

위와 소장의 내벽을 자극하거나 염증을 일으킬 수 있는 일부 일반의약품 진통제 및 비스테로이드성 항염증제(NSAID)와 같은 특정 약물의 정기적인 사용도 공격을 받고 있습니다.

소화성 궤양, 위험인자

또한 질병의 발생에 기여하는 여러 요인이 있습니다.

주요 내용은 다음과 같습니다.

  • 특히 H. pylori에 감염된 사람에서 소화성 궤양의 위험을 증가시킬 수 있는 흡연;
  • 심리적 스트레스,
  • 알코올 남용, 알코올은 위의 점액 내벽을 자극하고 침식할 수 있으며 생성되는 위산의 양을 증가시키기 때문입니다.
  • 지나치게 지방이 많고 매운 음식 및/또는 매운 음식.

이 질병은 또한 위염의 결과일 수 있습니다.

소화성 궤양, 증상

이 질병의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 위가 비어있을 때 악화되는 위의 작열감;
  • 충만감
  • 팽만감;
  • 트림;
  • 구역질.

통증은 종종 위산도를 완충하는 음식을 먹거나 위산도를 감소시키는 약물을 복용하여 완화될 수 있지만, 재발할 수 있습니다.

통증은 식사 사이와 밤에 더 심할 수 있습니다.

드물게 궤양은 다음과 같은 심각한 징후나 증상을 유발할 수 있습니다. 구토, 혈액 포함; 대변 ​​또는 흑색 또는 타르 변의 어두운 피; 호흡 곤란; 희미한 느낌; 설명할 수 없는 체중 감소; 식욕의 변화.

소화성 궤양이 있는 많은 사람들은 증상조차 보이지 않습니다.

합병증

치료하지 않으면 소화성 궤양이 발생할 수 있습니다.

  • 내부 출혈: 출혈은 빈혈로 이어지는 느린 혈액 손실 또는 입원 또는 수혈이 필요할 수 있는 심각한 출혈로 나타날 수 있습니다.
  • 심각한 실혈은 검거나 피가 섞인 구토 또는 검거나 피가 섞인 변을 유발할 수 있습니다.
  • 복강의 심각한 감염(복막염)을 유발할 수 있는 위벽 또는 소장의 천공;
  • 방해: 소화성 궤양은 소화관을 통한 음식의 통과를 차단할 수 있습니다. 그 결과 쉽게 포만감을 느끼고, 염증이나 흉터로 인한 부종으로 인해 토하고 체중이 감소할 수 있습니다.
  • 위암: H. pylori에 감염된 사람들은 위암의 위험이 증가한다는 연구 결과가 있습니다.

그런 다음 위장병 검사가 유용할 수 있습니다.

소화성 궤양 치료

소화성 궤양 치료에는 일반적으로 두 가지 유형의 약물 사용이 포함됩니다.

  • 위산 및 십이지장산 분비를 현저하게 감소시킬 수 있는 약물. 이들은 본질적으로 양성자 펌프 억제제입니다. 일반적으로 수산화알루미늄과 마그네슘을 기반으로 하는 일반적인 제산제는 실제로 증상에 대해서만 작용하고 Helicobapter pylori 치료에 거의 사용되지 않으므로 통증을 완화하기 위해 제한된 경우에만 사용해야 합니다.
  • 소화 시스템에 존재하는 염산의 양을 감소시켜 궤양으로 인한 통증을 완화하고 치유 과정을 가속화하는 항-H2 항히스타민제라고도 하는 항궤양제.

이 두 가지 모두 헬리코박터 파이로리 감염을 퇴치하는 데 필요한 항생제와 함께 사용해야 합니다.

수술이 필요한 경우

어떤 경우에는 수술이 필요합니다.

특히 치료에도 불구하고 궤양이 치유되지 않는 경우, 출혈이 반복되는 경우, 궤양에 천공이 발생하거나 천공의 위험이 있는 경우, 유문 협착이 발생한 경우에는 수술이 필요하다.

일반적으로 유문 바로 앞에 위치한 위 말단 부분(전절제술) 또는 위의 3/4만 제거합니다.

그런 다음 위의 나머지 부분을 장과 연결합니다(위장절개술).

궤양 예방 수칙

궤양의 시작을 막거나 증상을 완화하려면 몇 가지 규칙을 따르는 것이 좋습니다.

  • 담배를 끊으십시오: 흡연은 점막 병변의 치유를 늦추기 때문에 위장과 십이지장에도 해 롭습니다.
  • 독한 술은 위장 점막을 자극하므로 피하십시오.
  • 약물을 남용하지 마십시오. 의사의 조언 없이는 항염증제 사용을 조절하는 것이 좋습니다.
  • 규칙적인 시간에 식사를 하고,
  • 과식을 피하고,
  • 너무 조미하거나 향신료가 많거나 지나치게 뜨겁거나 차가운 음식은 점막을 손상시키지 않도록 주의하십시오.

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출처

비앙슈 파지나

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