얼어 붙은 어깨 : 그것이 무엇이며 원인

By 크리스티아노 안토니노 On 24년 2023월 XNUMX일

건강 슬라이더

오십견은 어깨의 유착성 관절낭염을 나타내는 데 일반적으로 사용되는 용어입니다. 이는 매우 고통스러운 염증성 병리학으로 이 관절의 움직임을 점진적으로 제한하여 완전히 움직이지 못하게 합니다.

병리학의 첫 번째 징후는 특히 밤에 어깨에 지속적이고 심한 통증이 있어 편안한 수면 자세를 찾을 수 없게 됩니다.

그런 다음 점진적으로 관절의 자연스러운 움직임이 더 이상 어깨를 움직일 수 없을 때까지 점점 더 복잡해집니다.

35세에서 55세 사이의 여성이 가장 많이 영향을 받지만 누구나 앓을 수 있습니다.

증상의 특이성이 부족하기 때문에 – 이는 다음에 기인할 수 있습니다. 목 뻣뻣함 또는 일반적인 국소 염증 – 오십견은 종종 매우 늦게 진단되어 문제를 악화시키고 회복 시간을 길게 합니다.

오십견이란?

유착성 관절낭염, 오십견 증후군 또는 오십견은 모두 동일한 의학적 상태, 즉 이 관절의 움직임이 점진적으로 감소하는 염증성 통증 상태를 가리키는 용어입니다.

병리학에 대한 책임은 관절의 일부인 캡슐, 즉 캡슐입니다.

그 기능은 관절을 감싸서 안정시키는 것입니다.

염증으로 인해 캡슐이 점점 더 뻣뻣해지고 점진적으로 환자는 어깨의 움직임을 잃을 수 있습니다.

관절 제한은 능동적 및 수동적 움직임 모두에 영향을 미칩니다. 즉, 영향을 받는 사람이 자발적으로 어깨를 움직이고 싶을 때와 의사나 물리치료사와 같은 다른 사람이 어깨를 움직일 때 모두 영향을 미칩니다.

회전근 개 부상과 같은 다른 상태와 구별되는 질병의 특징 중 하나는 바로 움직임의 수동적 제한입니다.

이 특정 증후군은 세 단계로 발전합니다.

심한 통증을 유발하는 염증입니다. 이 단계에서는 질병이 다른 유형의 염증이나 손상과 혼동되기 쉽습니다. 이 단계는 보통 3~4개월 동안 지속됩니다.
단단함. 어깨가 뻣뻣해지면 통증이 감소합니다. 심한 경우 마비와 움직임의 막힘이 손에도 발생할 수 있습니다. 이 단계는 약 4-6개월 동안 지속됩니다.
표적 치료 및 치료를 통해 어깨가 점차 가동성을 회복하는 해동 또는 회복 단계. 이 단계는 상당히 길며 XNUMX년에서 XNUMX년까지 지속될 수 있습니다.

증상은 무엇입니까?

우리가 언급한 바와 같이, 이 증후군에는 몇 가지 일반적인 증상과 몇 가지 독특한 증상이 있으며, 이는 이미 첫 번째 임상 테스트에서 전문가가 진단을 내릴 수 있습니다.

분명히 고려해야 할 가장 중요한 증상은 통증과 관련하여 점진적으로 퇴화되는 움직임의 제한입니다.

그러나 관절이 뻣뻣해지기 전에 조기 진단에 도달하는 데 도움이 되는 알람 벨이 있습니다.

지금까지 살펴본 바와 같이 많은 증상이 다른 병리에 공통적이므로 상황이 돌이킬 수 없게 악화되는 것을 방지하거나 즉각적인 치료가 필요한 다른 병리학적 상태의 존재를 배제하기 위해 즉시 전문의와 상담하는 것이 필수적입니다.

오십견은 처음에 종종 어깨의 상부 외부 부분에 국부적 부종과 관련된 심한 통증을 나타냅니다.

불편함은 밤에 악화되며, 일반적으로 주로 사용하지 않는 사지에 영향을 미치고 빗질이나 면도와 같은 습관적인 행동을 방해합니다.

원인은 무엇입니까

이 상태의 원인은 우리가 본 바와 같이 캡슐, 즉 관절의 움직임을 조절하는 데 도움이 되는 결합 조직의 경직을 초래하는 염증입니다.

당뇨병 환자가 오십견이 발생할 위험이 더 높다는 연구 결과가 있지만, 상태의 원인을 확실하게 규명하는 것은 종종 불가능합니다.

자가면역질환, 고콜레스테롤혈증 및 파킨슨병을 앓고 있는 사람들도 이 질병에 걸리기 쉽습니다.

부상이나 이전 수술도 영향을 미칠 수 있습니다. 고정화 – 적절한 재활이 뒤따르지 않는 경우 – 어깨의 유착성 관절낭염이 발생할 수 있습니다.

또 다른 소인 요인은 특정 약물의 장기간 사용일 수 있습니다.

합리적인 의심이 들지만 대부분의 경우 오십견은 뚜렷한 원인 없이 발생합니다.

진단

정확한 진단을 위해서는 전문의의 진료를 받아야 합니다.

증상의 특이성으로 인해 첫 번째 검사 후 합리적인 확실성을 가지고 진단을 내릴 수 있습니다. 기억 상실증을 통해 의사는 유착 관절낭염으로 거슬러 올라갈 수있는 모든 증상에 특히주의하면서 필요한 데이터를 얻습니다.

여기에서 그는 어깨 관절의 이동성을 확인하기 위한 일련의 테스트를 수행하여 커프 힘줄 부상의 가능성을 배제하는 객관적인 검사로 넘어갈 것입니다.

이런 식으로 정형외과 의사는 진단을 의심하게 되며 진단 영상 검사, 일반적으로 X-레이로 확인할 수 있습니다.

그는 힘줄 부상과 같은 다른 유형의 부상을 감지하는 데 더 유용한 MRI 또는 CT 스캔을 거의 처방하지 않을 것입니다.

반면 X-레이를 통해 다양한 종류의 관절증, 관절염 및 석회화를 배제할 수 있으므로 이 증상의 다른 가능한 원인을 배제할 수 있습니다.

당뇨병, 고콜레스테롤혈증 또는 갑상선 기능 장애와 같은 소인 요인의 존재를 평가하기 위해 혈액 검사가 권장될 수 있습니다.

오십견에 대한 가능한 치료법

상태의 시작으로 이어지는 원인이 종종 알려지지 않았기 때문에 관련 치료도 종종 복잡합니다.

병리가 저절로 해결될 수 있습니다.

그러나 과정을 단축하려면 물리 치료 재활 과정을 수행하는 것이 좋습니다. 어쨌든 병리학은 치료할 수 있습니다.

질병의 단계에 따라 치료법이 달라집니다. 첫 번째 단계에서는 통증과 염증을 줄이는 것을 목표로 하고, 다른 두 단계에서는 관절의 이동성을 회복하고 근육을 강화하는 작업을 수행합니다.

위에서 언급한 바와 같이 회복 시간은 상당히 길며, 개입은 일반적으로 어깨가 완전히 차단된 경우, 즉 병리가 이미 진행된 경우에만 수행되기 때문입니다.

진단 순간에 따라 개입하는 방법을 자세히 살펴보겠습니다.

첫 번째 단계에서는 염증을 소멸시키는 것을 목표로 해야 합니다. 항염증 요법이 처방될 것이며, 이는 경구 코르티코스테로이드의 사용뿐만 아니라 코르티손 또는 히알루론산의 국소 침투를 포함할 수 있습니다. 통증에 더 잘 대처하기 위해 특히 물리 치료 세션 중에 도움이 되는 진통제를 복용하는 것이 가능합니다. 사실 이 단계에서는 관절이 더 경직되지 않도록 통증과 관련하여 가능한 한 어깨를 계속해서 움직이는 것이 필수적입니다. 그러나 통증에 더 잘 대처하기 위해 보조기를 하루 중 특정 시간에 착용하도록 처방할 수 있습니다. 물리 치료 세션 동안 전문가는 마사지 요법, 근육 스트레칭 및 어깨 동원을 위한 도수 요법, 수중에서 수행되는 관절 이동성을 돕는 운동 또는 집에서 독립적으로 수행되는 특정 운동을 선택할 수 있습니다. 이것은 어깨의 가동성을 향상시키고 근긴장도의 손실을 줄이기 위한 스트레칭 및 동원 운동입니다. 첫 번째 혜택은 이미 몇 주 안에 느껴질 가능성이 있습니다. 막힘을 방지하기 위해 핫 팩을 권장할 수도 있습니다. 국소 혈관확장 – 특히 스트레칭 운동 전 – 관절을 '풀어주는' 데 특히 도움이 됩니다.
두 번째와 세 번째 단계에서는 물리 치료 재활이 중요합니다. 마사지 요법과 도수치료 외에도 회복을 돕는 초음파, 레이저 요법, 수십을 이용한 치료도 유용할 수 있습니다. 개선은 즉각적이지 않을 것이며 정상적인 상황으로 돌아가려면 몇 달 또는 몇 년이 걸릴 것입니다.

분명히 특정 치료 과정을 따르는 것 외에도 상황이 악화되지 않도록 일상적인 조치에 주의를 기울이는 것이 좋습니다.

사실 전체 재활 과정에서 갑작스러운 움직임이나 통증이 있는 팔로 무거운 짐을 드는 것은 절대 피해야 합니다.

때로는 오십견이 심인성 특성을 나타내므로 낙관적인 방식으로 치료에 접근하는 것이 필수적입니다. 원하는 결과를 즉시 알아차리지 못할 수도 있지만 다음과 같이 회복하기 위해서는 일정한 일관성을 유지해야 합니다. 빠르고 가능한 한.

이러한 경로가 작동하지 않고 환자의 삶의 질이 저하되면 관절경 수술이 고려됩니다.

그러나 수술이 필요한 경우는 매우 드물기 때문에 수술을 받는 경우는 극히 일부에 불과합니다.