Vaginismus : 원인, 증상, 진단 및 치료
질경련은 고통과 두려움이 질 삽입 시도 또는 삽입 환상과 연관되어 발생하는 조건부 반응입니다.
원래 부정적인 자극은 신체적 고통이나 심리적 고통이었을 수 있습니다. 고통.
고통스러운 상태는 어떤 경우에는 여전히 존재할 수 있지만 다른 경우에는 감지할 수 없습니다.
해부학적으로 질증이 있는 여성의 생식기는 정상입니다.
그러나 질경련의 경우 삽입을 시도하면 질 입구가 너무 좁아져 성교가 불가능하고 질 검사조차 마취하에 시행해야 하는 경우가 많다.
질염의 증상
이 상태는 질에 물체를 삽입하려고 시도할 때마다 발생하는 질 접근을 둘러싼 근육의 비자발적 경련으로 인한 것입니다.
일부 여성의 경우 질에 무언가를 삽입한다는 생각만으로도 근육 경련이 발생할 수 있습니다.
질경련에서 수축은 약간의 긴장과 불편함을 유발하는 가벼운 형태부터 삽입을 방해하는 심각한 형태까지 다양할 수 있습니다.
질 접근의 일차 경련 외에도 질경련이 있는 환자는 대개 성교 공포증과 질 삽입에 대한 공포증도 가지고 있습니다.
이 공포증적인 주저함은 성교 시도를 좌절시키고 고통스럽게 만듭니다.
침투 공포증은 종종 원발성 질경련에 대한 이차적 반응이지만 때로는 선행하여 일차적 반응이 될 수 있습니다.
질염의 종류
성행위 초기부터 이 기능 장애가 나타나면 여성은 영구적인 질경련을 겪을 수 있습니다.
반대로 정상적인 기능 기간 이후에 장애가 발생하면 질질증이 발생합니다.
또한 이 기능 장애는 상황적(특정 유형의 자극, 특정 상황 및 특정 파트너와 함께 발생하는 경우)이거나 일반화(상황, 자극 유형 및 파트너와 관계없이 항상 발생하는 경우)일 수 있습니다.
섹슈얼리티와 질경련
질경련이 있는 많은 여성들은 성적으로 반응하고 음핵 자극으로 오르가슴을 느낄 수 있고, 에로틱한 놀이에서 즐거움을 얻을 수 있으며, 이 모든 것이 성교로 이어질 때까지 성적 접촉을 추구할 수 있습니다.
이 상태는 여성뿐만 아니라 파트너에게도 비참한 심리적 영향을 미칠 수 있습니다.
파트너의 꿰뚫는 노력은 여성에게 심한 육체적 고통을 유발하는 것 외에도 이러한 시도로 인해 여성이 겁을 먹고 굴욕감을 느끼고 좌절감을 느끼게 할 수 있습니다.
더욱이, 반복되는 실패는 질경 자체로 인한 부적절감을 야기합니다.
이러한 고통스러운 경험과의 대립을 피하기 위해 부부는 종종 성적 만남을 피하게 됩니다.
질염의 원인
건강 상태
삽입이나 성교를 동시에 고통스럽게 만들거나 과거에 고통을 유발했던 골반 장기의 모든 병리학은 질 반응의 발달을 위한 단계를 설정할 수 있습니다.
질경련의 원인으로 가장 흔히 거론되는 신체적 요인으로는 처녀막의 과도한 경직, 고통스러운 처녀막 잔존물, 자궁내막증, 골반의 염증성 질환, 노인성 질 위축, 골반 종양 등이 있습니다.
분명히, 국소 병리가 여전히 성교 중 통증의 원인인 경우 질경련 치료의 좋은 결과를 얻으려면 환자의 병적 상태를 치료하거나 개선하는 것부터 시작해야 합니다.
심리적, 사회적 요인
훨씬 더 자주 질경련은 다양한 심리적, 사회적 요인으로 인해 발생합니다.
- 엄격한 종교적 양육
- 부적절한 성적 정보(왜곡되고 불분명한 정보는 불편함과 수치심을 유발할 수 있음)
- 파트너의 발기 부전
- 학대의 심리적 결과
일반적으로 성교 또는 질 삽입과 관련된 부정적인 자극이 이러한 반응을 일으키는 원인이 될 수 있습니다.
이는 부정적인 우발 상황이 실제인지 상상인지, 그리고 환자가 이를 인지하는지 여부에 관계없이 적용됩니다.
따라서 요인은 다양할 수 있지만 직접적인 원인은 구체적입니다. 질경련은 부정적인 우연성이 질 삽입 행위와 관련되거나 심지어 그녀의 정신적 이미지와 관련될 때 발생합니다.
마지막으로, 스트레스, 불안, 우울증, 낮은 자존감, 과잉 통제/이완의 어려움도 이 장애에 걸리기 쉬운 요인이 될 수 있습니다.
질염 치료
질경련의 치료는 장애의 직접적인 원인인 조건 반응을 수정하는 것을 주요 목표로 합니다.
치료는 질 입구 근육의 비자발적 경련의 진행성 약화로 구성됩니다.
그러나이 목표를 달성하기 전에 정신 치료 절차를 통해 질 삽입에 대한 공포증 거부감을 제거해야합니다.
특히 고전적 방법론에 따르면 경련의 조건 반응을 소멸시키는 절차에는 크기가 커지는 확장기의 사용이 포함될 수 있습니다.
이들은 환자, 산부인과 의사, 여성 자신 또는 파트너의 감독하에 서서히 질에 삽입됩니다.
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