소아 간질: 심리적 지원
간질의 경우 심리적 지원은 약물 치료를 보완하고 두려움을 줄이고 사회적 고립과 정서 및 행동 장애로부터 아동을 보호합니다.
간질은 매우 다른 형태로 나타나는 신경 질환이므로 간질이라고 말하는 것이 더 정확합니다.
그들은 갑작스럽고 때로는 매우 짧은 위기와 우리 뇌의 세포인 뉴런 그룹의 강렬하고 갑작스러운 활성화를 특징으로 합니다.
그들은 뇌파도(EEG)의 전형적인 변화를 동반하며 비자발적, 부분적 또는 일반화된 운동 증상으로 표현됩니다.
이러한 다양성은 영향을 받은 아동과 가족 자체에 대한 심각한 손상에서부터 거의 제한이 없는 것에 이르기까지 매우 다른 예후와 삶의 질로 해석됩니다.
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간질은 가장 흔한 신경계 질환 중 하나입니다.
산업화된 국가에서는 1명 중 100명에게 영향을 미칩니다. 따라서 유럽에서는 약 6만 명이 활동기(즉, 지속적인 발작이 있고 여전히 치료를 받고 있음)의 간질을 앓고 있으며 이탈리아에서는 약 500,000명이 이 질병에 영향을 미치는 것으로 추정됩니다.
발병률이 가장 높은 피크는 어린이와 노인입니다.
그러나 그 빈도는 심리적, 사회적 이유로 종종 숨겨져 있기 때문에 과소 평가될 가능성이 있습니다.
미국의 위대한 간질학자인 Lennox는 간질 환자가 자신보다 질병보다 더 많은 고통을 겪는다고 말했습니다.
따라서 지속적인 심리적 통제는 소아 간질의 모든 단계에서 필수적인 개입입니다.
첫 번째 치료 도구는 약리학이므로 항간질제 사용을 기반으로 합니다.
이것은 매우 긴 치료법이며 몇 년 동안 지속될 수 있으며 때로는 일정한 간격으로 매일 2-3 회 복용해야하는 여러 약물의 조합이 특징입니다.
혈중 약물 수치를 측정하고 신체에 미치는 영향을 모니터링하기 위해 주기적인 혈액 검사도 필요합니다.
산발성 발작, 환자의 삶의 질에 부정적인 영향을 미치지 않는 발작 또는 자발적으로 해결되는 발작의 경우 약물 치료에 수반되는 노력과 약물의 부작용 가능성을 고려할 때 신경과 전문의가 약물 치료를 시작하지 않기로 선택합니다.
간질 환자의 15~20%는 만족스러운 발작 조절을 할 수 없습니다. 이 경우 약물 내성에 대해 이야기하고 케톤식이 요법이나 신경외과적 치료와 같은 대체 요법을 고려합니다.
간질의 진단은 받아들이기 가장 어려운 것 중 하나입니다.
일단 치료가 시작되면 심리사회적 문제가 적절해지며 주로 불안 유형의 정신 장애의 원인이 되는 경우가 많습니다.
위기는 그 갑작스럽고 충격적인 성격을 고려할 때 아이와 부모 모두에게 극도로 충격적인 영향을 미칩니다.
불안 증상은 때때로 심리 치료적 개입과 추가 약물 치료가 필요할 정도로 널리 퍼질 수 있습니다.
소아 간질에 대한 심리적 지원에는 발작이 시작될 때 수행되는 초기 평가 단계가 포함됩니다.
아동의 어려움과 자원을 설명하는 것은 예후에 중요한 의미가 있으며 가능한 재활 치료 및 심리적 지원과 가장 적절한 교육 및 교육 전략을 설정하는 데 도움이 됩니다.
심리적 도구는 반드시 아동과 부모 부부를 고려해야 하며 인지, 정서, 신경 심리학, 가족, 사회 및 환경 평가의 글로벌 관점에서 수행되어야 합니다.
시간이 지남에 따라 어린이와 청소년이 자신의 임상 상태, 온 가족의 경험, 인식할 수 있는 낙인 및 개인적 적응 자원에 대한 인식을 고려해야 합니다.
간질은 인지적 측면뿐만 아니라 정서적 및 행동적 측면에서도 아동의 발달에 위험을 초래할 수 있습니다.
가장 빈번한 심리적 영향 중 하나는 가족의 과잉 보호와 진단을 숨기는 경향입니다.
위기 사건은 청소년의 자연스러운 자율성을 방해하여 사회적 통합을 위험에 빠뜨리는 경향이 있습니다.
학교 및 지역 사회 환경에서 가능한 차별은 종종 간질 발작 중에 무엇을 해야 할지 모르는 충격과 두려움에서 발생합니다.
진단과 치료 과정의 가장 섬세한 단계에서 평가 및 심리적 지원이 권장됩니다. 이것은 시간 경과에 따른 간질의 경과와 인지 및 주의력, 기억력 및 언어와 같은 신경심리학적 발달 및 기능.
진단 시 또는 치료 과정에서 적응의 어려움이나 정서적 장애가 발생할 수 있으므로 심리적 지원이 필요합니다.
가장 적절한 유형의 심리적 지원을 예측하기 위해 시간이 지남에 따라, 특히 아동의 성장 단계와 치료의 중요한 변화 중에 심리 평가를 반복할 필요가 있습니다.
촉진하기 위해 심리적 지원이 필요함
- 강화 및 적응 메커니즘;
- 신경과 전문의의 치료 및 적응증 준수;
- 위기와 관련된 두려움과 불안의 감소;
- 사회적 고립과 정서적, 행동적 장애로부터 아동을 보호합니다.
초기 심리 평가에서 다음과 같은 가능한 심리 치료가 나타날 것입니다.
- 부모와의 인터뷰 지원;
- 가장 널리 퍼진 재활 치료(물리 요법, 정신 운동, 언어 요법)와 결합되는 심리 교육 또는 부모 훈련 요법;
- 심리치료;
치료 관리에 의식적으로 참여하기 위한 포커스 그룹 또는 상호 원조 및 지원 그룹 및 권한 부여 프로젝트.
그룹에서 자신을 비교하는 것은 개인의 심리적 적응 전략, 편안함 및 탄력성, 즉 어려움에 직면했을 때 반응하는 능력을 촉진합니다.
간질을 앓고 있는 청소년에게 중요한 문제는 자율성, 미래 및 또래의 수용입니다.
그것에 대해 이야기하는 것은 그룹과 사회적 관계를 보호, 인식 및 정보의 도구로 변환하고 아이들이 자주 찾는 장소(학교, 스포츠, 여행)를 더욱 안심시킵니다.
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