Alan Garner 박사는 최근 윈치 작업 중 발생한 재앙에 대한 보고서를 발표했습니다. 그는 구조자들이 때때로 그들이하는 일에 추가하는 생리적 도전을 강조합니다.

병원 전 외상 : 사례 보고서. 구조자 ~에 관여하는 환자동안의 죽음 윈치 사건 2013 년 빅토리아에서는 매우 고통 스러웠습니다. Victorian Coroner 's Office는 Garner 박사에게 이전에 수행 한 몇 가지 연구를 기반으로 사망에 대한 전문가 의견을 제공하도록 요청했습니다. 데이브 머피, 그들의 등록자의 다양한 방법의 호흡 기능에 미치는 영향을보고 HEMS 구출.

권양 수술 중 병원 전 외상 : 사례 보고서

이 사건은 가장 가까운 도로에서 약 60km 떨어진 빅토리아에서 사냥 여행을하던 중 발목을 다친 경계선 심부전을 가진 약 45 세, BMI XNUMX 세의 남성에 관한 것입니다.

그를 운반하는 것은 구조대에게 위험한 것으로 간주되었고 (지형은 가파른) 헬리콥터로 호이스트 구출이 조직되었습니다. 동반되는 단일 슬링 기술이 사용되었습니다.

불행히도, 그들이 항공기 스키드에 다가 가자 환자는 전투를 벌이고 의식을 잃었습니다. 그는 최선의 노력에도 불구하고 strop에서 미끄러졌습니다. 낙하산 부대 군의관 그리고 승무원과 그의 죽음. 상상할 수 밖에 고통 이 일이 발생했을 때 승무원의.

당일 승무원의 행동은 회사 /구급차 빅토리아 절차 및 장비 활용. 그들은 훈련받은대로 최선의 치료를 제공하기 위해 최선을 다하고있었습니다. 결함이 발견 된 장비도 없었습니다. 그렇다면 분명한 질문은 왜 추락이 일어 났습니까?

윈칭 작업 : 누군가를 그 호이스트에 넣으면 어떻게됩니까?

당신은 단일 스트 롭에있을 때 일어나는 가슴 압박과 함께 서스펜션의 생리적 효과를 찾기 위해 등반 문헌을 찾아야합니다. 예상대로 호흡에 대한 수축 효과가 있지만 흉강 내압을 높이면서 정맥 복귀 감소로 인해 심장 출력이 상당히 감소합니다.

심장 박출량의 감소는 젊은 등반가의 XNUMX 분의 XNUMX에 해당하는 것으로 입증되었습니다. 호흡 기능 매개 변수의 감소는 비슷합니다 (Murphy 논문과 이전 문장의 링크에서 언급 된 논문 모두에서).

호이스트 구조와 관련된 흉부 압박이 짧은 기간이라는 점을 감안할 때 일반적으로 젊은 사람들에게 적합하도록 구조를 완료 할 수있을만큼 충분히 오래 견딜 수 있습니다.

다른 방법으로 건강하고 어릴 때에도 물에 잠긴 사람들의 단일 스트 로프 구조의 효과는 아마도 더 잘 알려져있을 것이며 무릎 아래의 두 번째 슬링 (또는 흔히 말하는 히스 토롭)이이 상황에서 널리 사용됩니다. 그러나 잠수하지 않은 사람의 윈치의 경우 다양한 구조 기술의 생리적 결과가 업계에서 잘 알려져 있지 않은 것 같습니다.

Ambulance Victoria, 헬리콥터 운영자, Victorian Coroner, CASA 및 ATSB (Australian Transportation Safety Bureau)의 후속 조치는 모두 임상 및 운영 승무원 모두에게 생리적 영향에 대해 더 잘 교육함으로써 사고의 반복을 피할 수있는 방법을 결정하는 데 집중했습니다. 게양 기술의.

병원 전 외상 : 옵션은 무엇입니까?

단일 스트 롭 기술을 완전히 금지해야합니까? 우리는 그렇게 믿지 않습니다. 모든 구조는 위험의 균형이며 때때로 환자, 항공기 또는 둘 다에 대한 위험은 즉각적인 단일 슬링 구출이 전체적으로 가장 안전한 옵션이 될 수 있음을 의미합니다. 생리적 단점에 대해 알고있는 우리는 수년 동안 사용을 권장하지 않았고 구조 바구니 사용을 권장했습니다. 그러나 우리는 그것을 무장에서 제거하지 않았습니다. 승무원이이 기술을 사용하기로 선택한 경우 해당 기술을 선택한 이유에 대해 수석 조종사에게 서면으로 보고서를 제공해야합니다.

호이 스팅은 여러 가지 이유로 위험합니다. 우리는 다양한 안전 고려 사항을 교육합니다. 그리고 마찬가지로, 우리는 우리가 가장 중요한 환자들에게 가할 수있는 생리적 변화를 인식하고 있는지 확인해야합니다.