Emergency Live | Most common mistakes of first responders on a patient affected by shock? image 1

Шоктун белгилери жана симптомдору: кантип жана качан кийлигишүү керек

By Криштиану Антонино On Apr 22, 2022

Шок медициналык дүйнөдө бир нече ар кандай нерселерди билдирет. Электр шокунан (жүрөктү кайра иштетүү үчүн колдонулат) жана акыл-эстин өтө эмоционалдык абалы үчүн терминден тышкары (травмадан кийинки стресстин бузулушуна окшош) шок организм маанилүү органдарга жетиштүү кычкылтек жана азык ала албаган абалды да билдирет. жана системалар

Шок, адекваттуу кан агымы менен байланышкан медициналык абал, ар кандай формада болот жана оорулуу шоктун кайсы түрүнө жараша ар кандай белгилер менен симптомдорго ээ.

Шоктун төрт негизги категориясы бар: гиповолемиялык, кардиогендик, бөлүштүрүүчү жана обструктивдүү.1

Ар кандай категориялардын ар биринин бир нече себептери бар жана себептердин ар бири ар кандай белгилер жана симптомдор менен коштолот.

белгилери

Бардык шоктун эң кеңири таралган симптому — жок дегенде, акырында — кан басымынын төмөндөшү.2

Дарыланбаган шок күчөгөн сайын кан басымы төмөндөйт. Акыр-аягы, кан басымы жашоону сактап калуу үчүн өтө төмөн түшүп (гемодинамикалык туруксуздук деп аталат) жана шок өлүмгө алып келет.

Себептерине жараша, ал көп убакыт талап кылынышы мүмкүн же өтө тез болушу мүмкүн.

Төмөн кан басымы ар бир шок категориясынын аягында болгон жалгыз симптом болсо да, шоктун кээ бир категориялары башкаларга караганда алда канча көп кездешет.

Бул алардын симптомдору дагы кеңири таралган дегенди билдирет. Бул жерде алардын жалпы белгилери менен жыштыгы боюнча шок категориялары болуп саналат.

Гиповолемиялык шок

Суюктуктун же кандын көлөмүнүн жетишсиздиги (гиповолемия) шоктун эң кеңири таралган түрү болуп саналат.

Бул кан кетүүдөн (геморрагиялык шок деп да белгилүү) же суюктуктун башка түрлөрүн жоготуудан жана суусуздануудан келип чыгышы мүмкүн.

Организм кан же суюктуктун жоготуусунун ордун толтурууга аракет кылып, кан басымын көтөрүүгө аракет кылганда, бул белгилер пайда болот: 2

Жүрөктүн тез кагышы (тез импульс)
Тез дем алуу
чечек окуучулар
Кубарган, муздак тери
Тердөө (диафорез)

Гиповолемиялык шок күчөгөн сайын бейтап летаргиялык абалга келип, эс-учун жоготот.

Эгерде сырткы кан кетүү себеп болсо, анда кан болот. Эгерде ашказан системасына кан агышы себеп болсо, анда бейтап болушу мүмкүн кусуу кан же кандуу диарея бар.

Эгерде күн ысык болсо же пациент өзүн тырыштырып жатса, суусуздануу жөнүндө ойлонуп көрүңүз.

Бөлүштүрүү шок

Бул шоктун эң кыйын категориясы, бирок бул абдан кеңири таралган.

Денедеги артериялар бошоп, туура кысылбай калганда, кан басымды көзөмөлдөө өтө кыйын жана төмөндөйт.

Шоктун бул түрүнүн эң кеңири тараган эки себеби – катуу аллергия (анафилаксия) жана оор инфекциялар (сепсис).

Симптомдору себебине жараша өзгөрөт.

Анафилаксия симптомдору төмөнкүлөрдү камтыйт: 3

Б
кычышуу
Айрыкча беттин шишиги
Trouble дем
Теринин кызарышы
Rapid жүрөктүн кагышын

Сепсис симптомдору төмөнкүлөрдү камтыйт: 4

Ысытма (ар дайым эмес)
Кызарган, кызарган тери
Кургак ооз
Теринин ийкемдүүлүгү начар (тургор), демек, терини чымчып алсаңыз, ал чымчылып калат жана акырындык менен нормалдуу абалга келет, эгер такыр болсо.

Сепсис көбүнчө дистрибьютивдик жана гиповолемиялык шоктун айкалышы болуп саналат, анткени бул бейтаптар көбүнчө суусузданышат.

Нейрогендик шок (сынгандан жүлүн жүлүн жана көбүнчө жүлүн шок деп аталат) дистрибутивдик шоктун сейрек учуроочу себеби, бирок симптомдордун абдан айкын үлгүсү бар:5

Төмөн кан басымы алгачкы белги болуп саналат (шоктун башка түрлөрүнөн айырмаланып)
Кадимки жүрөктүн кагышы (көбөйтүлүшү мүмкүн, бирок шоктун түрү нормалдуу ылдамдыкка ээ болушу мүмкүн)
Денедеги "сызык" тери жогоруда кубарып, ылдыйда кызарып турат

Нейрогендик шок кандайдыр бир травмадан кийин, мисалы, жыгылгандан же автокырсыктан кийин пайда болот.

Каргиогендик шок

Related Билдирүүлөр

Италияда саламаттыкты сактоо чыгымдары: үй чарбасына өсүп жаткан жүк

Apr 11, 2024

Aviary Alert: Вирустун эволюциясы менен адамдык тобокелдиктердин ортосунда

Apr 4, 2024

Эндометриозго каршы сары түстөгү күн

Sea 28, 2024

Уйку безинин рагына каршы күрөштө үмүт жана инновация

Sea 27, 2024

Жүрөк канды адекваттуу айдай албай кыйналса, ал кардиогендик шок деп аталат.

Ал миокард инфарктынан (инфаркттан), жүрөк клапанынын иштешинин бузулушунан, жүрөк аритмиясынан, жүрөк инфекцияларынан жана жүрөккө травмадан кийин пайда болушу мүмкүн.1

Кардиогендик шоктун белгилерине төмөнкүлөр кирет:

Алсыз жана көп учурда туура эмес пульс
Кээде абдан жай тамыр кагышы
дем алуунун кыйындашы
Ак же кээде кызгылт түстөгү көбүктүү какырык чыгаруучу жөтөл
Буттун жана тамандын шишиги

Кардиогендик шок инфаркттын белгилери жана симптомдору менен коштолушу мүмкүн.

Обструктивдүү шок

Кыязы, шоктун эң аз таралган негизги категориясы (нейрогендик - эң аз таралган спецификалык түрү), обструктивдүү шок дененин ичиндеги кан тамырларын басуучу нерседен келип чыгат.

Обструктивдүү шоктун эң кеңири тараган себеби - чыңалуудагы пневмоторакс (өпкөнүн кулашы).2

Төмөн кан басымы тез эле пайда болушу мүмкүн, бирок дене ордун толтурууга аракет кылат (нейрогендик шок айырмаланып)
Тез импульс
бирдей эмес дем үндөрү (эгер пневмоторакс менен шартталган болсо)
Trouble дем

Чыңалуудагы пневмоторакстан тышкары, обструктивдүү шоктун дагы бир ыктымалдуу себеби жүрөктүн тампенадасы, сейрек кездешүүчү абал, кан жүрөктүн тегерегиндеги капка камалып, аны басып, канды адекваттуу айдабай коюудан келип чыгат.

Качан ооруканага баруу керек

Шок - бул чыныгы медициналык шашылыш жана аны тааныгандан кийин дароо дарылоо керек. Эгерде сиз шоктон шектенсеңиз, дароо 911 же тез жардам номериңизге чалыңыз жана ооруканага кайрылыңыз.2

Организм кан басымын көтөрө алгандан кийин, медициналык коомчулук аны компенсацияланган шок деп эсептейт.

Кан басымы төмөндөп кеткенде, ал тургай, нейрогендик шок же обструкция сыяктуу эрте пайда болгон учурларда да, медициналык коомчулук аны декомпенсацияланган шок деп аташат.

Эгерде декомпенсацияланган шок дарылабаса, анын өлүмгө дуушар болуу ыктымалдыгы жогору.