vulvodynia ແມ່ນຫຍັງ? ອາການ, ການບົ່ງມະຕິແລະການປິ່ນປົວ: ສົນທະນາກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານ

Vulvodynia ແມ່ນສະພາບທີ່ເຈັບປວດທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ອະໄວຍະວະເພດຍິງແລະຜົນກະທົບຕໍ່ແມ່ຍິງປະມານ 15%, ທໍາລາຍຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງພວກເຂົາຢ່າງຈິງຈັງ.

ສາເຫດແມ່ນມີຫຼາຍ ແລະບໍ່ຮູ້ສະເໝີໄປ.

ຄົນເຈັບຈໍານວນຫຼາຍ, ຫຼັງຈາກ vicissitudes ຕ່າງໆແລະການກວດສອບຈຸດປະສົງບໍ່ສໍາເລັດ, ໄດ້ຖືກປະຕິບັດສໍາລັບຄົນເຈັບຈິນຕະນາການແລະສືບຕໍ່ດໍາລົງຊີວິດກັບບັນຫາສໍາລັບປີໃນ solitude.

ແລະເນື່ອງຈາກວ່າການມີເພດສໍາພັນແມ່ນເຈັບປວດຫຼາຍສໍາລັບແມ່ຍິງເຫຼົ່ານີ້, ຊີວິດຮ່ວມກັນຍັງສາມາດມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍແລະເຖິງແມ່ນວ່າສາມາດກາຍເປັນ hell.

ອາການຕ່າງໆແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ, ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ທ່ານ gynecologists ຕົນເອງຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບຮູ້ໃຫ້ເຂົາເຈົ້າ.

ການທົດສອບສະເພາະເພື່ອວິນິດໄສ vulvodynia ແມ່ນມີຢູ່, ແຕ່ gynecologist ຕ້ອງຄໍານຶງວ່າ vulvodynia ແມ່ນໃນບັນດາ hypotheses ຂອງພະຍາດ.

ບໍ່ມີການຂາດແຄນຢາທີ່ "ໃຫ້ຢືມ" ກັບພະຍາດທີ່ສາມາດຊ່ວຍໄດ້, ແຕ່ຄົນເຈັບຕ້ອງໄດ້ຮັບການ "ສືບສວນ" ຢູ່ທີ່ 360 ອົງສາ.

ເພື່ອໃຫ້ເຂົ້າໃຈດີຂຶ້ນກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ພວກເຮົາເວົ້າກ່ຽວກັບ, ການທົດສອບທີ່ມີຢູ່, ການປິ່ນປົວແລະຍຸດທະສາດຂະຫນາດນ້ອຍແຕ່ສໍາຄັນທີ່ຕ້ອງໄດ້ຮັບການເອົາໃຈໃສ່ເພື່ອປັບປຸງຊີວິດຂອງແມ່ຍິງເຫຼົ່ານີ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍແລະທໍາລາຍຂໍ້ຫ້າມທີ່ເອີ້ນວ່າ vulvodynia.

Federica Rossi, gynecologist ຢູ່ໂຮງຫມໍ Fatebenefratelli Isola-Tiberina ໃນ Rome, ເວົ້າກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້.

VULVODYNIA: "ຄວາມເຈັບປວດ, ບາດແຜແລະຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຮ່ວມເພດ"

– vulvodynia ແມ່ນຫຍັງ? ແລະແມ່ຍິງໃນອິຕາລີມີຈໍານວນເທົ່າໃດທີ່ທົນທຸກຈາກມັນ?

Vulvodynia ແມ່ນອາການຊໍາເຮື້ອທີ່ນໍາສະເຫນີສາມລັກສະນະສະເພາະ: ຄວາມເຈັບປວດ vulvar, ການເຜົາໄຫມ້ແລະຄວາມລໍາບາກໃນການຮ່ວມເພດແລະ 15% ຂອງແມ່ຍິງ Italian ທົນທຸກຈາກມັນ.

ກົງກັນຂ້າມກັບຄວາມເຊື່ອທີ່ນິຍົມ, ຕົວເລກສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມັນບໍ່ແມ່ນພະຍາດທີ່ຫາຍາກ.

ເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງແມ່ຍິງທີ່ທົນທຸກຈາກ vulvodynia ຈົ່ມກ່ຽວກັບຄວາມເຈັບປວດໃນລະຫວ່າງການຮ່ວມເພດແລະນີ້ຍັງເຮັດໃຫ້ເກີດການກະດູກຫັກໃນຄູ່ຜົວເມຍ.

ພຽງແຕ່ 60% ຂອງແມ່ຍິງເຫຼົ່ານີ້ຊອກຫາຄໍາຕອບຂອງບັນຫາ.

ຄົນຫນຶ່ງເຂົ້າໃຈວ່າ vulvodynia ຖືກຮັບຮູ້ຜິດແລະບໍ່ໄດ້ຮັບການວິນິດໄສ, ຫຼາຍດັ່ງນັ້ນຄົນເຈັບບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງຖືກຕ້ອງ.

pathology, ແລະໃນທີ່ນີ້ແມ່ນບັນຫາຕົ້ນຕໍ, ບໍ່ໄດ້ຮັບການຍອມຮັບໂດຍທ່ານຫມໍເອງ.

ໃນການປະຕິບັດທາງດ້ານການຊ່ວຍຂອງຂ້ອຍ, ຂ້ອຍພົບກັບແມ່ຍິງທີ່ລາຍງານວ່າໄດ້ລວບລວມການໄປຢ້ຽມຢາມຜູ້ຊ່ຽວຊານຫຼາຍສິບຄັ້ງໂດຍບໍ່ໄດ້ມາຮອດການວິນິດໄສ.

ນີ້ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າທັງແມ່ຍິງແລະ, ເຫນືອສິ່ງອື່ນໃດ, ທ່ານ ໝໍ ຕ້ອງໄດ້ຮັບການຮັບຮູ້ກ່ຽວກັບບັນຫາເພື່ອໃຫ້ໄດ້ທັກສະໃນການວິນິດໄສສະພາບການ.

ຄວາມເຈັບປວດທີ່ລາຍງານໂດຍແມ່ຍິງປະກົດວ່າມີຫຼາຍ 'ບໍ່ຍຸດຕິທໍາ' ເມື່ອທຽບກັບຜົນຂອງການກວດຮ່າງກາຍ, ເຊິ່ງເປັນສິ່ງທີ່ບໍ່ດີເພາະວ່າ gynecologist ບໍ່ຄ່ອຍສັງເກດເຫັນການບາດແຜຫຼືການປ່ຽນແປງຂອງອະໄວຍະວະເພດ.

ໃນຂະນະດຽວກັນ, ຄົນເຈັບບໍ່ສາມາດປະຕິບັດການປະຈໍາວັນແບບງ່າຍດາຍ, ຍ້ອນວ່າພວກເຂົາເຈັບປວດ, ເຊັ່ນ: ຂ້າມຂາ, ຫຼີ້ນກິລາເຊັ່ນ: ຂີ່ມ້າຫຼືຂີ່ລົດຖີບ, ຫຼືຂີ່ scooter.

ອົງປະກອບອື່ນທີ່ຈະໄດ້ຮັບການປະເມີນແມ່ນເງື່ອນໄຂທີ່ໃຊ້ເວລາ, ie ການເວົ້າກ່ຽວກັບ vulvodynia ອາການເຈັບປວດຕ້ອງໄດ້ຮັບການ circumscribed ບໍລິເວນ vulvar ແລະຕ້ອງໃຊ້ເວລາຢ່າງຫນ້ອຍສາມເດືອນ.

. ຂໍ້ມູນທັງຫມົດນີ້ລວມກັນຄວນເຮັດໃຫ້ທ່ານຫມໍສົງໃສວ່າ vulvodynia.

– ເມື່ອໃດທີ່ຄົນເຈັບຄວນໄປພົບຜູ້ຊ່ຽວຊານ?

ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວມາຂ້າງເທິງ, ພວກເຮົາຕ້ອງລະມັດລະວັງຖ້າພວກເຮົາມີ: ຄວາມເຈັບປວດ vulvar, ການເຜົາໄຫມ້, ຄວາມບໍ່ສາມາດມີເພດສໍາພັນແລະໂດຍສະເພາະໃນລະຫວ່າງການປະຕິບັດການເຈາະ.

ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນອາການທີ່ຄວນກໍານົດຄົນເຈັບໃນການເຄື່ອນໄຫວແລະກໍານົດເວລາໄປຢ້ຽມຢາມ gynecologist '.

– ມີກຸ່ມອາຍຸທີ່ມັກຈະເປັນ vulvodynia?

ບໍ່, ທຸກກຸ່ມອາຍຸຂອງແມ່ຍິງໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ຈາກເດັກຍິງໄປຫາແມ່ຍິງຫມົດປະຈໍາເດືອນ.

ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ບັນຫາຈະປາກົດຢູ່ລະຫວ່າງ 30 ຫາ 35 ປີ.

ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າສາເຫດທີ່ສາມາດນໍາໄປສູ່ການ vulvodynia ປະກອບມີ dyspaurenia ຫລັງເກີດລູກ, lacerations ໃນລະຫວ່າງການເກີດລູກຫຼື epitotomies ທີ່ປະຕິບັດບາງຄັ້ງໃນລະຫວ່າງການໃຫ້ຊ່ອງຄອດ.

ແຕ່ບັນຫານີ້ຍັງສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ໃນພາຍຫລັງໃນຊີວິດ ແລະ ກົງກັບເວລາໝົດປະຈຳເດືອນ, ເຊິ່ງສະແດງອອກໂດຍການຂາດສານ estrogen ທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການປ່ຽນແປງຂອງເຍື່ອເມືອກຊ່ອງຄອດໃນຄວາມຮູ້ສຶກ atrophic ແລະເນື້ອເຍື່ອໃນຊ່ອງຄອດມີການປ່ຽນແປງຕາມອາຍຸ, ແຂງຂື້ນແລະສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເຫຼົ່ານີ້. ອາການ.

ບໍ່ມີຂໍ້ຫ້າມອີກຕໍ່ໄປ, ຄົນເຈັບຕ້ອງໄດ້ຮັບການຕ້ອນຮັບ. ຜູ້ຍິງຫຼາຍຄົນຄິດວ່າເຂົາເຈົ້າເປັນບ້າ

– ມັກຈະມີການເວົ້າລົມກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້, ແລະຄົນເຈັບມັກຈະບໍ່ເຊື່ອໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ 'ບໍ່ເຫັນ' ອາການທາງດ້ານການຊ່ວຍຂອງພະຍາດ. ອີງຕາມປະສົບການຂອງທ່ານ, ສິ່ງທີ່ຄວນເຮັດຫຼາຍກວ່າແລະດີກວ່າສໍາລັບຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້?

ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ຂ້ອຍເຊື່ອວ່າຄົນເຈັບຄວນໄດ້ຮັບການຕ້ອນຮັບແລະຟັງ, ເພາະວ່ານາງມັກຈະ ໝົດ ຫວັງແລະແມ້ແຕ່ຄິດວ່າລາວເປັນບ້າ, ແຕ່ນາງບໍ່ແມ່ນ.

ມີສາເຫດວ່າເປັນຫຍັງແມ່ຍິງເຫຼົ່ານີ້ມີອາການເຈັບປວດແລະເລື້ອຍໆມັນແມ່ນປາຍຂອງກ້ອນຫີນຂອງທຸກສິ່ງທຸກຢ່າງທີ່ເກີດຂຶ້ນຈາກທັດສະນະທາງຊີວະເຄມີ.

ໃນແມ່ຍິງທີ່ທົນທຸກຈາກ vulvodynia, ມີການຂະຫຍາຍເສັ້ນປະສາດເພີ່ມຂຶ້ນທີ່ປ່ຽນແປງຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຄວາມເຈັບປວດ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ມີສະພາບຂອງການອັກເສບ neuroinflammation ທີ່ນໍາໄປສູ່ການໄຫຼວຽນຂອງ cytokines, ຜູ້ໄກ່ເກ່ຍຂອງການອັກເສບ, ເຊິ່ງມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະອັກເສບບໍລິເວນທີ່ຖືກກະທົບ.

ນີ້ແມ່ນ 'ໄຟ' ຊີວະເຄມີແລະການອັກເສບທີ່ຍືນຍົງໂດຍການຫຼຸດລົງຂອງ cytokines, ຜູ້ສົ່ງຂ່າວຂະຫນາດນ້ອຍທີ່ໃຫ້ອາຫານໄຟນີ້ແລະກໍານົດການຂະຫຍາຍຄວາມເຈັບປວດ.

ສິ່ງທີ່ເກີດຂື້ນເປັນຜົນໄດ້ຮັບແມ່ນວ່າເມື່ອມີການອັກເສບ, ການຕອບສະຫນອງຂອງກ້າມຊີ້ນຢູ່ໃນບໍລິເວນປາກຊ່ອງຄອດກໍ່ຖືກກະຕຸ້ນ.

ກ້າມຊີ້ນທີ່ອ້ອມຮອບພື້ນທີ່ອັກເສບສັນຍາ, ປະຕິກິລິຍານີ້ສ້າງຄວາມເຈັບປວດທີ່ກໍານົດ, ເປັນການປະຕິບັດປ້ອງກັນ, ການຫົດຕົວຂອງຊ່ອງຄອດ.

ເນື່ອງຈາກຄວາມໃກ້ຊິດກັບທໍ່ urethra, ແມ່ຍິງເຫຼົ່ານີ້ທີ່ທົນທຸກຈາກ vulvodynia ຍັງທົນທຸກຈາກການເກີດ cystitis ຫຼັງ coital, ie, ແມ່ຍິງເຫຼົ່ານີ້ຈົ່ມຂອງ cystitis ຫນຶ່ງຫຼືສອງມື້ຫຼັງຈາກການມີເພດສໍາພັນເນື່ອງຈາກວ່າ dislocation ຂອງພື້ນ pelvic ເຮັດໃຫ້ເກີດການບາດເຈັບກັບ urethra ແລະຜົນສະທ້ອນ. cystitis ເກີດຂຶ້ນ.

ສະພາບການຂອງຄອບຄົວຄວນໄດ້ຮັບການປະເມີນເຊັ່ນກັນ.

ການສຶກສາຫນຶ່ງໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າແມ່ຍິງທີ່ມີ vulvodynia ມີປະຫວັດຂອງພໍ່ແມ່ທີ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານ.

ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ພະຍາດເບົາຫວານຄວນໄດ້ຮັບການສືບສວນຢູ່ໃນຄອບຄົວແລະໃນຄົນເຈັບຂອງຕົນເອງເພາະວ່າມັນເປັນຄວາມຈິງທີ່ວ່າການເພີ່ມຂື້ນຂອງ glycemia, ເຊັ່ນ: ສະພາບຂອງພະຍາດເບົາຫວານຫຼືພະຍາດເບົາຫວານ, ຍັງເພີ່ມການຕິດເຊື້ອ candida ໃນແມ່ຍິງ.

ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ມັນໄດ້ຖືກເຫັນວ່າໃນແມ່ຍິງຜູ້ທີ່ເປັນໂຣກ candida ຊໍ້າຄືນ, ສາມຕອນຕິດຕໍ່ກັນ, ແລະບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງພຽງພໍ, ມີໂອກາດສູງທີ່ຈະເປັນໂຣກ vulvodynia.

ສຸດທ້າຍ, ບັນຫາກ່ຽວກັບກະເພາະລໍາໄສ້ບໍ່ຄວນຖືກມອງຂ້າມໃນແມ່ຍິງ.

ໃນສັ້ນ, ມັນເປັນທີ່ຊັດເຈນວ່າຄົນເຈັບທີ່ທົນທຸກຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິນີ້ຕ້ອງໄດ້ຮັບການສືບສວນຢູ່ທີ່ 360 ອົງສາແລະມັນບໍ່ສາມາດເປັນ "ພຽງແຕ່" gynecologist ທີ່ຈະດູແລຄົນເຈັບ, ແຕ່ວິທີການຫຼາຍວິຊາແມ່ນຈໍາເປັນ.

– ແລະເພື່ອສະຫນອງວິທີການຫຼາຍຜູ້ຊ່ຽວຊານ, ມີທີມງານແລະເສັ້ນທາງສະເພາະທີ່ດູແລຄົນເຈັບທີ່ທຸກທໍລະມານຈາກ vulvodynia?

ຄວນມີທີມງານຫຼາຍວິຊາເພື່ອດູແລຄົນເຈັບ.

ມັນເປັນທີ່ຊັດເຈນວ່າວິທີການທໍາອິດແມ່ນ gynecologist ຜູ້ທີ່, ໂດຍຜ່ານການກວດສອບຈຸດປະສົງ, ກົດລະບຽບອອກສາເຫດທີສອງ.

ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າການບົ່ງມະຕິຂອງ vulvodiania, ໃຫ້ພວກເຮົາເນັ້ນຫນັກໃສ່ມັນ, ແມ່ນເຮັດໄດ້ໂດຍການຍົກເວັ້ນ pathologies ອື່ນໆເຊັ່ນ: ແຜ, herpes, ສໍາລັບການຍົກຕົວຢ່າງ, ຊຶ່ງສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຮູບລັກສະນະຂອງ vulva ໄດ້.

ພຽງແຕ່ຕໍ່ມາ gynecologist ສາມາດນໍາໃຊ້ 'swab test', evocative, ie ເຮັດໃຫ້ມັນເຈັບປວດແຫຼມຢູ່ໃນບໍລິເວນ vulvar ໃນເວລາທີ່ມັນໄດ້ຖືກສໍາຜັດໃນຈຸດສະເພາະທີ່ມີຕາຝ້າຍຊຸ່ມ.

ຫຼັງຈາກການວິນິດໄສຂອງ gynecologist, ຄົນເຈັບຄວນໄດ້ຮັບການສຶກສາສໍາລັບປັດໃຈຄວາມສ່ຽງອື່ນໆແລະປະຫວັດຄອບຄົວ, ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວມາກ່ອນຫນ້ານີ້.

ການປະກົດຕົວທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງ lacerations ທີ່ອາດຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ພື້ນທີ່ vulvar ຄວນພິຈາລະນາ, ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍທີ່ເປັນຜົນມາຈາກການລ່ວງລະເມີດທາງເພດ.

ແລະພວກເຮົາບໍ່ໄດ້ຍົກເວັ້ນ vulvodynia ຖ້າແມ່ຍິງແມ່ນທຸກທໍລະມານຈາກພະຍາດ celiac '.

ມີວິທີປິ່ນປົວບໍ? ດີກວ່າທີ່ຈະສົນທະນາກ່ຽວກັບຍຸດທະສາດ

– ມີການປິ່ນປົວສໍາລັບ vulvodynia ບໍ? ຍຸດທະສາດອັນໃດທີ່ເປັນປະໂຫຍດໃນຊີວິດປະຈໍາວັນ?

ສິ່ງທີ່ຂ້ອຍແນະນໍາກັບຄົນເຈັບຂອງຂ້ອຍແມ່ນປະຕິບັດຕາມກົດລະບຽບການອະນາໄມທີ່ຖືກຕ້ອງ, ການເລືອກສະບູທີ່ບໍ່ມີກິ່ນຫອມສໍາລັບການເຮັດຄວາມສະອາດ, ໃຊ້ຜ້າຝ້າຍສີຂາວ, ເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການອອກກໍາລັງກາຍທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການບາດເຈັບຕໍ່ບໍລິເວນປາກມົດລູກ, ການປິ່ນປົວໂຣກ vulvodynia ດ້ວຍຢາຖ້າມີ candida. .

ວິທີການທາງດ້ານການຢາແບບຄລາສສິກກັບ vulvodynia ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຢາທີ່ພວກເຮົາ 'ໃຫ້ກູ້ຢືມ' ກັບນັກຊ່ຽວຊານປະສາດແລະຈິດຕະແພດທີ່ເປັນຢາ amitriptyline ເຊິ່ງເປັນຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າ.

ມັນຄວນຈະເປັນທີ່ຊັດເຈນວ່າ gynecologist ບໍ່ໄດ້ສັ່ງຢານີ້ເພາະວ່າຄົນເຈັບມີອາການຊຶມເສົ້າ, ແຕ່ເນື່ອງຈາກວ່າສານຫຼຸດຜ່ອນການອັກເສບ, ເຊິ່ງເປັນສາເຫດຂອງ pathologies ຫຼາຍ.

ພວກເຮົາຍັງມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອ, ເຊິ່ງມີຄວາມສາມາດໃນການຫຼຸດຜ່ອນການສົ່ງຕໍ່ຄວາມເຈັບປວດແລະດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງຊ່ວຍບັນເທົາຄວາມເຈັບປວດທີ່ເກີດຈາກ vulvodynia.

ການສຶກສາທີ່ຜ່ານມາຍັງໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຢາອື່ນໆທີ່ງ່າຍດາຍເຊັ່ນອາຊິດ alpha lipoic, ວິຕາມິນ D ແລະ probiotics ແມ່ນເປັນປະໂຫຍດໃນການຄຸ້ມຄອງ vulvodynia.

ມັນຍັງແນະນໍາໃຫ້ໃຊ້ວິທີການລວມ, ແລະດັ່ງນັ້ນແສງສະຫວ່າງສີຂຽວເພື່ອຝັງເຂັມ, osteopathic ແລະສະເຫນີອາຫານຕ້ານການອັກເສບທີ່ປະກອບມີຈໍານວນ omega 3 ທີ່ດີ, ຜັກໃບຂຽວ, ການໄດ້ຮັບຄາໂບໄຮເດດທີ່ພຽງພໍແລະຢູ່ໃນປະເພດນີ້ເພື່ອຄວາມໂປດປານ. ຜູ້ທີ່ມີເນື້ອໃນ gluten ຕ່ໍາ, ອັກເສບແລະບໍ່ພຽງແຕ່ສໍາລັບຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດ celiac.

ອ່ານຍັງ:

ມີຊີວິດສຸກເສີນຫຼາຍຂຶ້ນ…ສົດ: ດາວໂຫລດແອັບຟຣີໃໝ່ຂອງໜັງສືພິມຂອງເຈົ້າສຳລັບ IOS ແລະ Android

Candida Albicans ແລະຮູບແບບອື່ນໆຂອງຊ່ອງຄອດ: ອາການ, ສາເຫດແລະການປິ່ນປົວ

Pelvic Varicocele: ມັນແມ່ນຫຍັງແລະວິທີການຮັບຮູ້ອາການຕ່າງໆ

ທີ່​ມາ​:

Agenzia ຮ້າຍ

ນອກນັ້ນທ່ານຍັງອາດຈະຢາກ