lymphoma ທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin ແມ່ນເປັນກຸ່ມເນື້ອງອກຂະຫນາດໃຫຍ່ແລະ heterogeneous ທີ່ມາຈາກລະບົບ lymphatic, ເຊິ່ງສາມາດປິ່ນປົວໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນຍ້ອນຄວາມກ້າວຫນ້າໃນການຄົ້ນຄວ້າ.

lymphomas ທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin ແມ່ນເນື້ອງອກທີ່ເກີດຈາກການປ່ຽນແປງທາງພັນທຸກໍາຫຼືໂມເລກຸນຂອງຈຸລັງບາງຢ່າງຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານ, ໂດຍສະເພາະ lymphocytes.

ໃນຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກພະຍາດ, ຈຸລັງເຫຼົ່ານີ້, ແທນທີ່ຈະປະຕິບັດຫນ້າທີ່ປ້ອງກັນຂອງເຂົາເຈົ້າ, replicate ຜິດປົກກະຕິແລະສະສົມຢູ່ໃນອະໄວຍະວະທີ່ເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງລະບົບ lymphatic, ເຊັ່ນ: spleen, thymus ຫຼື lymph nodes, ເຮັດໃຫ້ເກີດມະຫາຊົນ tumor ແຂງ.

ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຈື່ຈໍາວ່າເນື້ອງອກເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເກີດຢູ່ໃນທຸກອະໄວຍະວະຂອງຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ, ໂດຍມີຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ສໍາຄັນໃນອາການແລະການຄາດຄະເນ.

Lymphomas ຕົກຢູ່ໃນປະເພດ 'ບໍ່ Hodgkin's ແມ່ນມີຫຼາຍຊະນິດແລະແບ່ງອອກເປັນປະເພດຍ່ອຍ, ທົ່ວໄປທີ່ສຸດແມ່ນ lymphoma B-cell ຂະຫນາດໃຫຍ່, ເຊິ່ງມີລັກສະນະທີ່ມີການປ່ຽນແປງທາງດ້ານຄລີນິກແລະ prognostic ທີ່ເຂັ້ມແຂງ.

ນີ້ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າວິທີການປິ່ນປົວຍັງສາມາດແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍ.

ການເກີດຂອງ lymphoma ທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin

lymphomas ທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin ມີຜົນກະທົບຕໍ່ 95% ຂອງປະຊາກອນຜູ້ໃຫຍ່ແລະເປັນຕົວແທນ 3% ຂອງ neoplasms ທັງຫມົດ.

ເຖິງແມ່ນວ່າພວກເຂົາສາມາດປະທ້ວງໄດ້ໃນທຸກໄວ, ອັດຕາການເກີດເພີ່ມຂຶ້ນຕາມອາຍຸ, ໂດຍອາຍຸສະເລ່ຍໃນການວິນິດໄສລະຫວ່າງ 50 ຫາ 60.

ປັດໃຈສ່ຽງສໍາລັບ lymphoma ທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin

ກົນໄກທາງຊີວະພາບທີ່ຢູ່ເບື້ອງຫຼັງ lymphomas ທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin ແມ່ນຍັງຖືກສຶກສາ.

ເຊັ່ນດຽວກັນກັບມະເຮັງທັງຫມົດ, ມີປັດໃຈສ່ຽງທີ່ແນ່ນອນທີ່ຈະພິຈາລະນາ.

ປັດໃຈສ່ຽງທີ່ບໍ່ສາມາດແກ້ໄຂໄດ້ລວມມີ:

• ອາຍຸ: tumor ແມ່ນພົບເລື້ອຍຫຼັງຈາກອາຍຸ 65 ປີ;
• ເພດ: ໂດຍສະເລ່ຍແລ້ວ, ຜູ້ຊາຍມີຄວາມສ່ຽງຫຼາຍກ່ວາແມ່ຍິງ, ເຖິງແມ່ນວ່າການຈໍາແນກແມ່ນສາມາດເຮັດໄດ້ຂຶ້ນຢູ່ກັບປະເພດຂອງ lymphoma ທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin.

ປັດໃຈພາຍນອກທີ່ສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງພະຍາດປະກອບມີ:

• ການສໍາຜັດກັບສານເຄມີເຊັ່ນ: ຢາຂ້າແມງໄມ້, ຢາຂ້າຫຍ້າແລະ benzene;
• ການສໍາຜັດກັບລັງສີ.

ລັດທີ່ມີພູມຕ້ານທານ, ພະຍາດ autoimmune, ການຕິດເຊື້ອໄວຣັດ (ເຊັ່ນ: HIV ຫຼືຕັບອັກເສບ C) ຫຼືການຕິດເຊື້ອແບັກທີເລຍ, ເຊັ່ນ Helicobacter pylori ຫຼື Chlamydia psittaci, ຍັງສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງຊະນິດນີ້.

lymphomas ທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin, ອາການ

ເລື້ອຍໆໃນໄລຍະຕົ້ນ, ອາການດຽວຂອງມະເຮັງຊະນິດນີ້ແມ່ນການຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນທີ່ບໍ່ເຈັບປວດຂອງຕ່ອມນ້ໍານົມໃນພາກພື້ນ:

• cervical
• ອອກທາງຂ້າງ;
• inguinal;
• femoral.

ບາງອາການຂອງລະບົບອາດຈະເປັນ:

• ໄຂ້;
• ເຫື່ອອອກໃນຕອນກາງຄືນ;
• ນ​້​ໍ​າ​ຫນັກ​ລົງ.

ອາການຫຼືອາການອື່ນໆເຊັ່ນ: ອາການຄັນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ປະຕິກິລິຍາຕໍ່ກັບແມງໄມ້ກັດ, ຮອຍເປື້ອນຕາມຜິວຫນັງ, ເມື່ອຍລ້າ, ຂາດຄວາມຢາກອາຫານ, ແລະເລືອດອອກອາດຈະເປັນຕົວຊີ້ວັດຂອງ lymphoma.

ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວມາຂ້າງເທິງ, lymphomas ສາມາດເກີດຂື້ນແລະ / ຫຼືກ່ຽວຂ້ອງກັບອະໄວຍະວະໃດຫນຶ່ງ, ດັ່ງນັ້ນອາການຂອງການອ້າງອິງແມ່ນມີຫຼາຍ, ມັກຈະ subtle.

ວິທີການວິນິດໄສ Lymphoma ທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin

ການວິນິດໄສຂອງ lymphoma ທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin ແມ່ນເຮັດສະເພາະໂດຍຜ່ານການທົດສອບຈຸດປະສົງ: ປົກກະຕິແລ້ວການ biopsies ຂອງຕ່ອມ lymph node ຫຼືອະໄວຍະວະທີ່ກ່ຽວຂ້ອງໄດ້ຖືກປະຕິບັດ, ເຊິ່ງ, ໃນບາງກໍລະນີ, ແມ່ນປະກອບດ້ວຍການ biopsies ໄຂກະດູກ.

ການກວດສອບເຄື່ອງມືເພີ່ມເຕີມເຮັດໃຫ້ທ່ານຫມໍສາມາດກໍານົດປະເພດຂອງພະຍາດໄດ້ຊັດເຈນກວ່າ, ຕົວຢ່າງໂດຍຜ່ານການທົດສອບໂມເລກຸນ.

ເມື່ອການວິນິດໄສ histological ໄດ້ຖືກດໍາເນີນ, ຂັ້ນຕອນ, ເຊັ່ນ: ການກໍານົດຂັ້ນຕອນຂອງພະຍາດ, ໄດ້ຖືກປະຕິບັດ, ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ:

• 18FDG-PET (positron emission tomography);
• CT scan ຂອງ ຄໍ, ຫນ້າເອິກແລະທ້ອງທີ່ມີຂະຫນາດກາງກົງກັນຂ້າມ;
• biopsy ໄຂກະດູກ.

X-rays, CT scans, imaging magnetic resonance ແລະການສະແກນ ultrasound ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຕິດຕາມກວດກາພະຍາດໃນໄລຍະເວລາແລະປະເມີນຄວາມຄືບຫນ້າຂອງມັນ.

ການປິ່ນປົວແລະການປິ່ນປົວທີ່ມີຢູ່ໃນປັດຈຸບັນ

ການ​ປິ່ນ​ປົວ​ທີ່​ຈະ​ປະ​ຕິ​ບັດ​ສາ​ມາດ​ແຕກ​ຕ່າງ​ກັນ​ຫຼາຍ​ຂຶ້ນ​ກັບ​ປັດ​ໄຈ​ຈໍາ​ນວນ​ຫຼາຍ​ເຊັ່ນ​:

• ປະເພດຂອງ lymphoma
• ຂອບເຂດຂອງພະຍາດ
• ອັດຕາການຂະຫຍາຍຕົວຂອງ tumor ໄດ້
• ອາຍຸ;
• ສະພາບສຸຂະພາບຂອງຄົນເຈັບ.

ວິທີການປິ່ນປົວທີ່ແຕກຕ່າງກັນທີ່ມີຢູ່ໃນປັດຈຸບັນຢູ່ໃນສູນກາງຂອງຄວາມສັບສົນສູງແມ່ນ:

• ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີແບບດັ້ງເດີມ
• ຢາເສບຕິດເປົ້າຫມາຍ (ເຊັ່ນ: inhibitors kinase);
• ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານ humoral (ເຊັ່ນ: monoclonal antibodies);
• ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານໃນເຊນ (ເຊັ່ນ: CAR-T, ການປູກຖ່າຍ allogeneic);
• ພູມຕ້ານທານ monoclonal bispecific;
• ADCs (antibody-drug complexes; antibody-toxin complexes);
• immunomodulators;
• radioimmunotherapy;
• modulated beam radiotherapy;
• tomotherapy;
• radiotherapy stereotactic (ມີດ gamma ແລະມີດ cyber);
• ການຜ່າຕັດຂອງເມືອງທາງກາຍະສາດຕ່າງໆ (ເພື່ອຈຸດປະສົງການວິນິດໄສ ຫຼື palliation ເທົ່ານັ້ນ).

ບາງກໍລະນີຂອງ lymphomas indolent, ເຊິ່ງມີຫຼັກສູດທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ຊ້າກວ່າ, ອາດຈະບໍ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ແຕ່ພຽງແຕ່ຕິດຕາມຢ່າງໃກ້ຊິດ, ໃນຂະນະທີ່ຢູ່ໃນຮູບແບບການເຄື່ອນໄຫວຂອງພະຍາດ, ຍຸດທະສາດທີ່ລະບຸໄວ້ຂ້າງເທິງແມ່ນໃຊ້ເປັນສ່ວນບຸກຄົນຫຼືປະສົມປະສານ.

lymphomas ຮຸກຮານໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທັນທີຫຼັງຈາກການວິນິດໄສ, ມັກຈະມີການປະສົມປະສານຂອງຕົວແທນທາງເຄມີແລະ antibodies monoclonal.

ຖ້າເນື້ອງອກບໍ່ຕອບສະຫນອງກັບການປິ່ນປົວທີ່ວາງແຜນໄວ້ຫຼືຖ້າມັນກັບຄືນມາ, ການປູກຖ່າຍຈຸລັງລໍາຕົ້ນຂອງເລືອດຫຼື, ໃນກໍລະນີສະເພາະຂອງ lymphoma B-cell ຂະຫນາດໃຫຍ່ທີ່ແຜ່ລາມ, ການປິ່ນປົວແບບປະດິດສ້າງເຊັ່ນ Anti-CD CAR-Ts19 ອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້.

ອ່ານຍັງ:

ເນື້ອງອກແມ່ນຫຍັງແລະມັນເກີດຂື້ນໄດ້ແນວໃດ

Lymphoma: 10 ລະຄັງປຸກບໍ່ຄວນຖືກປະເມີນໄວ້

ທີ່​ມາ​:

GDS