1 ວິທີການ SAFE: ສໍາລັບທຸກໆສຸກເສີນກ່ອນການໂຮງຫມໍ.

• ສຽງຮ້ອງ / ໂທຫາສໍາລັບການຊ່ວຍເຫຼືອ
• ປະເມີນສະຖານທີ່
• ຟຣີຈາກອັນຕະລາຍ
• ປະເມີນຄວາມເສຍຫາຍໄດ້

2 ຢຸດຂະບວນການເຜົາໄຫມ້ (ຕົວຢ່າງ: ຢຸດເຊົາ, ລຸດແລະມ້ວນ); ເອົາແຫຼ່ງການເຜົາໄຫມ້.

• ເອົາເຄື່ອງນຸ່ງທີ່ເຜົາໄຫມ້ / ເຜົາທັງຫມົດ (ເວັ້ນເສຍແຕ່ຕິດຢູ່ກັບຄົນເຈັບ), ເຄື່ອງປະດັບເພັດ (ເອົາເຄື່ອງນຸ່ງຫົ່ມເຂົ້າໄປໂຮງຫມໍເພື່ອສອບເສັງ)
• ສານເຄມີ - ຈໍາເປັນຕ້ອງໃຊ້ເວລາດົນນານຂອງຊົນລະປະທານແລະຂໍ້ມູນສະເພາະກ່ຽວກັບສານເຄມີທີ່ກ່ຽວຂ້ອງຄວນໄດ້ຮັບ.

3 ເຮັດໃຫ້ບາດແຜບາດແຜ

• ລົດສຸກເສີນ ລະບົບຄວບຄຸມ despatch ຈະແນະ ນຳ ໃຫ້ຜູ້ໂທ 999 ເຮັດຄວາມເຢັນໃນບໍລິເວນ ໄໝ້ ຈົນເຖິງ 10 ນາທີ
• ຖ້າວ່ານີ້ໄດ້ຖືກເຮັດແລ້ວ, ຜູ້ດູແລໂຮງຫມໍກ່ອນທີ່ຈະຕ້ອງການປິ່ນປົວສໍາລັບອີກ 20 ນາທີໃນລະຫວ່າງການຫຸ້ມຫໍ່ແລະໂອນ
• ນ້ ຳ ບໍ່ຄວນເປັນນ້ ຳ ກ້ອນ o ຖ້າບໍລິເວນທີ່ ໄໝ້ ມີຂະ ໜາດ ນ້ອຍ (<5%) ຈາກນັ້ນສາມາດເອົາຜ້າຂົນຫນູປຽກຊຸ່ມເຢັນໃສ່ບໍລິເວນທີ່ຖືກໄຟ ໄໝ້, ຢູ່ເທິງສຸດຂອງການນຸ່ງຊຸດ ໜວດ ແຕ່ກ່ອນທີ່ຈະຫໍ່ຄົນເຈັບທັງ ໝົດ ເພື່ອຮັກສາຄວາມອົບອຸ່ນຂອງຮ່າງກາຍຢູ່ລຸ່ມ ຜ້າຫົ່ມ.
• ຈົ່ງຮູ້ເຖິງຄວາມສ່ຽງຂອງຄວາມຮ້ອນ, ໂດຍສະເພາະໃນເດັກແລະຜູ້ສູງອາຍຸ
• ຮັກສາບາດແຜບາດແຜແຕ່ໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍອົບອຸ່ນ

4 Dressings

• ກວມພື້ນທີ່ທີ່ເຜົາດ້ວຍ Clingfilm
• ຈົ່ງຮູ້ເຖິງຜົນກະທົບທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງການຫຸ້ມຫໍ່!
• ໃສ່ຜູ້ປ່ວຍໃສ່ຜ້າຫົ່ມຫຼືຜ້າຫົ່ມ (ເຢັນບາດແຜບາດແຜແຕ່ໃຫ້ຄົນເຈັບອົບອຸ່ນ)
• ໃນການເຜົາຜານທາງເຄມີຫຼັງຈາກການຊົນລະປະທານ / ຄວາມເຢັນ. Clingfilm ທາງທິດສະດີອາດຈະຊຸດໂຊມຜົນກະທົບຂອງການເຜົາຜານທາງເຄມີ, ຊົນລະປະທານຢ່າງລະອຽດຈົນກວ່າອາການເຈັບຫລືການເຜົາຜານໄດ້ຫຼຸດລົງ. ໄປ ສຳ ລັບການແຕ່ງຕົວທີ່ຊຸ່ມເທົ່ານັ້ນແຕ່ຄວນລະວັງກ່ຽວກັບການບາດເຈັບຂອງຜົງ, ເຊິ່ງອາດຈະເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ. ເອົາເອກະສານຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບສານເຄມີທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນຖ້າມີຄົນເຈັບໄປໂຮງ ໝໍ.

5 ການປະເມີນແລະການຄຸ້ມຄອງບັນຫາໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດທັນທີຫລືທັນທີ:

AcBC ​​(Aກັບໄປດ້ວຍ cstabilization ກະດູກສັນຫຼັງ, Breathing, Cການແຜ່ກະຈາຍ)

• ຄົນເຈັບສາມາດມີການບາດເຈັບອື່ນໆທີ່ມີຮ່ວມກັນກັບການບາດແຜຂອງເຂົາເຈົ້າ
• ຫນ້າກາກທີ່ບໍ່ໄຫຼສູງ O2 (15 ລິດ / ນາທີ). (ບໍ່ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບບາດແຜນ້ອຍໆໂດຍບໍ່ຕ້ອງສົງໃສວ່າມີການບາດເຈັບທີ່ສູດດົມ)

6 ການປະເມີນຄວາມຮຸນແຮງຂອງການເຜົາໄຫມ້

• ໄລຍະເວລາການເຜົາໄຫມ້ການບາດເຈັບ o ໃນການຄາດຄະເນຂະຫນາດພື້ນທີ່ທີ່ຖືກໄຟໄຫມ້ໃຊ້ກົດລະບຽບ Wallace ຂອງ Nines ຫຼືວິທີ 'ເຄິ່ງເຜົາເຜີ້ງເຜີ້ງ / ເຄິ່ງຫນຶ່ງ'
• ກົນໄກຂອງການບາດເຈັບ (flame {ເຄື່ອງນຸ່ງຫົ່ມຫຼືຄົນເຈັບຈັບໄດ້}, ໄຟໄຫມ້ flash, scald, ໄຟຟ້າ, ສານເຄມີ)
• ການເຜົາໄຫມ້ພາຍໃນຊ່ອງຫວ່າງຂື້ນ = ການບາດເຈັບທີ່ຫາຍໃຈໄດ້
• ໃນເດັກນ້ອຍແລະຜູ້ສູງອາຍຸ, ຈົ່ງສັງເກດເບິ່ງການບາດເຈັບທີ່ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນ. ຮັກສາບັນທຶກທີ່ດີແລະຮັກສາເສື້ອຜ້າ.

7 Cannulation ແລະສານສະກັດເສັ້ນເລືອດ

• Cannulate ສໍາລັບຢາແກ້ປວດ / opioid ຫົວໃຈ
• ບໍ່ອະນຸຍາດໃຫ້ໃຊ້ວິທີການປອມແປງເພື່ອຂະຫຍາຍເວລາທີ່ບໍ່ຈໍາເປັນ.
• ຄວາມພະຍາຍາມຈໍາກັດທີ່ຈະສາມາດຫຼີກລ້ຽງການເຈັບປ່ວຍ (ຕ້ອງໃຊ້ 2 ເທົ່ານັ້ນ)
• ການທົດແທນນ້ ຳ ເຂົ້າ (ການແກ້ໄຂນ້ ຳ ເກືອເຄັມປົກກະຕິ 0.9% ຫຼືວິທີແກ້ໄຂຂອງ Hartmann) ສາມາດເລີ່ມຕົ້ນໄດ້ຖ້າຄົນເຈັບໄດ້ຮັບສານກະຕຸ້ນ.
• ການທົດແທນນ້ ຳ ຕ້ອງໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນ ສຳ ລັບບາດແຜ> 25% TBSA ແລະ / ຫຼືຖ້າຮອດເວລາໄປໂຮງ ໝໍ ເກີນ 1 ຊົ່ວໂມງນັບຈາກເວລາທີ່ໄດ້ຮັບບາດເຈັບ. (1000 ມລ ສຳ ລັບຜູ້ໃຫຍ່, 500 ມລ ສຳ ລັບເດັກ 10-15 ປີ, 250 ມລ 5-10 ປີ, ບໍ່ມີທາດແຫຼວ ສຳ ລັບອາຍຸຕ່ ຳ ກວ່າ 5 ປີ)
• ການປິ່ນປົວດ້ວຍນ້ໍາຄວນໄດ້ຮັບການອົບອຸ່ນໂດຍສະເພາະ

8 Analgesia

• ແມ່ນດີທີ່ສຸດໂດຍການເຮັດຄວາມເຢັນແລະປົກຄຸມໃນເບື້ອງຕົ້ນ
• ຢາ opioid ໂດຍໃຊ້ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ, ມີປະໂຫຍດຕໍ່ຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີຢາຕ້ານເຊື້ອ.
• Intorasal diamorphine ແມ່ນທາງເລືອກທີ່ຈະພິຈາລະນາ / ຮັບຮອງໃນເດັກນ້ອຍ
• Entonox ຄວນໃຊ້ໃນເວລາທີ່ທາງເລືອກຂ້າງເທິງບໍ່ສາມາດໃຊ້ໄດ້ (ຍາກໃນການບໍລິຫານ, ມີປະສິດທິພາບທີ່ແຕກຕ່າງກັນແລະການສົ່ງອົກຊີຫຼຸດລົງ)

9. ການຂົນສົ່ງ

• ຂໍ້​ມູນ​ກ່ຽວ​ກັບ A&E ຕາມ​ມາດ​ຕະ​ຖານ​ແຫ່ງ​ຊາດ (ອາ​ຍຸ​, ເພດ​, ເຫດ​ການ​, ABC ບັນຫາ, ການປິ່ນປົວທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ, ETA)
• ການປິ່ນປົວທຸກຢ່າງຄວນ ດຳ ເນີນດ້ວຍຈຸດປະສົງໃນການຫຼຸດຜ່ອນເວລາທີ່ເກີດຂື້ນແລະ ນຳ ສົ່ງຄົນເຈັບໄປສູນປິ່ນປົວທີ່ ເໝາະ ສົມ.
• ການຂົນສົ່ງເບື້ອງຕົ້ນໄປທີ່ພະແນກ A&E ທີ່ ເໝາະ ສົມທີ່ສຸດ. ເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າໂປໂຕຄອນໃນທ້ອງຖິ່ນອະນຸຍາດໃຫ້ໂອນໂດຍກົງກັບສະຖານທີ່ເຜົາ ໄໝ້

 

ການຊີ້ນໍາໃນເອກະສານການເຫັນດີນີ້ໄດ້ຮັບການຕົກລົງກັນລະຫວ່າງຄະນະກໍາມະການ BBA ແລະຄະນະກໍາມະການກ່ອນໂຮງຫມໍແຫ່ງ RCS ຂອງເອດິນບຣຸກ.