Hemorojus yra daug dažnesnė problema, nei būtų galima pagalvoti. Remiantis tyrimais, manoma, kad serga net 10% suaugusių pasaulio gyventojų, o sergamumas vyrauja tarp vyresnių nei 50 metų amžiaus žmonių.

Tačiau tik nedidelė dalis apie tai pasikalba su savo gydytoju: tai erzinantis negalavimas, bet dažnai tabu.

Tačiau pirmas žingsnis sprendžiant jį – tai teisingai suprasti, taip pat naudojant specialų tyrimą – anoskopiją.

Kas yra hemorojus

Hemorojus, tiksliau – hemorojaus rezginiai, yra vienas iš išangės kanalo komponentų, kurio užduotis – leisti ir skatinti evakuaciją bei pakankamą išmatų ir dujų sulaikymą.

Išsamiai kalbant, tai yra mažos, labai kraujagyslinės audinių pagalvėlės, kurios yra visiškai fiziologinės.

Tačiau tam tikromis sąlygomis jie gali tapti problema, turinčia didelį poveikį vyrų ir moterų gyvenimo kokybei.

Hemorojus išsivysto iš fiziologinio į patologinį, kai užsidega, išsipučia ir išteka iš vietos (hemoroidinis prolapsas).

Hemorojaus priežastys ir rizikos veiksniai

Dažniausia hemorojaus uždegimo ir išsiliejimo priežastis yra polinkis, susijęs su „blogu“ gyvenimo būdu.

Tarp veiksnių, kurie labiausiai prisideda prie hemorojaus prolapso, yra šie:

• sėslumas;
• nutukimas;
• mažai skaidulų turinti dieta;
• per daug laiko praleidžiant tualete, skaitant žurnalus ar žiūrint į mobilųjį telefoną.

Prie šių priežasčių reikia pridėti „veiksnį“ nėštumą, kuris, nors ir fiziologinis, gali prisidėti prie hemoroidinės patologijos išsivystymo dėl didėjančio gimdos svorio ant dubens.

Kaip pasireiškia hemorojus

Kai hemorojus padidėja, jie sukelia:

• patinimo pojūtis;
• niežėjimas;
• daugiau ar mažiau reikšmingas kraujavimas.

Proktologo vaidmuo

Kai atsiranda šie simptomai, būtina pasikonsultuoti su proktologu.

Visų pirma, būtina nustatyti teisingą diagnozę, nes yra daug patologijų, kurios veikia išangės kanalą ir todėl gali imituoti arba būti susijusios su hemorojumi:

• įtrūkimai;
• abscesai;
• sutrikusio tuštinimosi sindromas;
• dubens dugno disfunkcija;
• tam tikri navikai ir lėtinė uždegiminė žarnyno liga.

Tada patys hemorojus gali pasireikšti įvairaus sunkumo: nuo 1 iki 4 laipsnio.

Be to, labai svarbu, kad hemorojaus patologijos gydymas būtų individualizuotas kiekvienam pacientui.

Ginklai, skirti gydyti hemorojaus patologiją, yra įvairūs ir turi būti filtruojami ir atrenkami be gėdos, suderinus su pacientu, remiantis

• valgymo įpročiai;
• kaip vyksta tuštinimasis;
• seksualiniai įpročiai ir nuostatos.

Proktologas turėtų tęsti:

• išsami asmeninė, mitybos anamnezė apie evakuacijos įpročius;
• tikslus ir išsamus išangės ir perianalinės srities tyrimas;
• anoskopija.

Hemorojaus tyrimas: anoskopija

Anoskopinis tyrimas susideda iš maždaug 6 centimetrų ilgio ir 2 centimetrų skersmens cilindrinio instrumento, pagaminto iš skaidraus plastiko, prijungto prie šviesos šaltinio arba didelės raiškos kameros, į išangę įvedant anestezijos lubrikantą, siekiant sumažinti diskomfortą. .

Dėl kameros, kuri savo ruožtu yra prijungta prie kompiuterio ekrano, proktologas gali tiesiogiai ir detaliai stebėti išangės kanalo vidų, todėl gali patikslinti diagnozę ir atmesti bet kokių neoplazma paskutinėje išangės kanalo dalyje.

Kaip pasiruošti anoskopijai

Tyrimui reikalingas išankstinis valymas, kuris paprastai pasiekiamas naudojant

• evakuacinė klizma išvakarėse;
• klizma likus 2-3 valandoms iki tyrimo.

Terapija: individualizuota ir daugiadisciplinė

Išgydyti hemorojus galima bendru proktologo ir paciento keliu.

Esant poreikiui, taip pat įtraukiama multidisciplininė komanda, susidedanti iš radiologo, endoskopuotojo, kineziterapeuto ir mitybos specialisto, kuri būtinai turi orientuotis į konkretaus paciento poreikius ir lūkesčius.

Chirurgija? Ne visada būtina

Prieš imant operaciją, daugeliu atvejų pacientas pasirenka bendrą kelią, pradedant nuo evakuacijos dinamikos gerinimo ir baigiant, jei reikia, dietos, skaidulų suvartojimo ir specifinių vaistų vartojimo keitimu, kurie kiekvienam pacientui skiriasi pagal taikymą arba ne kremų ir tepalų vietoje.

Jei reikalingas chirurginis gydymas, specialistas gali taikyti labai skirtingus metodus, priklausomai nuo atvejo:

a) ambulatorinės procedūros, pavyzdžiui:

• elastinis hemorojaus surišimas;
• infraraudonųjų spindulių fotokoaguliacija;
• sklerozantai,
• intervencijos, tokios kaip lazerio terapija arba embolizacija, kai uždaromos tam tikros arterijos, tiekiančios hemorojaus veninius rezginius;

b) chirurginės intervencijos, tokios kaip:

• hemoroidopeksija – technika, kuri koreguoja ir perkelia audinių perteklių nepašalinant hemorojaus;
• transanalinė dearterizacija, ty hemoroidinių arterijų perrišimas;
• hemorojaus pašalinimas, ty hemorojaus pašalinimas.

Galima sakyti, kad hemorojaus gydymo būdų yra daug ir įvairių: svarbu kiekvienam pacientui rasti ad hoc sprendimą ir garantuoti geriausią įmanomą rezultatą.

Skaityti taip pat:

Emergency Live Dar daugiau...Tiesiogiai: atsisiųskite naują nemokamą laikraščio programą, skirtą IOS ir Android

Vaikų traumų priežiūros kartelės pakėlimas: analizė ir sprendimai JAV

Pinworms užkrėtimas: kaip gydyti enterobiazę (oksiuriazę) sergantį pediatrinį pacientą

Žarnyno infekcijos: kaip užsikrečiama Dientamoeba Fragilis infekcija?

Virškinimo trakto sutrikimai, kuriuos sukelia NVNU: kas jie yra, kokias problemas jie sukelia

Žarnyno virusas: ką valgyti ir kaip gydyti gastroenteritą

Kas yra Proctalgia Fugax? Simptomai, priežastys ir gydymas

Vidinis ir išorinis hemorojus: priežastys, simptomai ir gydymo būdai

šaltinis:

GSD