Hipoakūzė: apibrėžimas, simptomai, priežastys, diagnozė ir gydymas

By Cristiano Antonino On Gali 12, 2023

Kai yra dalinis arba visiškas klausos praradimas vienoje ar abiejose ausyse (vienpusis arba dvipusis), mes kalbame apie „klausos praradimą“ arba hipoakuzę.

Kai kurie žmonės gimsta turėdami klausos sutrikimą, kuris medicinos žargonu vadinamas įgimtu klausos praradimu, kurį taip pat gali sukelti su nėštumu susijusios problemos (pvz., būsimos motinos užsikrėtusi infekcija, kuri perduodama vaisiui) ar gimdymu. , o kitiems jis gali išsivystyti su amžiumi (presbiakuzija) arba dėl ligos ar fizinės traumos.

Paveldimumas ir nuolatinis stipraus triukšmo poveikis yra pagrindinės priežastys, kurios ilgainiui gali sukelti nuolatinį klausos praradimą arba susilpnėjimą.

Yra ir kitų veiksnių, pavyzdžiui, ausų sieros kamštelio ar svetimkūnių buvimas ausies kanale, gali trukdyti normaliai suvokti garsus, tačiau jie, žinoma, yra laikini.

Įvairūs hipoakuzės tipai

Priklausomai nuo anatominės vietos, įvairūs klausos praradimo tipai gali būti suskirstyti į dvi kategorijas:

transmisijos klausos praradimas, kai klausos praradimą sukelia išorinės ar vidurinės ausies (ausies kanalo, būgnelio) problemos, trukdančios garsui perduoti vidinę ausį;
sensorineurinis klausos praradimas, kai klausos praradimą sukelia nesugebėjimas paversti garsų nerviniais impulsais (procesas, vykstantis vidinėje ausyje) arba perduoti impulsus iš ausies į smegenis dėl klausos nervo pažeidimų ar patologijų arba nervų sistema.

Kai yra problemų dėl garso perdavimo sistemos ir neurologinių problemų, kalbame apie mišrų klausos praradimą.

Klausos praradimo lygiai

Klausos praradimas gali būti lengvas, vidutinio sunkumo, sunkus arba gilus.

Atliekant tam tikrus klausos tyrimus galima nustatyti žmogaus klausos praradimo lygį.

Atliekant šiuos tyrimus, klausa matuojama decibelais (dB), iki žemiausio lygio, kurį pacientas gali girdėti.

Kai kurie ausų sutrikimai, pavyzdžiui, spengimas ausyse, nebūtinai sukelia klausos praradimą.

Toliau išvardyti skirtingi hipoakuzės lygiai:

Lengvas klausos praradimas (klausos trūkumas nuo 25 iki 39 dB). Dėl lengvo klausos praradimo gali būti sunku sekti kalbą, ypač triukšmingoje aplinkoje;
vidutinio sunkumo klausos praradimas (klausos praradimas nuo 40 iki 69 dB). Tokiu atveju pacientui gali būti sunku sekti kalbą nenaudojant klausos aparato;
sunkus klausos praradimas (klausos trūkumas nuo 70 iki 89 dB). Žmonės, kurie yra labai kurtieji, paprastai turi naudotis tam tikra alternatyvaus bendravimo forma, pavyzdžiui, skaityti iš lūpų arba mokytis gestų kalbos, net ir naudojant klausos aparatą;
kurtumas arba didelis klausos praradimas (klausos sutrikimas >90 dB).

Asmenims, kurie negirdi garso, dažnai gali būti naudingas kochlearinis implantas.

Klausos praradimo simptomai

Klausos praradimas gali atsirasti jau gimus arba išsivystyti vėliau vaikystėje ar pilnametystėje.

Todėl laikui bėgant klausa gali palaipsniui susilpnėti, ypač dėl veiksnių, susijusių su triukšmo poveikiu ir amžiumi.

Jei klausos praradimas prasideda greitai, gali būti įvairių priežasčių: nereikšmingas ausų sieros kamštis, infekcijos ar vidurinės ar vidinės ausies ligos, pvz., staigus klausos praradimas.

Taigi, kaip galima daryti iš to, kas išdėstyta pirmiau, klausos praradimo simptomai gali būti labai įvairūs, pradedant nuo:

garsai yra prislopinti;
sunku suprasti žodžius ir sekti pokalbius, ypač kai yra foninis triukšmas arba žmogus yra žmonių minioje;
dažnai prašoma kitų kalbėti lėčiau, aiškiau ir garsiau;
jaučia poreikį padidinti televizoriaus ar radijo garsą;
spaudimas ausyje (dėl skysčio pakitimo už ausies būgnelio);
galvos svaigimas arba pusiausvyros trūkumas;
nuolatinis spengimas ausyse, taip pat žinomas kaip spengimas ausyse.

Simptomai vaikams

Nuo gimimo kūdikiai reguliariai tikrinami per pirmąsias kelias savaites po gimimo pagal Naujagimių klausos patikros programą (NHSP).

Deja, gali nutikti ir taip, kad tam tikri požymiai verčia siūlyti tolimesnį klausos vertinimą, pavyzdžiui, pastebėjus, kad vaikas

iki keturių mėnesių amžiaus spontaniškai nesikreipia į garso šaltinį;
jo negąsdina stiprūs garsai
pasireiškia vėlavimas išmokti tarti pirmuosius žodžius arba jie nėra aiškūs kalbant.

Klausos praradimo priežastys

Klausos praradimą lemiantys veiksniai gali būti įvairūs, pradedant nuo:

išorinės ausies ligos (otitas, ausies siera, egzostozė ir kt.);
vidurinės ausies ligos (otitas, otosklerozė,...);
vidinės ausies ligos (staigus klausos praradimas, Menjero sindromas);
įgimtos ligos;
priežastys, susijusios su ototoksinių vaistų vartojimu;
aplinkos veiksniai nuo lėtinės žalos dėl triukšmo poveikio.

Be šių priežasčių, klausos praradimas taip pat gali būti natūrali senėjimo pasekmė (šiuo atveju kalbame apie presbiakuzę). Žinoma, klausos praradimas taip pat gali būti susijęs su genetiniais veiksniais, apsigimimais ir traumomis, susijusiomis su klausos sistema arba smegenimis.

Akustinė trauma

Susijusios Žinutės

Sveikatos išlaidos Italijoje: didėjanti našta namų ūkiui

Balandis 11, 2024

Aviary įspėjimas: tarp viruso evoliucijos ir pavojų žmonėms

Balandis 4, 2024

Geltona diena prieš endometriozę

Kov 28, 2024

Viltis ir naujovės kovojant su kasos vėžiu

Kov 27, 2024

Taip pat kalbame apie akustinę traumą, kai ausies pažeidimą sukelia per stiprus triukšmas.

Šis reiškinys gali atsirasti, kai dėl ilgo didelio triukšmo poveikio pažeidžiama dalis subtilios vidinės ausies struktūros.

Tokiu atveju sraigės plaukuotosios ląstelės užsidega ir susidėvi.

Triukšmo garso lygis ir poveikio trukmė yra svarbūs veiksniai nustatant triukšmo traumą.

Kai kurie žmonės yra labiau veikiami tokio pobūdžio rizikos nei kiti, o tai yra

tie, kurie dirba su įranga kuris skleidžia pernelyg didelį triukšmą, pvz., pneumatiniai plaktukai arba tam tikri įrankiai ir mašinos, naudojamos statybose, žemės ūkyje ar gamykloje. Kai labai stiprus triukšmas yra įprasta darbo aplinkos dalis, klausos sutrikimo arba klausos pažeidimo rizika yra didesnė. Staigūs ir intensyvūs sprogimai, tokie kaip fejerverkai ar ginklai, taip pat gali nedelsiant ir visam laikui pakenkti klausai;
tiems, kurie dirba aplinkoje, kur visada garsiai skamba muzika, pavyzdžiui, naktinio klubo darbuotojai;
tie, kurie garsiai klausosi muzikos su ausinėmis.

Tačiau yra daug kitų būklių, galinčių sukelti klausos praradimą, pavyzdžiui, infekcinės ligos, tokios kaip meningitas, tymai, raudonukė ir kiaulytė, išsėtinė sklerozė, Ménière sindromas, gerybiniai ir piktybiniai navikai.

Klausos praradimą taip pat gali sukelti tam tikrų ototoksinių vaistų (antibiotikų, chemoterapinių ir kt.), ty vaistų, galinčių pakenkti, vartojimas.

Kaip gydyti hipoakuzę

Pajutus net dalinį klausos sutrikimą, patartina kreiptis į gydantį gydytoją arba ENT specialistą, kad išsiaiškintų klausos sutrikimo priežastį ir sunkumą.

Be ausies įvertinimo otoskopu (prietaisu, leidžiančiu stebėti ausies kanalą ir būgnelį), gali prireikti atlikti papildomus tyrimus, kad būtų galima įvertinti problemos kilmę ir audiometrinį tyrimą, siekiant nustatyti klausos sutrikimo mastą. ir galbūt kalbos audiometrija, skirta įvertinti gebėjimą atskirti žodžius.

Klausos praradimo gydymas priklauso nuo pagrindinių priežasčių. Kai kuriais atvejais problema išsprendžiama trivialiai, pašalinus ausų sieros kamštelį arba skysčių susikaupimą (vidinės būgninės insufliacijos), kitais taikant tikslinę vaistų terapiją, o kitais – vis dar chirurginiu būdu.

Kai kuriems klausos praradimo tipams, pvz., presbiakuzijai, gali būti naudojami klausos aparatai.