Užspringsta, kai kažkas – maistas ar kitas daiktas – užstringa gerklėje. Jei daiktas (arba maistas) užkemša trachėjos viršūnę, žmogus gali nesugebėti kvėpuoti

Tai avarinė situacija. Taip pat gali būti, kad maistas ar kiti daiktai gali įstrigti stemplėje; nors ir skausminga, dėl to žmogus nenustoja kvėpuoti.

Užspringimo priežastys

Dėl tam tikrų sveikatos būklių ar aplinkybių asmuo gali labiau užspringti. Rizikos veiksniai apima (bet tuo neapsiribojant):

• Vaikai iki 5 metų 1
• Pagyvenę žmonės 2
• Žmonės, sergantys neurologinėmis ligomis
• Žmonės, sergantys raumenų degeneraciją sukeliančiomis ligomis, pvz., išsėtine skleroze3
• Stemplės sutrikimai, pvz., susiaurėjusi stemplė dėl lėtinio rūgšties refliukso (GERL)
• Žmonės, turintys anatominių genetinių anomalijų, turinčių įtakos rijimo procesui (pavyzdžiui, lūpos plyšimas)
• Žmonės, turintys sužalojimų, turinčių įtakos rijimo procesui

Be to, tam tikra veikla ar įpročiai taip pat gali padidinti jūsų užspringimo riziką:

• Per greitai valgo
• Nesėdėti valgant
• Netinkamai sukramtyti maisto
• Valgymas gulint

Prevencija

Vaikams iki 5 metų padidėja rizika užspringti.1

Tiek kognityvinis vystymasis, tiek anatominiai skirtumai vaikams sukelia didesnę riziką šioje amžiaus grupėje.

Mažiems vaikams trūksta gebėjimo atskirti, kokie daiktai gali įstrigti gerklėje.

Tai dažnai būna jų oralinio vystymosi fazėje, kai jie viską deda į burną.

Kai jūsų vaikas sensta, jis vis tiek rizikuoja dėl mažesnių kvėpavimo takų.

Tačiau rizika mažėja, nes kognityviai jie geriau suvokia, kuriuos daiktus saugu dėti į burną.

Nors visiškai apsaugoti namus nuo vaikų beveik neįmanoma, tam tikrų daiktų laikymas atokiai nuo mažų vaikų gali padėti išvengti užspringimo.

Panašiai vyresnio amžiaus žmonėms taip pat yra didesnė užspringimo rizika.

Vyresnio amžiaus žmonių užspringimą gali sukelti gerklės raumenų jėgos praradimas ir silpnesni dantys arba jų nebuvimas.

Vyresnio amžiaus žmonės turėtų valgyti mažesnius kąsnius ir kruopščiai sukramtyti maistą.

Valgymas lėtai ir pašalinus blaškymąsi nuo valgymo vietos taip pat gali padėti sumažinti užspringimo riziką.

Dažni užspringimo pavojai

• Latekso balionai – pagrindinė vaikų iki 6 metų mirties priežastis
• Kamuoliai
• Marmuras
• Monetos (18 % su užspringimu susijusių ED apsilankymų vaikams nuo 1 iki 4 metų)5
• Diskinės baterijos (dar vadinamos mygtukų baterijomis ir yra ypač pavojingos, nes nurijus gali patekti į virškinamąjį traktą toksiškas šarminis turinys).
• Maži žaislai – kai kurie sako, kad jei daiktas telpa į tualetinio popieriaus ritinį, vaikas gali juo užspringti.
• Dangteliai (ypač rašiklio ar žymeklių dangteliai)
• Žiogeliai
• Aukštos rizikos maistas
• Dešrainiai – dažniausiai su maistu susijęs mirtinas pavojus
• Kieti saldainiai – (19 % su užspringimu susijusių palatoje apsilankymai)6
• Vynuogės
• Riešutai
• Žalios morkos
• obuoliai
• Zefyrai
• Pūsti
• Riešutų sviestas

Maždaug 60 % nemirtino užspringimo pavojų sukelia maisto produktai.6

Maisto produktai, kurie kelia pavojų užspringti, yra maisto produktai, kuriuos galima suspausti, kad atitiktų kvėpavimo takų dydį.

Be aukščiau išvardytų maisto produktų, mažam vaikui, pagyvenusiems žmonėms ar bet kuriam asmeniui, kuriam sunku nuryti, neturėtumėte duoti maisto produktų, kuriuos sunku kramtyti arba kurių dydis ar forma lengvai susispaudžia kvėpavimo takuose.

Priežiūra taip pat yra vienas iš svarbiausių veiksnių, padedančių išvengti užspringimo.

Šimtaprocentinė priežiūra dažniausiai neįmanoma, tačiau ją reikia kuo labiau įgyvendinti, kai valgo vaikai iki 5 metų, pagyvenę žmonės arba asmuo, turintis rijimo sutrikimų.

Mažų daiktų laikymas nepasiekiamoje vietoje ir tinkamo amžiaus žaislų įsigijimas taip pat gali padėti išvengti su maistu nesusijusio užspringimo.

Be to, neleidus vaikams bėgioti ir žaisti valgant maistą ar saldainius, galima išvengti maisto užspringimo.

Kai kurie kiti geri prevencijos patarimai: 7

• Valgyti maistą tik prie stalo
• Virkite daržoves, kol jos suminkštės
• Dešrainių ir kitų maisto produktų pjaustymas į mažesnius nei 1/2 colio gabalus ir vengiant pjaustyti apvaliomis formomis
• Skatinti pakankamai kramtyti – tai gali būti įvaldyta tik vaikui sukaks 4 metai
• Apriboti blaškymąsi valgant
• Valgant turėkite gėrimų – venkite nuryti maisto ir skysčio tuo pačiu metu
• Kai kurie asmenys, turintys rijimo problemų (disfagija), turėtų gerti tik sutirštėjusius skysčius

Ką turėčiau daryti, jei kas nors užspringa?

Jei kas nors užspringsta, turėtumėte nustatyti, ar jis gali kalbėti, ar ne.

Jei jie gali kalbėti, kosėti ar skleisti kitus garsus, rodančius oro praėjimą, leiskite jiems patiems išvalyti kvėpavimo takus.

Intervencija šioje vietoje gali sukelti tolesnį objekto apgulimą.8

Jei žmogui kažkas įstrigo stemplėje, jis vis tiek galės kalbėti ir kvėpuoti, tačiau tai gali būti skausminga, ypač ryjant.

Jie taip pat gali nuvarvėti. Turėtumėte kreiptis į gydytoją, kad objektą būtų galima paimti arba įstumti į skrandį / žarnas naudojant taikiklį (EGD).

Heimlicho manevras

Jei užspringęs žmogus nemoka kalbėti ar skleidžia kitų garsų, jis negalės ir kvėpuoti.

Požymis, kad žmogus nekvėpuoja, yra cianozė.

Tai avarinė situacija. Turėtumėte pradėti pilvo stūmimus, dar vadinamus Heimlicho manevru.8

Norėdami atlikti Heimlicho manevrą, atlikite šiuos veiksmus:

• Atsistokite už užspringusio žmogaus. Įdėkite vieną koją tarp žmogaus kojų.
• Jei asmuo yra vaikas, įsitikinkite, kad esate jo lygyje, pakreipę galvą į vieną pusę.
• Apvyniokite asmenį rankomis ir padėkite kumščio nykščio pusę tiesiai virš jo bambos.
• Kita ranka suimkite kumštį. Greitai įkiškite į žmogaus skrandį aukštyn.
• Atlikite tai penkis kartus. Kartokite tol, kol objektas bus išstumtas.
• Jei objektas neišstumiamas ir asmuo praranda sąmonę, pradėkite gaivinimą.

CPR

Jei asmuo bet kuriuo metu nereaguoja (nesąmoningas), turėtumėte pradėti CPR. Jei nesate vienas, pakvieskite ką nors kitą paskambinti pagalbos numeriu.

Jei esate vienas, nedelsdami skambinkite skubios pagalbos numeriu ir (jei įmanoma) palaikykite liniją atlikdami CPR.

Atlikite šiuos veiksmus:

• Padėkite žmogų ant nugaros.
• Vieną ranką uždėkite ant žmogaus krūtinės tiesiai tarp spenelių. Uždėkite kitą ranką ant pirmosios.
• Stipriai ir greitai stumkite krūtinę iki maždaug 2 colių gylio. Tarp suspaudimų būtinai pakelkite svorį nuo krūtinės.
• Jei esate išmokytas CPR, turėtumėte atlikti 30 krūtinės ląstos paspaudimų, po kurių du kartus iškvėpkite.
• Jei nesate išmokę CPR, turėtumėte daryti tik krūtinės ląstos paspaudimus (100–120 kartų per minutę).

Kai kalbama apie užspringimą, svarbiausia yra prevencija.

Sužinoję apie įprastas užspringimo priežastis, galite išvengti komplikacijų ir apsaugoti savo artimuosius.

Nuorodos:

1. Sidell DR, Kim IA, Coker TR, Moreno C, Shapiro NL. Pavojus užspringti maistu vaikams. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2013;77(12):1940-6. doi:10.1016/j.ijporl.2013.09.005
2. Kramarow E, Warner M, Chen LH. Pagyvenusių žmonių mirtys nuo užspringimo, susijusios su maistu. Inj Ankst. 2014;20(3):200-3. doi:10.1136/injuryprev-2013-040795
3. Ghasemi N, Razavi S, Nikzad E. Išsėtinė sklerozė: patogenezė, simptomai, diagnozės ir ląstelinė terapija. Ląstelė J. 2017;19(1):1–10. doi:10.22074/cellj.2016.4867
4. Sent Luiso vaikų ligoninė. Kodėl latekso balionai kelia pavojų vaikams?? Keturi, penki.
5. Walneris D., Wei J. Vaikų užspringimo prevencija. AAP naujienos. 2011 m.; 32 straipsnio 4 dalies 16 punktas.
6. CDC. Nemirtingi su užspringimu susiję epizodai vaikams nuo 0 iki 14 metų. 2002.
7. Sužalojimų, smurto ir apsinuodijimų prevencijos komitetas. Vaikų užspringimo prevencija. Pediatrics. 2010;125(3):601-7. doi:10.1542/peds.2009-2862
8. Kleinman ME, Brennan EE, Goldberger ZD ir kt. 5 dalis: Suaugusiųjų pagrindinė gyvybės palaikymo ir širdies ir plaučių gaivinimo kokybė: 2015 m. Amerikos širdies asociacijos gairių atnaujinimas dėl širdies ir plaučių gaivinimo ir neatidėliotinos širdies ir kraujagyslių priežiūros. Tiražas. 2015;132(18 2 priedas):S414-35. doi: 10.1161 / CIR.0000000000000259

Skaityti taip pat:

Emergency Live Dar daugiau...Tiesiogiai: atsisiųskite naują nemokamą laikraščio programą, skirtą IOS ir Android

Kaip sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai nustato, ar jūs tikrai nesąmoningas

Smegenų sukrėtimas: kas tai yra, ką daryti, pasekmės, atsigavimo laikas

Pirmoji pagalba: painiavos priežastys ir gydymas

Žinokite, ką daryti užspringus vaikui ar suaugusiajam

Užspringę vaikai: ką nuveikti per 5–6 minutes?

šaltinis:

Labai gerai sveikata